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CONTROL POSTURAL

CONTROL POSTURAL
• IMPLICA:
• Control de la posición del cuerpo en el espacio
• Necesita de dos Objetivos:
• Estabilidad
• Habilidad para mantener la posición del cuerpo, y en especifico el centro de la masa corporal
• Limites de estabilidad: pequeñas áreas alrededor del cuerpo dentro de las cuales puede mantener la posición
sin cambiar la base de soporte. Cambian según la actividad, biomecánica individual, aspectos del entorno
• Orientación:
• Habilidad para mantener una relación apropiada entre los segmentos del cuerpo y entre el cuerpo y el
entorno
• La mayoría de las actividades mantenemos orientación vertical, para ello usamos las referencias sensoriales:
• Gravedad (sistema vestibular)
• Superficie de soporte (sistema somatosensorial)
• Relación del cuerpo con los objetos del entorno (sistema visual)
COMPONENTES PARA EL CONTROL
POSTURAL
• Los componentes neurológicos esenciales para el control postural van
acompañados de:
• Proceso motor, incluidas las respuestas de sinergias neuromusculares
• Proceso sensorial, incluidos los sistemas visual, vestibular y somatosensorial
• Estrategias sensoriales que organizan estos diferentes impulsos.
• Representación interna
• Procesos cognitivos, como atención, motivación e intención
COMPONENTES DEL CONTROL
POSTURAL
• Componentes Motores del control postural:
• Alineación del cuerpo, que permite reducir al mínimo el efecto de la fuerza de
gravedad que tiende a llevarnos fuera del centro.
• Tono muscular, que mantiene el cuerpo para evitar el colapso en respuesta al
estiramiento de la gravedad. Es la fuerza con que un músculo resiste al
estiramiento
• Tono Postural, músculo como tríceps sural, tibial anterior, glúteo medio,
iliopsoas, son tónicamente activos durante la bipedestación, si el cuerpo se
mueve fuera de la amplitud definida como alineación ideal, se requiere un
mayor esfuerzo muscular para recobrar la posición
CONTROL DEL EQUILIBRIO
• Un cuerpo esta en equilibrio cuando su
centro de gravedad esta situado dentro del
polígono de sustentación que está formado
por una base, que son los pies y por un
vértice que es la cabeza.
CONTROL DEL EQUILIBRIO
• Mantener el centro de gravedad dentro
de los límites es más difícil cuanto más
elevado esté el centro de gravedad y
más reducida sea la base de
sustentación.
• El tamaño de la zona de estabilidad
depende de:
• Características biomecánicas del cuerpo
(altura, longitud de pies)
• El entorno (tipo de superficie)
• Naturaleza de actividad postural
SISTEMAS SENSORIALES
• Sistema Visual:
• Colabora en el mantenimiento del equilibrio
• Los niños reciben menos información de sus articulaciones, por eso utilizan
este sentido más que los adultos.
• Con la sedestación, bipedestación y marcha van calibrando toda la
información, generando que el control motor sea menos dependiente de las
señales visuales.
SISTEMAS SENSORIALES
• Sistema Somatosensorial:
• Capta información de articulaciones, músculos y piel
• Se sitúa principalmente en la base de soporte
• Se encarga de desencadenar respuestas posturales ante desequilibrios, cuando cambia el
centro de gravedad
• Cuando hay perdida o alteraciones de es información en los receptores del sistema de
piernas, se genera anomalías en el control de la postura, como balanceo del cuerpo
SISTEMAS SENSORIALES
• Sistema Vestibular
• Recoge información de las aceleraciones lineales y angulares de la cabeza.
• Ayuda a controlar el equilibrio ante condiciones externas que no se conocen,
estabiliza la cabeza respecto al tronco y al espacio.
• Facilita estabilizar la mirada durante el movimiento voluntario o involuntario
• Contribuye a contrarrestar algunas alteraciones de la postura, como empujones
ESTRATEGIAS POSTURALES PARA
MANTENER EL EQUILIBRIO
• EN SEDENTE:
• Las reacciones posturales al estar sedente se desarrollan antes que la
bipedestación.
• Pueden estar presente aunque la persona no pueda bipedestar
• Sus respuestas tienden a ser más lentas ya que se esta en una posición
bastante estable.
• La dirección de la perturbación es detectada por los receptores
propioceptivos a nivel lumbar y los cutáneos en glúteos y muslos
• Encontramos las reacciones anteriores, laterales y posteriores
ESTRATEGIAS POSTURALES PARA
MANTENER EL EQUILIBRIO
• EN BIPEDESTACION
• Estrategia de tobillo: activación de músculos anteriores y posteriores del
tobillo, muslo y tronco. De distal a proximal. Se da una oscilación como
péndulo. Respuesta a perturbación pequeña
• Estrategia de cadera: Activación de la musculatura de esta área, en secuencia
proximal a distal, realizando una flexión o extensión de caderas. Respuesta a
perturbación rápida y larga
• Estrategia suspensoria o de paso: Cuando las perturbaciones son lo
suficientemente fuertes como para desplazar el centro de gravedad fuera de
la base de soporte de los pies, se da un paso para llevar la base hacia adelante
y bajar el centro de gravedad. Se flexiona las piernas y se adelanta un pie
En sedente
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En bipedo
REFERENCIA BASADA EN
• FISIOTERAPIA PEDIATRICA.
• L. MACIAS MERLO
• J. FAGOAGA MATA
MC GRAW-HILL

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