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FARMACODEPENDENCIA

NATASHIA MAX SALAS


INGRITH XIOMARA MOLINA SANTIAGO
SHARON IVETTE PÉREZ MERCADO
MISHELL SANJUAN OYUELA
TATIANA YARICZA TREJOS MEDINA
¿QUÉ ES LA FARMACODEPENDENCIA?
Caracterizado por
modificaciones del
Es el estado comportamiento y
psíquico y a veces por otras reacciones
físico causado por la que comprenden
interacción entre un siempre un impulso
organismo vivo y un irreprimible por
fármaco. tomar el fármaco en
forma continua o
periódica.
DEFINICIONES
SUSTANCIA
DROGA O FÁRMACO

Cualquier elemento que


Es toda sustancia que
por su uso produce
introducida en el
organismo vivo, alteraciones mentales y si
puede modificar una o se utiliza de manera
más de sus repetida puede producir
funciones. abuso o dependencia.
ABUSO: CONSUMO DE CUALQUIER DROGA HABITUALMENTE POR
AUTOADMINSITRACIÓN DE MANERA QUE SE DESVIEN LOS PATRONES
SOCIALES O MÉDICOS APROBADOS.

DEPENDENCIA: CONSUMO REPETIDO DE UNA DROGA O


SUSTANCIA QUÍMICA, ESTA PUEDE SER FÍSICA, PSICOLÓGICA O
CONDUCTUAL.

MAL USO: IMPLICA FÁRMACOS DE PRESCRIPCIÓN MÉDICA QUE NO


SE CONSUMEN ADECUADAMENTE.

TOLERANCIA: SE DESARROLLA A NIVEL CEREBRAL Y SE MANIFIESTA


A TRAVÉS DE UNA NECESIDAD CRECIENTE DE CONSUMIR MAYORES
DOSIS PARA OBTENER LOS MISMOS EFECTOS.

INTOXICACIÓN: CONJUNTO DE SÍNTOMAS FÍSICOS Y PSÍQUICOS


PRODUCIDOS POR EL CONSUMO AGUDO O CRÓNICO DE UNA
SUSTANCIA. (REVERSIBLE)
ABSTINENCIA: CAMBIO DE COMPORTAMIENTO
DESADAPTATIVO, ACOMPAÑADO DE CAMBIOS COGNITIVOS Y
FISIOLÓGICOS, QUE TIENEN LUGAR CUANDO LA CONCENTRACIÓN
EN LA SANGRE O LOS TEJIDOS DE UNA SUSTANCIA DISMINUYEN.

TOLERANCIA CRUZADA: CAPACIDAD DE UNA DROGA PARA


SER SUSTITUIDA POR OTRA.

NEUROADAPTACIÓN: CAMBIOS NEUROFISIOLÓGICOS


RESULTANTES DE LA ADMINISTRACIÓN REPETIDA DE UNA
SUSTANCIA. ADAPTACIÓN FARMACOCINÉTICA Y ADAPTACIÓN
FARMACODINÁMICA

CODEPENDENCIA: PATRONES DE CONDUCTA DE FAMILIARES


SIGNIFICATIVOS AFECTADOS POR EL CONSUMO DE SUSTANCIAS O
LA ADICCIÓN DE OTRO FAMILIAR.
CLASIFICACIÓN SEGÚN SU EFECTO
EN EL CEREBRO

DEPRESORES ALUCINÓGENOS
ESTIMULANTES *PEYOTE
*ALCOHOL
*CANNABIS *COCAÍNA *MESCALINA
*OPIÁCEOS *TABACO *HONGOS
*HIPNOSEDANTES *ANFETAMINAS *DIETILAMINA DEL
*ÉXTASIS LÍQUIDO *XANTINAS ACIDO
*INHALANTES LISÉRGICO(LSD)

6
DEPRESORES
Enlentecen la función
cerebral Alcohol

Ansiolíticos
Generando
acciones
• Desinhibición Opiáceos
• Coma

Hipnóticos
Provocando
• Progresivo
adormecimiento
cerebral Solventes

7
ESTIMULANTES
Aceleran el funcionamiento
cerebral

MAYORES MENORES

Estado de activación

Dificultad para dormir

Estados de
hiperactividad

8
ALUCINÓGENOS
Alteraciones
perceptivas
Alteran la función generando
cerebral
Alucinaciones

9
NEUROBIOLOGÍA CEREBRAL DE LAS
ADICCIONES:

Las sustancias Los principales Relación con la


psicoactivas actúan neurotransmisores Dopamina se cree
en áreas del cerebro posiblemente que causan efectos
que se han implicados en el
reforzadores a través
desarrollo del abuso y
denominado vías del de las rutas
la dependencia de
placer, esta se sustancias son los dopaminérgicas
encarga de reforzar la sistemas opiáceos, la
En
mesolimbocorticales.
conducta y de producir dopamina y del GABA.
los recuerdos. 
Circuito de Neurotransmis Rutas
recompensa ores
CIRCUITO DE RECOMPENSA
se traduce como
Recibimos un
un aumento en
estímulo
los niveles de
placentero
dopamina del TVA

nuestro cerebro la
lleva la señal de
registra como una
placer hasta el
actividad que nos
sistema límbico
gusta

Queda como
conducta
agradable que
hay que reforzar o
repetir
DIFERENCIAS ENTRE DSM-IV Y DSM V

Cambio de enfoque Anfetaminas se


Se incorpora el criterio
categorial a incorporan a
de «craving»
dimensional "estimulantes"

Eliminación "abuso" y
"dependencia" del
DSM IV, pasando a
Dx con ≥ 2 síntomas Se reduce de 11 a 9
incluirse en los
de 11, en 12 meses sustancias
Trastornos por
Consumo de
Sustancias

Se elimina el ítem Se incorpora la


referido a las Fenciclidina se Ludopatía dentro de
consecuencias legales incorpora a los Trastornos por
del consumo de "alucinógenos" Consumo de
sustancias Sustancias

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DIFERENCIAS ENTRE DSM-IV Y DSM V

Se incorpora nivel de severidad


en relación al número de
criterios diagnósticos:
Leve: 2-3 criterios
Moderado: 4-5 criterios
Severo: 6 o más criterios

Se introduce el síndrome de
abstinencia por THC

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Criterios para la dependencia de
sustancias
Patrón desadaptativo, expresado por tres (o más) de los ítems siguientes en algún
momento de un período continuado de 12 meses:

1)Tolerancia 2) Abstinencia

3) La sustancia es tomada
con frecuencia en cantidades
mayores o durante un
período más largo de lo que
inicialmente

6) Reducción de
4) Deseo persistente o 5) Se emplea
importantes
esfuerzos infructuosos de mucho tiempo en
actividades
controlar o interrumpir el actividades
sociales, laborales
consumo de la sustancia relacionadas
o recreativas.
7. Se continúa tomando la Especificar:
sustancia a pesar de tener - Con dependencia fisiológica: signos
conciencia de problemas de tolerancia
psicológicos o físicos recidivantes o - Sin dependencia fisiológica: no hay
persistente signos de tolerancia o abstinencia

Codificación del curso de la


dependencia en el quinto dígito:
0 Remisión total temprana
0 Remisión parcial temprana
0 Remisión total sostenida
0 Remisión parcial sostenida
2 En terapéutica con agonistas
1 En entorno controlado
4 Leve/moderado/grave
Criterios para el abuso de sustancias

A. Un patrón desadaptativo de consumo de sustancias que conlleva un deterioro o malestar


clínicamente significativos, expresado por uno (o más) de los ítems siguientes durante un
período de 12 meses

1. Consumo recurrente de 2. Consumo recurrente de la sustancia en


sustancias, que da lugar al situaciones en las que hacerlo es
incumplimiento de obligaciones en el físicamente peligroso
trabajo, la escuela o en casa
4. consumo continuado
3. Problemas legales de la sustancia, a pesar
repetidos relacionados de tener problemas
con la sustancia sociales continuos o
recurrentes o problemas

B. Los síntomas no han cumplido nunca los criterios


para la dependencia de sustancias de esta clase de
sustancia.
Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (5 Ed.)

Categorías diagnósticas del DSM-5:

1. Trastorno por consumo de sustancias

2. Intoxicación por una sustancia

3. Abstinencia de una sustancia

4. Trastorno mental inducido por


sustancias/medicamentos

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TRASTORNOS POR CONSUMO DE
SUSTANCIAS PSICOACTIVAS
Patrón desadaptativo de consumo de alcohol que genera clínica considerable con la
presencia de ≥ 2 de los siguientes ítems en 12 meses.

1) Consumo recurrente-
2) Consumo recurrente en
incumplimiento de las
situaciones física- mente
obligaciones en el hogar, el
peligrosas
trabajo o la escuela.

3) Consumo continuado
a pesar de problemas
interpersonales/sociales
reiterados.

6) Consumo
frecuente en cantidad
4) Tolerancia 5) Sx de abstinencia
↑, o por períodos >
largos a los previstos.
TRASTORNOS POR CONSUMO DE
SUSTANCIAS PSICOACTIVAS
8) Invierte mucho tiempo 9) Abandono o de
7) Deseo constante y a actividades para actividades sociales,
fracaso en reducir o obtener/consumir
ocupacionales o
controlar el consumo. /recuperar los efectos de
la sustancia. recreativas.

ESPECIFICAR LA GRAVEDAD
ACTUAL 11) Anhelo,
10) Continúa con el deseo o
consumo sabiendo que necesidad
padece un problema imperiosa de
LEVE MODERAD GRAVE físico o psicológico consumir la
Presencia O Presencia Presencia sustancia.
de 2–3 de 4–5 de ≥ 6
sintomas. síntomas. síntomas.
Dx utilizado para describir un síndrome. Una descripción general
de la intoxicación incluye los siguientes puntos:

-El desarrollo de un síndrome reversible y específico de una sustancia


debido a la ingestión (o exposición) reciente de una sustancia.

-Cambios conductuales o psicológicos desadaptativos clínicamente


significativos que son debidos al efecto de la sustancia sobre el SNC.

-Los síntomas no se deben a una afección general y no son


consecuencia de otro trastorno mental.

21
ABSTINENCIA DE UNA SUSTANCIA

Interrupción o la disminución del consumo, que ha sido


intensivo y prolongado.

Sensación de angustia y alteraciones clínicamente


significativas en el funcionamiento social, ocupacional o
de otras áreas importantes.

Los síntomas no se deben a una enfermedad general y no


son consecuencia de otro trastorno mental.
TRASTORNOS RELACIONADOS CON EL
ALCOHOL

Trastornos síntomas
adaptación del
psiquiátricos más psicológicos
organismo
comunes temporales

Insomnio,
síndrome de
hiperactividad,
abstinencia
ansiedad
INTOXICACION POR ALCOHOL
Manifestaciones clínicas
• no se pueden atribuir a otra afección

Una (o más) manifestaciones clínicas


• Lenguaje farfullante , Mareos , Incoordinación , Marcha inestable,
Nistagmo, Deterioro de la atención o de la memoria, Estupor o
coma, Visión doble.

Comportamientos problemáticos o cambios psicológicos

Ingesta reciente de alcohol.


• Comportamiento sexual inapropiado o agresivo.
• Cambios de humor.
• Juicio alterado
ABSTINENCIA DE ALCOHOL

Cese o reducción del consumo intenso y


prolongado de alcohol

• Hiperactividad del SNA.


• Incremento del
temblor de las manos.
• Insomnio.
• Náuseas o vómitos.
Presencia de 2 o • Alucinaciones o
> manifestaciones ilusiones transitorias
clínicas • Agitación psicomotora.
• Ansiedad.
• Convulsiones
tonicoclónicas
generalizadas
SIGNO CLÁSICO DE LA ABSTINENCIA

El temblor aparece unas 6-8 h después de la interrupción de la


ingesta de alcohol

Los síntomas psicóticos y perceptivos aparecen 8-12 h después

las convulsiones, entre 12 y 24 h

El delirium tremens durante las 72 h siguientes, aunque los


médicos deben vigilar su aparición durante la primera semana
de abstinencia.
TRATAMIENTO PARA TRASTORNOS POR
CONSUMO DE ALCOHOL
Trastorno moderado-severo
• Disulfiram, Acamprosato, Naltrexona
• Topiramato

Trastorno por uso de alcohol


• Terapia conductual de pareja .
• Terapia cognitivo-conductual para los trastornos por uso de
sustancias.
• Enfoque de refuerzo comunitario.
• Terapia motivacional
INTOXICACIÓN POR CAFEÍNA
Ingesta reciente de cafeína mayor a 250 mg

Los síntomas más frecuentes:


• Ansiedad
• Agitación psicomotora
• Inquietud
• Irritabilidad
• Manifestaciones psicofisiológicas: mioclonías,
rubefacción, náuseas, diuresis, trastornos digestivos,
diaforesis, parestesias en los dedos de las manos y de
los pies e insomnio.
INTOXICACIÓN POR CAFEÍNA
El consumo de más de 1 g consumo de más de 10 g
• verborrea • convulsiones tónico-
• pensamiento confuso clónicas generalizadas
• arritmias • insuficiencia
• ausencia de cansancio respiratoria
• agitación intensa • muerte
• acúfenos y
alucinaciones visuales
leves
DIAGNOSTICO
• ≥ 5 manifestaciones clínicas:

1. Intranquilidad
2. Nerviosismo
3. Excitación
4. Insomnio
5. Rubor facial
6. Diuresis
7. Tx gastrointestinales
8. Espasmos. musculares
9. Taquicardia o arritmia cardíaca
10. Períodos de infatigabilidad
11. Agitación psicomotora
ABSTINENCIA POR CAFEÍNA
Cese o reducción del consumo intenso y prolongado de cafeína.

Deterioro social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento.

Presencia de 3 o > manifestaciones clínicas

1.Cefalea.
2.Fatiga o somnolencia
notable.
3.Desánimo o irritabilidad.
4.Dificultad para concentrarse.
Tratamiento
5.Náuseas, vómitos o dolor o
rigidez muscular.
Terapia conductual
INTOXICACIÓN CON CANNABIS
Las manifestaciones clínicas

• no se pueden atribuir a otra afección

Dos (o más) manifestaciones clínicas

• Inyección conjuntival.
• Aumento del apetito.
• Boca seca.
• Taquicardia

Comportamientos problemáticos o cambios psicológicos

• Descoordinación motora
• Euforia.
• Ansiedad.
• Sensación de paso lento del tiempo.
• alteración del juicio.
ABSTINENCIA DE CANNABIS

A) Cese bruco o reducción del consumo • Irritabilidad, rabia o


intenso y prolongado de cannabis. agresividad.
• Nerviosismo o
B) Presencia de 3 o > manifestaciones clínicas, ansiedad.
1 semana de cesar o reducir el consumo. • Insomnio, pesadillas.
• Pérdida de apetito o
C) Deterioro social, laboral u otras áreas de peso.
importantes del funcionamiento • Estado de ánimo
deprimido.
D) Las manifestaciones clínicas no se pueden
atribuir a otra afección médica.
TRATAMIENTO PARA TRASTORNOS POR
CONSUMO DE CANNABIS.

Terapia cognitiva Terapia combinada


comportamental. cognitiva Terapia conductual
Terapia conductual comportamental / motivacional
motivacional motivacional.

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TRASTORNO RELACIONADO CON
LOS ALUCINÓGENOS

Naturale • La psilocibina (en algunas setas)


• La mescalina (sustancia activa
s del cactus peyote)

Sintético • El LSD
• Éxtasis
s
Perdida del contacto con la
realidad
ALUCINACIONES
ALUCINACIONES
Experiencia de expansión y
potenciación de la conciencia
INTOXICACIÓN 1. dilatación pupilar
2. taquicardia
POR 3. sudoración
ALUCINÓGENOS 4. palpitaciones
5. visión borrosa
6. temblores
7. incoordinación
• Consumo reciente de un E. Los síntomas no son
alucinógeno. debidos a enfermedad
• Cambios psicológicos y
comportamentales
desadaptativos clínicamente
• Cambios perceptivos que tienen
lugar en un estado de alerta y
vigilia totales
• Dos (o más) de los siguientes
signos
• Criterios para trastorno por
consumo de sustancias
enfocado a los alucinógenos
TRASTORNO DE PERCEPCIÓN PERSISTENTE POR
ALUCINÓGENOS (flashbacks)

Provocan
malestar
clínicamente
significativo o
deterioro

Reexperimentaci
ón
TRASTORNOS
RELACIONADOS CON
LOS INHALANTES

HIDROCARBUROS VOLÁTILES:
• Tolueno
• Metilbutilcetona
• Tricloroetileno
• Tricloroetano
• Diclorometano
• Gasolina
• Butano
INTOXICACIÓN POR INHALANTES

Exposición
Comporta-
reciente y Dos o más
miento
breve, de los signos No
problema-
intencionad y síntomas enfermedad
ticos o
a o no, a médica
cambios Marcha insegura ,
sustancias
psicológicos Habla pastosa, Euforia,
inhalantes
Aletargamiento,
Reducción de reflejos,
Debilidad muscular
generalizada Retraso
psicomotor
Síntomas
característicos de
un trastorno
relacionado con los
inhalantes

TRASTORNO RELACIONADO
CON LOS INHALANTES NO Que causan un malestar
ESPECIFICADO clínicamente significativo o
deterioro en las áreas
importantes del
funcionamiento

PERO No cumplen
todos los criterios
de ningún
trastorno
TERAPIA PSICOLOGICA
Asesoramiento general (orientación centrada en la persona)

Inclusión familiar

Terapia cognitiva-comportamental

Entrevista motivacional

Terapia de grupo y tutoría entre pares


TRASTORNOS RELACIONADOS
CON LOS OPIÁCEOS

• El opio, morfina • : Heroína • Meperidina,


y codeína (diacetilmorfina) metadona y el
fentanilo.

Natural SEMISINTÉTICO SINTÉTICO


EFECTOS
DESEABLES INDESEABLES
 Sensación de bienestar • Disforia
 Analgesia • Sedación
 Supresión de la tos • Náuseas
• Diarrea. • Vómito
• Depresión respiratoria
• Confusión
• Alucinaciones
• Mioclonias, prurito, miosis,
• Retención urinaria,
convulsiones,
• Rigidez muscular, edema
pulmonar y constipación.
DIAGNOSTICO
TRATAMIENTO Y REHABILITACIÓN

• NALOXONA
Sobredosis • NALTREXONA

FARMACOLOGICO
• METADONA
Abstinencia • BUPRENORFINA

• Sesiones 20 min 2 veces /semana


• Asesoramiento individual y manejo de
PSICOTERAPIA contingencias
• Introducir programas de manejo de
contingencia para el consumo
TRASTORNOS RELACIONADOS CON SEDANTES,
HIPNÓTICOS O ANSIOLÍTICOS

BENZODIAZEPINAS BARBITÚRICOS SUSTANCIAS AFINES A


LOS BARBITÚRICOS

Diazepam Barbitatal y fonobarbital Metacualona


(prolongada)
(mandrake)
Flurazepam Amobarbital
(media) Hidrato de cloral

Oxazepam
Pento y
sacobarbital - Etclorvinol
(corta)
CUADRO CLÍNICO
PATRONES DE CONSUMO
Consumo oral  Todos los SHOA

Patrón de consumo ocasional Jóvenes

Patrón de consumo regular  Individuos mediana edad

Consumo intravenoso  Adultos jóvenes

Complica-ciones
VIH Celulitis Infecciones Alergias
vasculares

SOBREDOSIS

SUSTANCIAS
BENZODIACEPINAS BARBITURICOS AFINES A LOS
BARBITURICOS
CRITERIOS DIAGNOSTICO PARA LA INTOXICACION SEDANTES,
HIPNÓTICOS O ANSIOLÍTICOS -SHOA

B. Cambios
psicológicos
A. Ingestión
comportamentales C. ≥ 1 de los
reciente de alguno
desadaptativos siguientes
de los anteriores
clínicamente
significativos

Lenguaje Marcha
fartullante Incoordinacion inestable

Deterioro de la
Estupor o
Nistagmus atención o de
coma
la memoria
TRATAMIENTO Y REHABILITACIÓN

Intervenciones
psicológicas
Desintoxicación

Dosis necesaria
de
Obtener Benzodiacepinas
Anamnesis o Barbitúricos
Evaluar y
Tratar
TRASTORNOS RELACIONADOS CON
ESTIMULANTES

ANFETAMÍNAS,
COCAÍNA U OTROS
ESTIMULANTES
INTOXICACIÓN POR ESTIMULANTES
Comportamientos Las
problemáticos o Ingesta ≥2 manifestaciones
cambios psicológicos reciente de manifestaciones clínicas no se
clínicamente estimulantes clínicas pueden atribuir a
significativos otra afección.

1.Taquicardia o bradicardia.
Euforia 2.Dilatación pupilar.
3.Tensión arterial elevada o reducida.
Hipervigilancia 4.Sudoración o escalofríos.
Ansiedad, tensión o rabia 5.Náuseas o vómitos.
6.Pérdida de peso.
Juicio alterado) 7.Agitación o retraso psicomotores.
8.Debilidad muscular, depresión respiratoria,
dolor torácico o arritmias cardíacas.
9.Confusión, convulsiones, distonías o coma.
DX ABSTINENCIA DE
ESTIMULANTES
A) Cese o reducción del
B) Humor disfórico y 2
consumo intenso y
o > manifestaciones
prolongado de
clínicas.
estimulantes

C) Deterioro social, D) Las manifestaciones


laboral u otras áreas clínicas no se pueden
importantes del atribuir a otra afección
funcionamiento. médica.
TRATAMIENTO PARA TRASTORNOS
POR CONSUMO DE ESTIMULANTES
NO HAY PRUEBAS SUFICIENTES PARA RECOMENDAR EL USO DE
FARMACOTERAPIA

Se recomienda ofrecer una o mas de acuerdo a la situación del paciente

 Terapia cognitivo comportamental

 Terapia conductual centrada en la recuperación general Enfoque de refuerzo


comunitario.

 Orientación sobre las droga

 Enfoque de refuerzo comunitario


SX DE ABSTINENCIA
TRASTORNO POR NICOTINA
B) Cese brusco o D) Las
A) Consumo diario C) Deterioro
reducción de la manifestaciones
de tabaco por lo social, laboral u
cantidad de tabaco clínicas no se
menos durante otras áreas
consumido, pueden atribuir a
varias semanas. importantes del
seguido en las 24 otra afección
funcionamiento.
horas siguientes médica.
por 4 > de las
siguientes MX:

Irritabilidad, frustración o rabia.


Ansiedad.
Dificultad para concentrarse.

Aumento del apetito.


Intranquilidad.
Estado de ánimo deprimido
Insomnio.
TRATAMIENTO PARA NICOTINA

PSICOTERAPIA
FARMACOLOGICO
 Tratamiento psicoterapeutico
 Sustitutivos de la nicotina individual o grupal
(parches o chicles de nicotina).  Terapias de apoyo y conductual:
 agonistas dopaminergicos  Apoyo y consejo practico
 agonistas nicotínicos (variciclina) (resolucion de problemas/ entreno
en habilidades)
 Apoyo social
 Asegurar el apoyo social fuera del
tratamiento
INTOXICACION POR OTRAS SUSTANCIAS O
SUSTANCIAS DESCONOCIDAS
síndrome reversible
Las manifestaciones clínicas específico de una sustancia,
no se pueden atribuir a otra debido a la ingesta reciente
afección . de una sustancia diferente a
las mencionadas

Agitación o retraso
Comportamiento psicomotor,
problemático o cambios Euforia
psicológicos atribuibles al Ansiedad,
efecto de la sustancia sobre Humor variable
el sistema nervioso central Deterioro cognitivo,
Juicio alterado,
Aislamiento social
SX DE ABSTINENCIA

La aparición de un
Cese o reducción del síndrome específico de la Deterioro social, laboral u
consumo intenso y sustancia poco después otras áreas importantes
prolongado del cese (o la reducción) del funcionamiento.
de su consumo.

Las manifestaciones La sustancia implicada no


clínicas no se pueden se puede clasificar en
atribuir a otra afección ninguna otra categoría o
médica. es desconocida
TRATAMIENTO

Posibles estrategias terapéuticas basadas en aspectos


neurobiológicos de la adicción.

A. Disminuir los efectos reforzados por


sustancias
B. Incrementar efectos de recompensa de
otros reforzadores
C. Interferir con las asociaciones
aprendidas por el condicionamiento
D. Incrementar control cognitivo
DIRIGIDO A

Reducción en el uso y el efecto de las sustancias, reducir


la frecuencia y severidad de las recaídas y mejorar el
funcionamiento psicológico, social y adaptativo del
paciente.

Evaluación

Farmacológicas
Intervención Psicosociales
REHABILITACION Y
REINSERCION
SOCIAL
DESHABITUACION

DESINTOXICACION
DESINTOXICACIÓN

Libera al paciente Puede ser Se utilizan


de la ambulatoria fármacos,
dependencia hospitalaria según psicoterapia de
física y previene gravedad de cada apoyo y recursos de
o controla el caso. medicina natural y
síndrome de tradicional
abstinencia
DESHABITUACION
Libera al pte de la
Dependencia
psíquica (proceso
largo para
condicionar al
paciente a vivir sin
drogas).

Incluye psicoterapia
individual y de grupo Esencialmente
(involucra a la ambulatoria
familia)
REHABILITACIÓN Y REINSERCIÓN SOCIAL

coordinación
Sereaprendizaje
Promueve trabaja laintra
prevención
e inter
del sectorial
de recaídas
paciente de habilidades
perdidas y adquisición de otras nuevas
MUCHAS GRACIAS

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