Evaluación de Fitness

¿Qué significa el término fitness?

³ Es un conjunto de capacidades que permiten a una persona satisfacer con éxito las exigencias físicas presentes y potenciales de la vida cotidiana´

Componentes del fitness
Flexibilidad Fuerza Muscular Resistencia muscular

Fitness
Composición corporal Capacidad aeróbica

Balance coordinación Potencia

Agilidad/velocidad

relacionado a la salud relacionado al rendimiento

Flexibilidad:
± Es la habilidad de mover una articulación a lo largo de todo su arco de movilidad.

Fuerza muscular:
± Es la máxima fuerza que puede ser generada por un músculo o un grupo muscular

Resistencia muscular:
± Es la habilidad de un músculo para ejecutar contracciones repetidas o para mantener una contracción en el tiempo

Resistencia aeróbica:
± Es la capacidad de realizar ejercicio de grandes masas musculares de moderada intensidad por un periodo prolongado

Composición corporal
± Es sabida su relación con el rendimiento y con algunas patologías

Razones por las cuales evaluar:
Se puede evaluar los puntos fuertes y débiles del individuo
± Deben conseguirse niveles aceptables para cada uno de los componentes ± Los sujetos pueden presentar niveles adecuados para algunos componentes y para otros no

Razones por las cuales evaluar:
Pueden diseñarse programas de entrenamiento seguros y efectivos Pueden establecerse objetivos realistas Motivación Puede ser útil del punto de vista de las empresas (prevención y reincorporación)

Capacidad aeróbica
Pruebas sugeridas Test de 6 minutos - 6MWT (distancia) Prueba de caminata de Rockport (VO2) Protocolo incremental de Balke para cinta rodante (VO2) PWC170 o test de Astrand para cicloergómetro Test de Cooper o Navette

TEST DE 6 MINUTOS (6MWT)
SEGURO FACIL DE ADMINISTRAR MEJOR TOLERADO REFLEJA MEJOR LAS AVD QUE OTROS TEST

SUGERENCIAS PARA EL TEST
NO CAMINAR CON EL PACIENTE NO AYUDAR A PORTAR SU SUPLEMENTO DE OXIGENO DEBE REALIZARLO SOLO NO CAMINAR JUNTO A OTROS PACIENTES NO USAR TREADMILL USAR FRASES ESTANDARIZADAS

Test de 6 minutos
Adecuado para pacientes con rendimientos disminuidos Contraindicaciones
± Angina inestable ( ABSOLUTA ) ± Infarto en el último mes (ABSOLUTA ) ± Taquicardia de reposo (>120x`) (RELATIVA ) _Hipertensión no controlada ( RELATIVA )

Mediciones de control
Frecuencia cardiaca

Conceptos importantes
± Frecuencia cardiaca máxima teórica
Fcmax = 220 ± edad

± Frecuencia cardiaca de reserva
FCr =FC max ± FC reposo
Liviano Pesado

60%

70%

80%

90%

Trabajo anaeróbico

Ejemplo:
± Sujeto de 50 años, FC reposo 90 x min, luego de realizar ejercicio termina con una frecuencia de 150x`: ± Fcmax = 220-50 = 170 x` 220± FCr: 170-90 = 80 pulsaciones de reserva 170± De las cuales ocupó 60, osea un 75%
Karnoven
± FCE: ( FC max. ± FC rep.) x % entre + FC rep

Se han hecho intentos por relacionar matemáticamente el test a VO2, sin embargo la relación es compleja y no lineal VO2 max = 0.03 *distance +3.8

Índice de Borg o sensación subjetiva de fatiga
Escala numérica que permite evaluar subjetivamente, por parte del paciente el nivel de esfuerzo percibido durante la realización de un ejercicio. Presenta variantes, pero lo más usual es la que va de 0 a 10 ; en niños pueden utilizarse colores.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Spo2, Spo2, en pacientes con enfermedad respiratoria crónica, o en post operados Distancia, Distancia, como índice de rendimiento Tiempo, Tiempo, como índice de rendimiento

Distancias esperadas
Hombres:
= (7.57x altura)-(5.02 x edad)-(1.76 x peso) ± 309 mts altura)edad)-

Mujeres
= (2.11 x altura)-(2.29 x peso)-(5.78 x edad) + 667 mts altura)peso)Altura en cm Peso en kgs

Prueba de Rockport
Indicada para aquellos sujetos con un menor nivel de condición física. Por ello el sujeto debe andar 1.609 metros, se le controla la Frecuencia Cardíaca al final, al igual que el tiempo empleado. Se calcula de la siguiente manera:
VO2 máx (ml/kg/min) = = 132.6 - (0.17 x Peso) - (0.39 x Edad) + (6.31 x Sexo) - (3.27 x Tiempo (minutos) - (0.156 x FC)
El Sexo será: Mujeres, 0; Hombres, 1.

Male (values in ml/kg/min)

Vo2
Poor Fair 38.4 - 45.1 36.5 - 42.4 35.5 - 40.9 33.6 - 38.9 31.0 - 35.7 26.1 - 32.2 Good 45.2 - 50.9 42.5 - 46.4 41.0 - 44.9 39.0 - 43.7 35.8 - 40.9 32.3 - 36.4 Excellent 51.0 - 55.9 46.5 - 52.4 45.0 - 49.4 43.8 - 48.0 41.0 - 45.3 36.5 - 44.2 Superior >55.9 >52.4 >49.4 >48.0 >45.3 >44.

Age 13-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60+

Very Poor <35.0 <33.0 <31.5 <30.2 <26.1 <20.5

35.0 - 38.3 33.0 - 36.4 31.5 - 35.4 30.2 - 33.5 26.1 - 30.9 20.5 - 26.0

Female (ml/kg/min)

Age 13-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60+

Very Poor <25.0 <23.6 <22.8 <21.0 <20.2 <17.5

Poor 25.0 - 30.9 23.6 - 28.9 22.8 - 26.9 21.0 - 24.4 20.2 - 22.7 17.5 - 20.1

Fair 31.0 - 34.9 29.0 - 32.9 27.0 - 31.4 24.5 - 28.9 22.8 - 26.9 20.2 - 24.4

Good 35.0 - 38.9 33.0 - 36.9 31.5 - 35.6 29.0 - 32.8 27.0 - 31.4 24.5 - 30.2

Excellent 39.0 - 41.9 37.0 - 41.0 35.7 - 40.0 32.9 - 36.9 31.5 - 35.7 30.3 - 31.4

Superior >41.9 >41.0 >40.0 >36.9 >35.7 >31.4

Test incremental de Balke para treadmill
Hombres
± ± ± ± Treadmill a velocidad de 3.3 mph o 5.3 km/h inicio - inclinación 0% Luego de 1 minuto ± inclinar a 2% Luego de 2 minutos y cada minuto siguiente se aumenta 1%

Mujeres
± Treadmill a velocidad de 3.0 mph o 4.8 km/h ± inicio - inclinación 0% ± Luego de 3 minutos cada 3 minutos siguientes se aumenta 2.5%

Se espera un test entre 9 y 15 minutos, terminando cuando el paciente se agote
Hombres

VO2 max = 1.444 × T +14.99
Mujeres

VO2 max = 1.38 × T + 5.22
T = tiempo incluyendo decimales, osea 12:30 serán 12,5

Test de Cooper
Consta de lograr la mayor distancia posible en 12 minutos Se puede valorar con el rendimiento en distancia o con el cálculo de VO2

VO2

(Dist

ci r c rri

ts -

. )÷

.

Hombres Condición Física Muy bien Bien Suficiente Deficiente Hasta 30 años 2800 2400 2000 1600 30-39 años 2650 2250 1850 1550 40-49 años 2500 2100 1650 1350 50 años 2400 2000 1600 1300

Insuficiente Menos metros que en el calificativo deficiente

Mujeres Condición Física Muy bien Bien Suficiente Deficiente Insuficiente Hasta 30 años 2600 2150 1850 1550 30-39 años 2500 2000 1650 1350 40-49 años 2300 1850 1500 1200 50 años 2150 1650 1350 1050

Menos metros que en el calificativo deficiente

Niños Condición Física Excelente Muy bien Bien Suficiente Deficiente 11 año 12 años 13 años 14 años 15 años 16 años 17 años s 280 0 260 0 220 0 180 0 120 0 2850 2650 2250 1850 1250 2900 2700 2300 1900 1300 2950 2750 2350 1950 1350 3000 2800 2400 2000 1400 3050 2850 2450 2050 1450 3100 2900 2500 2100 1500

Insuficiente Menos metros que en el calificativo deficiente

Flexibilidad
Capacidad para desplazar una articulación o una serie de articulaciones a través de una amplitud de movimiento completa sin restricciones.

Hiperlaxitud
Beighton et al Extensión pasiva de la quinta metacarpofalange que sobrepase los 90 grados Aposición pasiva del pulgar al antebrazo Hiperextensión del codo de más de 10 grados Hiperextensión de la rodilla de más de 10 grados y Flexión del tronco que permita que las palmas de la mano se posen en el suelo 6/9 puntos se considera al paciente hiperlaxo

La flexibilidad en si , no es algo general , se puede presentar una movilidad normal en extremidades superiores y restricciones importantes en extremidades inferiores. No corresponde a una capacidad necesariamente global . El largo muscular está fuertemente influenciado por la genética

Es capaz de prevenir lesiones?
Aseveración comúnmente aceptada Los ejercicios de estiramiento han fallado en demostrar menor cantidad de lesiones previo a la actividad Se asocia a que la mayoría de las lesiones ocurren en contracción excéntrica en rangos normales En deportes que no requieran gran flexibilidad disminuye el rendimiento

Métodos de evaluación
Directos
± Goniometría ± Radiografía ± Fotografía estática

Indirectos
± Prueba Sit and reach ± Prueba sit and reach modificada

Sit and reach:
‡ Sedente en el piso, con la espalda contra la pared, piernas totalmente extendidas y las plantas de los pies en contacto con el cajón ‡ Colocar una mano sobre la otra calzando el tercer dedo de ambas manos ‡ Medir la distancia de la punta de los dedos a la caja, considerar que la regla estará 25 cm por fuera de la caja ‡ Mantener la posición final por 2 segundos Repetir 3 veces y dejar la mejor medición

Sit and reach modificado:
‡ Sedente en el piso, con la espalda contra la pared, piernas totalmente extendidas y las plantas de los pies en contacto con el cajón Colocar una mano sobre la otra, estirando los brazos SIN despegar la cabeza y la espalda de la pared Medir la distancia de la punta de los dedos a la caja; esta será el punto cero Mantener la posición final por 2 segundos Repetir 3 veces y dejar la mejor medición

‡ ‡ ‡ ‡

Valores Normativos

Otros tests
Flexibilidad de tronco y cuello
Trunk Extension Nor s (inches fro Classification chin to floor) Men Women

Hi h Perfor ance Zone Good Fitness Zone ar inal Zone Low Zone

23 + 15 ± 22

15 + 10 ± 14

10 ± 14

6±9

< 10

<6

edir distancia er endicular al suelo desde el - ar fijaci n a las iernas ( alores en ul adas)

ent n

Test para flexibilidad de hombros
Evaluación Excelente Bueno Promedio Bajo Pobre Hombres <7.00 11.50 - 7.00 14.50 - 11.49 19.75 - 14.49 >19.75 Mujeres <5.00 9.75 - 5.00 13.00 - 9.74 17.75 - 12.99 >17.75

-Iniciar con distancia de 4 pulgadas entre pulgares -Permitir el deslizamiento de la cuerda en la medida que se realiza el movimiento -Medir la distancia entre pulgares en pos final, restando la distancia entre los acromion (valores en pulgadas)

Evaluación Excelente Bueno Promedio Bajo Pobre

Hombres >12.50 12.50 - 11.50 11.49 - 8.25 8.24 - 6.00 <6.0

Mujeres >11.75 11.75 - 10.75 10.74 - 7.50 7.49 - 5.50 <5.50

-Mantener la nariz pegada al suelo Alternativamente se puede: -Medir el largo de el brazo (acromion al dedo mas largo) -Restar al largo del brazo el valor obtenido (valores en pulgadas)

Test Fitness (globales)

Pruebas de acortamientos musculares

Goniometria

Fuerza muscular
Definición ³Es la capacidad del sistema muscular para ejercer fuerza externa o para oponerse a una resistencia determinada´ Puede estimarse a través del 1 RM para un gesto motor determinado. 1RM: Peso máximo que se puede levantar en un esfuerzo único

La prueba de estimación de 1 RM puede ser inadecuada para algunos pacientes por lo que se usa el 10 RM Para estimar el 1RM:
10 RM es aprox 75-77% del 1 RM 75-

± Lander
%RM= 101.3 - 2.67123 x Rep hasta el fallo

± Brzycki
%RM= 102.78-2.78 x Rep hasta fallo 102.78-

Una forma práctica de estimar la fuerza muscular es a través de la Dinamometría Manual
Categoría Baja Regular Media Buena Excelente Hombres <67 68-86 6887-104 87105105-122 >123 Mujeres <34 3535-46 47-58 4759-70 59>71

Suma de ambas manos en Kg

Ejecutar 3 intentos, queda el mejor, en forma alternada con descanso de 30 seg

Resistencia Muscular
Definición: ³Es la capacidad para ejercer fuerza u oponerse a una resistencia durante un periodo de tiempo o número de repeticiones´ Se puede expresar en términos absolutos y relativos Cuando se trabaja con 60 a 70% del 1RM se afecta la perfusión muscular por compresión vascular

Abdominales en 30 segundos
Above Average Below Average

Gender

Excellent

Average

Poor

Male Female

>30 >25

26 - 30 21 - 25

20 - 25 15 - 20

17 - 19 9 - 14

<17 <9

Resistencia de cuadriceps
Gender Excellent Male Female >102 secs >60 secs Above Average 102 - 76 secs 60 - 46 secs Average Below Average Poor <30 secs <20 secs

75 - 58 secs 57 - 30 secs 45 - 36 secs 35 - 20 secs

Potencia Muscular

Sergeant Test

Gender Male Female

Excellent >65cm >58cm

Above average 50 - 65cm 47 - 58cm

Average 40 - 49cm 36 - 46cm

Below average 30 - 39cm 26 - 35cm

Poor <30cm <26cm

Broad Jump

rating excellent very good above average average below average poor very poor

males (cm) > 250 241-250 231-240 221-230 211-220 191-210 < 191

females (cm) > 200 191-200 181-190 171-180 161-170 141-160 < 141

Balance monopodal

Gender Male Female

Excellent >50 secs >30 secs

Above Average 50 - 41 secs 30 - 23 secs

Average 40 - 31 secs 22 - 16 secs

Below Average 30 - 20 secs 15 - 10 secs

Poor <20 secs <10 secs

Se realiza en la punta de un pié con la planta del otro apoyada sobre la rodilla Puede hacerse con ojos cerrados y la planta apoyada

Hexágono, coordinación
Gender Excellent Male Female <11.2 secs <12.2 secs Above Average 11.2 - 13.3 secs 12.2 - 15.3 secs Average 13.4 - 15.5 secs 15.4 - 18.5 secs Below Average 15.6 - 17.8 secs 18.6 - 21.8 secs Poor >17.8 secs >21.8 secs

- Hexágono de 66 cm - Se deben completar 3 circuitos

Hop index Pierna afecta > 90% Pierna indemne

89 a 76% Cercano a normal 75 a 50% Anormal < a 50% Severamente anormal

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