Circulaciones

Circulaciones
Resistencia vascular pulmonar
 La presión de la arteria pulmonar es superior a la de la
aorta
 La circulación pulmonar recibe solo el 10% del débito
del ventrículo derecho
 La mayor parte del débito cardíaco va a la circulación
sistémica y placentaria. Gran aumento de retorno
venoso
 Importancia foramen oval y ductus arterioso
Vasoconstricción pulmonar
 La baja PaO2 fetal

 El estado de semicolapso pulmonar

 Un complejo equilibrio de diversas sustancias

vasodilatadoras y vasoconstrictoras. Las mas
importantes son las prostaglandinas y el oxido nítrico
Inicio de la ventilación pulmonar
Factores que revierten circulación
normal
 La hipovolemia tiende a producir vasoconstricción
pulmonar por redistribución de la sangre a órganos
vitales (corazón y cerebro).

 La hiperviscosidad sobre todo con hematocritos sobre

65 y 70% aumenta la RVP, que también está
determinada por la viscosidad de la sangre.

 El enfriamiento produce secreción de catecolaminas

que producen vasoconstricción pulmonar
Infecciones.
Algunas infecciones neonatales, en especial la neumonía por Estreptococo B
produce una gran vasoconstricción pulmonar. Esto sería por efecto de algunas
prostaglandinas que producen constricción de la musculatura pulmonar.

Procedimientos de Enfermería
Diversos procedimientos de enfermería producen aumento de la RVP: la succión
endotraqueal, las punciones venosas y arteriales, y en general cualquier
procedimiento que al niño le produzca dolor.