Tobillo y Pie,

Desde la
Radiologia

Dr. Cristobal Varela Echaurren

Radiólogo Osteomuscular
Clínica Universidad de los Andes
Clínica Dávila
TOBILLO PIE
Anatomia
Anatomia
RX Tobillo
LAT AP MORTAJA
RX Tobillo

AP
RX Tobillo
MORTAJA
RX Tobillo

MORTAJA
RX Tobillo
RX Pie
Rx con Carga
Rx con Carga
Tomografia Computada
Tomografia Computada con carga
Ultrasonido MSK
de Tobillo
Ultrasonido Tobillo

Tibiperoneo anterior
Ultrasonido Tobillo

Tibiperoneo posterior
Ultrasonido Tobillo

Peroneo astragalino anterior

Ultrasonido Tobillo

Peroneo astragalino posterior

Ultrasonido Tobillo

Peroneo Calcaneo
Ultrasonido Tobillo

Complejo Ligamentario Deltoideo

Tibionavicular
Ultrasonido Tobillo

Complejo Ligamentario Deltoideo

Tibiospring
Ultrasonido Tobillo

Complejo Ligamentario Deltoideo

Tibiocalcaneo
Ultrasonido Tobillo

Complejo Ligamentario Deltoideo

Tibiotalar posterior
Ultrasonido Tobillo
Ultrasonido Tobillo
Resonancia Magnética
Resonancia Magnética
Resonancia Magnética
Resonancia Magnética
Patología de
Tobillo y Pie
Trauma – Fractura De Tobillo
Trauma – Fractura De Tobillo
Trauma – Fractura De Tobillo
Trauma – Fractura De Tobillo
Trauma – Fractura De Tobillo
 Para detectar Fx.

Describir y clasificar de forma las

fracturas.
Porque
realizar CT?
Definir cirugia o no.

Planificar la cirugia.
Fractura?
Fractura del maleolo posterior
TAC con carga
Lesiones Ligamentarias

• Complejo Lateral
• Complejo Medial
• Sindesmosis
• Lisfranc
Lesiones Ligamentarias - Complejo Lateral
Lesiones Ligamentarias - Complejo Lateral
Lesiones Ligamentarias - Complejo Medial
Lesiones Ligamentarias - Sindesmosis

<12 mm
Lesiones Ligamentarias
- Lisfranc
Lesiones Tendineas

• Tendones Anteriores
(Extensores)
• Tendones Mediales
(Flexores)
• Tendones Laterales
(Peroneos)
• Tendones Posteriores
(Aquiles)
• Tendones en el Pie
Tendones
Lesiones Tendineas – Anterior (extensores)
Lesiones Tendineas – Medial (flexores)
Lesiones Tendineas – Medial (flexores)
Lesiones Tendineas – Lateral (peroneos)
Lesiones Tendineas – Lateral (peroneos)
Lesiones Tendineas – Lateral (peroneos)
Lesiones Tendineas – Lateral (peroneos)
Lesiones Tendineas
Posterior (Aquiles)
Lesiones Tendineas Posterior (Aquiles)
Lesiones Tendineas Posterior (Aquiles)
Lesiones Tendineas Posterior (Aquiles)
Lesiones Tendineas en el Pie

Tendón Peroneo largo

Tendón Peroneo largo
Tendón Peroneo largo
Tendón Peroneo largo
Tendón Propio del Hallux
Tendón Propio del Hallux
PARA TERMINAR…….
 1

La RX mas alla de
lo común
2
3
4
5
6
Pie Plano con
pinzamiento lateral
extra articular

Retinaculo peroneo
superior
Fx avulsiva deltoide
Fx proceso lateral talo
Fx proceso anterior calcaneo

Tuberculo peroneo
hipertrofico
Take Away Points ….
1. Solicitar las proyecciones necesarias para
cada caso.
2. En la patologia de tobillo y pie ojala la RX en
carga y monopodal, mientras se pueda.
3. No escatimar en complementar estudio
frente a la duda.
4. No quedarse con el hallazgos aparente, si no
que buscar mas alla principalmente en la RX.
5. El uso de la RM o US, generalmente no es en
agudo, y sirve principalmente para el dolor
cronico de tobillo, patologia que no
responde como debiese y ciertos casos
puntuales especificos.
Muchas gracias.….