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PRÓTESIS TOTAL

REBASE
DEFINICIÓN:

• EL TERMINO REBASE HACE REFERENCIA A LA


REPRODUCCIÓN DE UNA NUEVA SUPERFICIE DE
ASENTAMIENTO EN UNA PRÓTESIS EXISTENTE.
• SOLO ESTA INDICADO CUANDO EXISTE UNA
GRAN INCONGRUENCIA ENTRE EL ASIENTO Y LA
BASE DE LA PRÓTESIS
• CON EL PASO DEL TIEMPO SE PRODUCE
REABSORCIÓN DEL REBORDE ALVEOLAR
DESADAPTACIÓN DE LA PRÓTESIS.
• EL PACIENTE SE QUEJA DE:
• ACUMULO DE ALIMENTO
• INESTABILIDAD
• EN OCASIONES DOLOR
INDICACIONES

• EN PROTESIS INMEDIATAS

• MALA ADAPTACION DE LAS BASES

• PACIENTES GERIATRICOS O CON ENFERMEDADES CRONICAS


CONTRAINDICACIONES

• EXISTE UNA EXCESIVA REABSORCIÓN


• CUANDO LA PRÓTESIS NO CUMPLA LOS REQUERIMIENTOS ESTÉTICOS
Y LAS RELACIONES INTERMAXILARES NO SEAN ADECUADAS.
• CUANDO DIFICULTEN LA FONACIÓN DEL PACIENTE.
• CUANDO EXISTE DEFECTOS ÓSEOS , HASTA QUE NO SE ELIMINEN
POR CIRUGÍA
• CUANDO ESTA LESIONADO EL TEJIDO.
EL REBASADO DEFINITIVO, NO DEBE HACERSE HASTA QUE LOS
TEJIDOS RECUPEREN SU ESTADO NATURAL.
OBJETIVOS

• RECUPERAR LA DIMENSIÓN VERTICAL

• ESTÉTICA ACEPTABLE

• FONACIÓN CORRECTA

• EXTENSIÓN ADECUADA

• FUNCIONES FISIOLÓGICAS
CLASIFICACIÓN DEL REBASE.
MÉTODOS DE REBASE

DIRECTO
impresión funcional
INDIRECTO con
Acrílico
autopolimeriza sustitución
ble de base
INDICACIONES

• INDICACIONES DE REBASE DIRECTO


• PEQUEÑOS DESAJUSTES
• PROBLEMAS PSICOLÓGICOS
• PRÓTESIS INMEDIATAS

• INDICACIONES DE REBASE INDIRECTO


• TÉCNICA DE ELECCIÓN
REBASADO DIRECTO CON
ACRILICO AUTOPOLIMERIZABLE
VENTAJAS:
• ADAPTACION RAPIDA A LOS TEJIDOS.
• ECONOMICO.
• UTIL EN CASO DE EMERGENCIA.

DESVENTAJAS:
• ACUMULO DE RESTOS ALIMNETICIOS EN LAS POROSIDADES DEL ACRILICO.
• REACCION ALERGICA O IRRITACIOIN DE LOS TEJIDOS.
• REACCION EXOTERMICA INCONVENIENTE.
TECNICA DIRECTA CON ACRILICO
AUTOPOLIMERIZABLE
• LAVAR MUY BIEN LA PROTESIS.
• REBAJAR LA SUPERFICIE BASAL (APROXIMADAMENTE 1MM DEJANDO UNOS TOPES
TISULARES COMO GUIA)
• REALIZAR ORIFICIOS DE ESCAPE.
• PINCELAR CON PASTA REVELADORA DE PRESIÓN.
• AISALAR LA SUPERFICIE EXTERNA DE LA PROTESIS (SEPARADOR DE ACRILICO O
VASELINA)
• PREPARAR EL MATERIAL Y COLOCAR DE MANERA UNIFORME.
• REALIZAR EL MODELADO EN FONDO DE SACO.
• COLOCAR Y RETIRAR VARAIAS VECES LA PROTESIS.
• ELIMINAR EXCESOS Y RUGOSIDADES QUE PUEDAN CREARSE.
PASOS PARA
Lavar muy bien la
REBASE DIRECTO.
1
protesis Rebajar la superficie
2 oclusal 1mm
aproximadamente

3 Realizar orificios de
escape.
Pincelar con pasta
reveladora de
presion-.
4 Aislar la superficie
5 externa de la prótesis.

Preparar el material y
colocar de manera
uniforme.
Realizar el modelado
muscular.

7
Colocar y retirar varias
8 veces la prótesis.

Eliminar perfectamente
irregularidades y pulir.
REBASADO INDIRECTO
• IMPRESIÓN FUNCIONAL CON SUSTITUCIÓN
DE BASE
CON ACONDICIONADOR DE TEJIDOS Y/O ELASTÓMEROS DE
CONSISTENCIA LIVIANA O REGULAR.
PARA OBTENER LA IMPRESIÓN Y EL MODELO CORRESPONDIENTE. UN
POSTERIOR TRABAJO DE LABORATORIO PERMITIRÁ EL AGREGADO Y/O
RESTITUCIÓN DEL MATERIAL DE BASE.
• VENTAJAS:
SE UTILIZAN ACONDICIONADORES DE TEJIDO, LO QUE PERMITE QUE LOS TEJIDOS
SE RECUPEREN Y ESTÉN APTOS AL MOMENTO DE TOMAR LAS IMPRESIONES.
LA BASE DE LA PRÓTESIS ES SUSTITUIDA TOTALMENTE SIN CAMBIAS LA
POSICIÓN ACTUAL DE LOS DIENTES.
LA PRÓTESIS EXISTENTE SE PUEDE USAR COMO CUBETA INDIVIDUAL

• DESVENTAJAS:
ES INDISPENSABLE LA COLABORACIÓN DEL PACIENTE.
MAYOR NUMERO DE CITAS.
EL ACONDICIONADOR SE DEBE CAMBIAR PERIÓDICAMENTE, NO DEBE
PERMANECER POR MAS DE UNA SEMANA DEBIDO A QUE PUEDE
IRRITAR.
LA PRÓTESIS SE QUEDARA SIN PRÓTESIS DURANTE LOS
PROCEDIMIENTOS DEL LABORATORIO
TÉCNICA DE IMPRESIÓN FUNCIONAL CON
SUSTITUCION DE BASE CON
ACONDICIONADOR DE TEJIDOS

• SE BASA EN EL USO DE
MATERIALES PARA
ACONDICIONAR LOS
TEJIDOS, COMO
MATERIAL DE IMPRESIÓN
PAREA OBTENER LA
RESTAURACIÓN DE LA
EFICIENCIA
MASTICATORIA
PROCEDIMEINTO

• REDUCIR LA SUPERFICIE BASAL.


• COLOCAR EN ACONDICIONADOR DE TEJIDOS.
• MODELADO MUSCULAR.
• ELIMINAR EXCESOS.
• REMPLAZAR EL MATERIAL ACONDICIONADOR CON MATERIAL
NUEVO Y SE DEJA POR LO MENOS 30 MIN.
• SE REALIZAN LAS IMPRESIONES CON EL ACONDICIONADOR UNA
VEZ QUE EL TEJIDO RECUPERE SU INTEGRIDAD. (MANTENER EL
MATERIAL ENTRE 15 A 45 MIN.)
NOTA:
CITAR AL PACIENTE A LOS 3 O 5 DÍAS, VERIFICAR ZONAS
DE PRESIÓN Y COLOCAR NUEVAMENTE MATERIAL YA
QUE ESTE NO DEBE PERMANECER EN LA PRÓTESIS POR
MAS DE 1 SEMANA.

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