ETICA

BIOETICA
Y
DEONTOLOGÍA
Muchas veces pienso, SEGÚN ESA TENDENCIA
QUE NO TERMINO DE SABER DE DÓNDE VIENE Y A
DÓNDE VA…, el sentido de mi vida? ( Nubia Posada
Gonzáles Bioeticista U. de la Sabana)
 Estas son algunas de las noticias que
podemos leer un día cualquiera en el
periódico:
 “La ONU defiende los cultivos transgénicos como
arma contra el hambre”
 “Una empresa de EEUU clona por primera vez un
embrión humano”
 “Los obispos califican de abortiva la píldora del 'día
después', en contra de la OMS”
 “Grupos proeutanasia de todo el mundo piden que
España regule el suicidio asistido”
 “Nace un niño en EE UU seleccionado para evitar
una predisposición genética al cáncer”
 ETICA

Es la ciencia que fundamenta el

comportamiento moral del ser
humano para adecuarlo al bien
del universo la sociedad y el
individuo.
 ÉTICA

a) No es un conjunto de reglas
simples.
b) No se identifica con la religión.
c) No admite separación teórica y
práctica.
d) No es subjetiva o relativa
e) Siempre es universal.

Exige ir más allá de lo

que nos gusta o nos
disgusta para llegar al
punto de vista
OBJETIVO
5
 ÉTICA
Reflexión acerca del ámbito moral.
Los seres humanos experimentamos lo que denominamos VALOR
MORAL, para realizar juicios sobre las acciones humana

La ética es la investigación sobre lo bueno, sobre lo valioso o

lo que realmente importa, es decir sobre la manera
correcta de vivir. 6
ÉTICA es un saber filosófico que se puede definir:
Análisis sistemático, crítico y formal de la conducta humana para
discernir lo que es correcto e incorrecto.
-Estudio sistemático del comportamiento humano en función de una
escala de valores.
- Es la “CIENCIA DE LA MORAL” con apellidos filosóficos como “
aristotélica, estoica o kantiana”.

Ramón R. Abarca Fernández 7

 Definición de Bioética.
“Estudio sistemático de la conducta
humana en el ámbito de las ciencias de
• la vida y de la salud, analizadas a la luz
de los va-lores y principios morales”.
Encyclopedia of Bioethics (1978).
Objeto
Asegurar el respeto, a través de las innovaciones
tecnológicas, del ser humano y de la bioesfera.
Finalidad:
El análisis racional de los problemas morales
ligados a la biomedicina y su vinculación con el
ámbito del derecho y de las ciencias humanas.
Las preguntas importantes de la bioética tiene una secuencia lógica en la
medida en que se suceden los progresos científico-técnicos y la sociedad
evoluciona con los mismos. Pero la pregunta fundamental es…

¿Aquello que técnicamente es

posible realizar, es aceptable
éticamente?

Ramón R. Abarca Fernández 9

 Definición de Bioética
Potter: “Estudio sistemático de la
conducta en el área de las ciencias
humanas y de la atención de salud, en
cuanto se examina esta conducta a la
luz de los valores y de los principios
éticos.”
Diego Gracia: “Estudio
interdisciplinario de los problemas
suscitados por el progreso biológico y
médico, tanto al nivel micro-social,
como al nivel de la sociedad global y
sus repercusiones sobre la sociedad y
su sistema de valores, hoy y mañana.”
 Definiciones de la Bioética

Intento de reflexión sistemática de índole

ético-filosófico sobre problemas –viejos y
nuevos- que plantean las intervenciones del
hombre sobre los seres vivos: el actuar
humano en la medicina, la demografía, las
investigaciones experimentales sobre
humanos y animales y los progresos de las
ciencias y de la técnica.

11
Competencias de la definición de Bioética –
Doc. Erice (Italia, 2/91)

“…el campo de las ciencias de la vida y de la salud …”

abarca no sólo las intervenciones referidas a las
profesiones médicas y a los avances biotecnológicos,
sino que incluye las acciones que puedan influir la
globalidad de la biosfera, los problemas demográficos,
sociales, poblacionales, etc., pudiendo resumirse en:
a) Problemas éticos relacionados con las profesiones
sanitarias,
b) Problemas éticos que se plantean en el ámbito de la
investigación sobre el hombre,
c) Problemas éticos que plantean las políticas sociales,
d) Problemas éticos que genera cualquier intervención
sobre los seres vivos y lo que se refiere al equilibrio del
ecosistema
12
 División de la Bioética
Tres grandes capítulos:
I. MACROBIOETICA o Etica Global:
Ecología y cuidado del planeta.
II. MESOBIOETICA: Deontología y diversos
códigos deontológicos de las profesiones de
salud.
III. MICROBIOETICA: Temas concretos y
puntuales relacionados con: el aborto,
eutanasia, reproducción asistida, tercera
edad, psicoética, genoma humano, morir con
dignidad.
 La Bioética
Global, de la que
habla Potter,
comprende la
Bioética Médica y
la Bioética
 DEONTOLOGÍA
Conjunto de principios y reglas éticas que
regulan los deberes de los médico

1. ANTIGÜEDAD:
• Codigo de Hammurabi (1753 a.C. )
• Juramento Hipocratico (400 a. C. )
2. MEDIOEVO:
* Plegaria del médico maimonides (1165)
3. MODERNIDAD:
• De las personas enfermas

.
 ABRAHAM
4000
MOISES
1000
PLATON
SOCRATES
ARISTOTELES
GRECIA
Galeno

HIPOCRATES
ETICA DE LA VIRTUD
Juramento Hipocrático
EL NATURALISMO
EL JUSTO MEDIO,
LA PHRONESIS
CRISTO
.....................................................................................................................
Siglo V I AC 0
 San Agustín

SANTO TOMAS

LUTERO
LOCKE
Cristianismo
SYDEHAM
ETICA MEDICA
II GUERRA
KANT MUNDIAL
NUREMBERG HELSINKI 46,64

POTTER caso Tuskegge 70s

BIOETICA
REPORTE BELMONT 1976
ETICA CLINICA
Siglo I VI XV XVIII XX
 Incario hampicamayoc

protomedicatto
LUTERO

LOCKE
KANT
Cristianismo
SYDEHAM
ETICA MEDICA
NUREMBERG Y HELSINKI 46,64
CODIGO DE ETICA CMP
POTTER caso Tuskegge 70s 1969

II GUERRA BIOETICA
MUNDIAL REPORTE BELMONT 1976
ETICA CLINICA
LEY GENERAL DE SALUD 1997

CODIGO DE ETICA CMP

1999-Octubre 2007
Siglo I VI XV XVIII XX
 Hipócrates Siglo VI AC.
Cuatro Características del Acto Médico
1. Ante todo,
todo jamás inquietar.
2. Siempre que sea posible, suavizar.
3. A veces,
veces curar.
4. Siempre,
Siempre tranquilizar y consolar.
(Corpus Hippocraticum)
 BIOETICA

PROBLEMAS INVESTIGACIÓN
SOCIALES BIOMEDICA

ETICA
MEDICA
MEDIO
AMBIENTE
PREMISAS BASICAS DE LA BIOETICA
CIVIL : No debe estar basada en ninguna
confesión religiosa.
PLURALISTA : Que acepte enfoques de ideologías
diversas.
MULTIDICIPLINARIA : Que permita el acceso de
todos los implicados:médicos y otros
profesionales, sin estar atado a ninguno

UNIVERSAL : Aplicarse a todos por igual, será

inmoral cuando no puede ser universal cuando
el beneficio de algunos se consigue a cambio del
perjuicio de otros
EL ENFOQUE PRINCIPALISTA
EL REPORTE BELMONT
•AUTONOMIA
•BENEFICENCIA
•JUSTICIA
•NO MALEFICENCIA
CONTRASTE DE PRINCIPIOS DE PRIMA FACIE
 PRINCIPIOS ETICOS
PACIENTE
Autonomía

Beneficencia

Relacion
Sanitaria

PERSONAL SANITARIO SOCIEDAD

No maleficencia Justicia
 PRINCIPIOS Y JERARQUIZACION
SEGÚN DIEGO GRACIA los NIVELES JERARQUICOS .

PRIMER NIVEL: (Publico) NO MALEFICENCIA

Y JUSTICIA enmarcados en ámbito legal, ética
de los mínimos. (Prima facie)
SEGUNDO NIVEL: AUTONOMIA Y
BENEFICENCIA constituyen la ética de
los máximos exigibles en función de la
conciencia individual de cada uno.
JUSTICIA

 Quizas el mas dificil de definir, se identifica con

la equidad, con “dar a cada uno lo que le
corresponde”, otros
 Lo definen como “casos similares exigen un
tratamiento similar”. Se acepta que una
persona es tratada de acuerdo al principio de
justicia si se le ofrece un trato justo, debido o
merecido.

02/01/20
JUSTICIA
 •Todos son merecedores de igual
consideración y resperto
•No es aceptable ninguna discriminación
por edad, raza, habitos, condición
social,...
•Los recursos, siempre limitados, deben
utilizarse con criterios de eficiencia.
•Las desigualdades sociales y
económicas deben cumplir criterios de
equidad:
•1ª igualdad de oportunidades
•2ª deben procurar el máximo
beneficio para los menos
favorecidos de la sociedad

02/01/20
 JUSTICIA

 Mismos derechos
independiente de su
desarrollo e
integridad física o
psíquica

02/01/20
 JUSTICIA
 Doce tablas
 Carta Magna de Inglaterra XIII
 Derechos del hombre y ciudadano
1789
 1948 Declaración de los Derechos
Humanos

02/01/20
 JUSTICIA

 Teoría de la justicia social:

integra las libertades
civiles y políticas con los
derechos económicos, sociales
y culturales
(Rawis)

02/01/20
JUSTICIA
 Asistencia sanitaria es un bien social
primario, que tiene un valor instrumental
en orden a la realización de la propia
vida. Por lo tanto, debe estar sometida a
los principios de la justicia

02/01/20
 RECONOCER SUS CAPACIDADES Y SUS
PERSPECTIVAS
 RECONOCER DERECHO A TENER SUS IDEAS Y A
TOMAR DETERMINADAS DECISIONES
 NO OBSTACULIZAR SUS ACCIONES Y
DESICIONES.

02/01/20
= RESPETO A LAS PERSONAS
A. Respeto por los derechos y por la
persona misma que se somete a
tratamiento a investigación.
B. Respeto por el bienestar general del
paciente.

02/01/20
Elementos concerniente a la información:
1. Pertinencia
2. Comprensión
Pleno conocimiento de lo que va ha hacer
y sus consecuencias.

02/01/20
Elementos concernientes al
consentimiento:
1. Consentimiento informado.
2. Capacidad de Consentir.

02/01/20
 OBLIGACIÓN MORAL DE TODO SER
HUMANO DE HACER EL BIEN A LOS
OTROS.

 ES UNPRINCIPIO POSITIVO
 Obligación de promover el bien y prevenir
el no inflingir daño o removerlo. La norma
es defender los derechos de los demás. Es
misericordia, amabilidad y caridad
 No es licito imponer a los demas nuestra
propia idea del bien.
Principio de No-maleficencia
•“Primum nom
nocere”
•Actuar con imprudencia o
impericia
•Atentar contra la dignidad o el
respeto debido
•Violar la privacidad o la
confidencialidad
•Utilizar una medida terapéutica
sin considerar su balance
riesgo/beneficio
•Provocar dolor innecesario
•No socorrer, pudiendo hacerlo,
a
una persona en peligro grave
ALGUNAS REFLEXIONES FINALES
Los Códigos Éticos no bastan para regular la
conducta moral de los profesionales.
·Todas las personas que intervienen en el proceso
salud-enfermedad tienen sus propios valores.
·El hombre es un ser irrepetible.
·Es imprescindible desarrollar virtudes éticas o
del carácter, enseñar a respetar los principios,
evaluar los medios que se utilizan y medir las
consecuencias morales de los actos
profesionales.
·Sin amor, no hay justicia ni calidad de los
cuidados de salud que se prodigan.
Muchas gracias
 Ahora me dispongo a cumplir la tarea de mi
profesión, asísteme Todo Poderoso para que tenga
éxito en la gran empresa.
 Que me inspire el amor a la ciencia y a tus
criaturas.
 Que en mi afán no se mezcle la ansiedad de dinero, el
anhelo de gloria o fama pues estos son enemigos
de la verdad y del amor al hombre y me podrían
Llevar también en mi tarea de hacer el bien a tus
criaturas
 Conserva las fuerzas de mi cuerpo y de mi alma, que
siempre y sin desmayos esté dispuesto a auxiliar y
asistir al pobre y al rico, al bueno y al malo, al
enemigo y al amigo, en el que siempre hazme ver
solamente al hombre.
 Alumbra mi inteligencia para que perciba lo
existente y palpe lo Escondido e invisible, que yo no
descienda y entienda mal lo visto y que tampoco me
envanezca porque entonces podría ver lo que en
verdad No existe.
•“Haz que mi espíritu esté siempre alerta, Que junto a la
cama del enfermo ninguna Cosa extraña turbe mi atención,
que nada me altere durante mis trabajos silenciosos Que
mis pacientes confíen en mí y en mi arte Que obedezcan
mis prescripciones e indicaciones”
•“Arroja de su lecho a todos los curanderos y Multitud de
parientes aconsejadores y sabios Porque se trata de personas
crueles, que su palabrerío anula los mejores propósitos de la
Ciencia y a menudo traen la muerte a tus Criaturas”
•“Cuando médicos más inteligentes quieran aconsejarme,
perfeccionarme y enseñarme, haz que mi espíritu les
agradezca y obedezca.Pero cuando tontos pretenciosos me
acusen, Haz que el amor fortifique plenamente mi espíritu
para que con obstinación sirva a la Verdad sin atender a los
años, la gloria y a la fe.Porque al hacer concesiones traería
perjuicio a tus criaturas”
“Que mi espíritu sea benigno y suave cuando
Camaradas más viejos haciendo mérito a su mayor
edad, me desplacen y befen ofendiéndome me hagan
mejor.
Haz que también esto se convierta en mi beneficio
para que conozca algo que no sé pero que no me
hiere su engreimiento: son viejos y la vejez no es un
freno para las pasiones.
“Hazme humilde en todo, pero no en el gran arte. No
dejes despertar en mí el pensamiento de que sé lo
suficiente, sino dame la fuerza, el tiempo y voluntad
para ensanchar siempre mis conocimientos y adquirir
otros nuevos.
La ciencia es grande y la inteligencia del hombre cava
cada vea más hondo”

MAIMONIDES
“Hazme humilde en todo, pero no en el gran
arte. No dejes despertar en mí el
pensamiento de que sé lo suficiente, sino
dame la fuerza, el tiempo y voluntad para
ensanchar siempre mis conocimientos y
adquirir otros nuevos.
La ciencia es grande y la inteligencia del
hombre cava cada vea más hondo”

MAIMONIDES