LUIS EDUARDO MADERA NILSON MAZA DIAZ LUIS EDUARDO PERIÑAN GUSTAVO VALDELAMAR Concepto de no maleficencia
Principio de la bioética que afirma el deber de no hacer a los
demás algo que no desean. En la bioética liberal, este principio se entiende como no hacer lo que los demás no desean de hecho, independientemente de todo baremo (ver autonomía).
En la ética médica hipocrática, este principio (ver no hacer daño)
se entiende como no hacer a los demás algo que es razonablemente inadecuado para el hombre (ver prudencia). Diferencias tradicionales y reglas sobre el no trato Inicio y no retirada de soporte vital Tratamientos extraordinarios y ordinarios Alimentación artificial y técnicas de soporte vital Efectos intencionados y efectos meramente previstos Acto con doble efecto
1) naturaleza del acto: debe ser correcto, o al menos moralmente
neutro(independientemente de las consecuencias) 2) intención del agente: debe ser obtener sólo el efecto beneficioso. El efecto perjudicial debe ser previsible, tolerado y permitido (pero no premeditado) 3) Diferenciación entre los medios y efectos: El efecto perjudicial no debe ser un medio para obtener un efecto beneficioso. Si el efecto beneficioso es consecuencia directa del efecto perjudicial, el amante tendrá la intención de causar el efecto perjudicial con el objetivo de obtener el beneficio. 4) proporcionalidad del efecto beneficioso y perjudicial. Tratamientos optativos y obligatoria El tratamiento es obligatorio (es incorrecto no tratar El tratamiento es optativo: A)neutral B)supererogatorio Es obligatorio no tratar ( es incorrecto tratar) Importancia de los juicios sobre la calidad de vida Cuando la calidad de vida es suficientemente baja como para que un tratamiento produzca mas daños que beneficios está justificado no iniciar o suspender o tratamiento. Para realizar estos juicios se necesitan criterios justificables de perjuicios y beneficios. Matar y dejar morir
La distinción entre matar y dejar morir se diferencia entre acciones
activas y pasivas. Matar implica causar directamente una muerte Dejar morir incluye todas aquellas acciones cuyo principal objetivo es evitar intencionalmente una intervención causal de manera que la enfermedad o las lesiones produzcan una muerte natural. Omitir el tratamiento: a veces es matar y a veces dejar morir. Cuando matar no es moralmente distinto de dejar morir Reforma de las reglas sobre la muerte medicamente asistida Algunos autores consideran que la muerte asistida por un medico supone una violación inaceptable de la no maleficencia, mientras que otros piensan que muchos de estos actos son aceptables e incluso beneficentes. Justificación de la ayuda al morir
¿Porqué es incorrecto provocar una muerte?
Excepciones justificada a las reglas legales Suicidio medicamente asistido Toma de decisiones en favor de los pacientes incompetentes Directivas previas Toma de decisiones por sustituto sin directiva previa. (competencia, conocimiento, estabilidad emocional, compromiso con intereses del paciente)