MUESTRAS PARA ANALISIS DE

LABORATORIOS CLINICO
Funciones del auxiliar de enfermería

 Orientar en los diferentes laboratorio o estudios imageneologico.

 Organizar el equipo para la toma de muestra.
 Preparar al paciente si lo requiere el estudio
 Rotular las muestra.
 Tomar adecuadamente la muestra
 Enviar al laboratorio
ASPECTOS GENERALES PARA LA
TOMA DE MUESTRA DE LABORATIO
 RECOMENDACIONES :
 PARA EVITAR AFECTAR LA CALIDAD EN LA ATENCION DEL USUARIO,
EN LA RECOLECCION DE LA MUESTRA O ALERACIONES PROPIAS DE
LA MUESTRA.
 Administrativos: Donde se procesa, autorizaciones, copagos, consentimiento,
 Del usuario : preparado , ayuno, relajado, sin consumir alcohol, no fumar,
ejercicios de esfuerzo.
De las muestra: rotulado, tubo adecuado, condición, cantidad requerida, trasladar la
muestra al laboratorio.
RECOMENDACIONES DEL AUXILIAR EN
LA TOMA DE MUESTRA GENERALES
 Explicar el procedimiento a realizar
 Constatar que el paciente este en condiciones para el examen (ayunos).
 confidencialidad del paciente y sus exámenes.
 Evitar tomar muestra del brazo del mismo lado donde se ha realizado una mastectomía
reciente.
 No tomar muestra en la misma vena donde están pasando líquidos.
 Si se toma con jeringa , depositar la muestra sin aguja por las paredes del tubo.
 Presionar el algodón sobre el sitio de punción aplicando una presión adecuada y no
excesiva. para evitar la formación de hematoma
 Firmar consentimiento informado para la prueba VIH
 Enviar la muestra con brevedad al laboratorio.
Recomendaciones del usuario

 Evitar tensión y asiedad

 Preparado para la muestra: ayunos
 Ejercicios físicos vigorosos
 Cortisol aumenta en la mañana.
 Ingestión del etanol alera la muestra
CORRECTOS EN LA TOMA DE
MUESTRAS
 Atienda al usuario correcto.
 Verifique que los datos sean correctos.
 Verifique que la orden sea correcta.
 Utilice el tubo correcto y la cantidad correcta.
 Realice el examen correcto.
 Marque los tubos en presencia del paciente y verifique que el sticker sea el
correcto.
 Informe correctamente los cuidados posttoma de la muestra.
Muestras para hematología
TOMA DE MUESTRA CAPILAR :sitios de punción.
No es usual tomar en el lóbulo de la oreja
toma de muestra capilar glucometria

 Equipo : Bandeja con torunda de algodón , solución salina, lanceta, tirillas

glucómetro, laminilla, guardia, bolsas de desechos, guantes, tapabocas, gafas.
 Procedimiento:
 Verificar orden medica
 Lavados de mano
 Organizar el equipo
 Explicación al paciente o familiar
 Elegir el sitio de punción
 Realizar asepsia
 puncionar
 toma de muestra capilar

 Llenar los capilares

 Tomar la muestra inmediatamente, depositarla
 Colocar la torunda de algodón secar
 Hacer presión
 RECOMENDACIONES :
 No debe puncionar en la curvatura del talón, sitios infectados e inflamado.
TOMA DE MUESTRA SANGUINEAS

 TOMA DE MUESTRA VENOSA

 HEMATOLOGICA
 QUIMICA SANGINEA
 HORMONALES
 INMUNOLOGICAS
 HEMOCULTIVOS
 TOMA DE MUESTRA ARTERIAL : GASES ARTERIALES
 TUBOS DE
LABORATORIOS
TUBOS DE LABORATORIOS
ORDEN DE TOMA DE
MUESTRA
Tipo de Tubo N° de inversiones

 Hemocultivos 8 - 10 veces
 Tubo Tapa Azul 3- 4 veces
 Tubo Tapa Amarilla/Roja
 Tubo Tapa Verde 8 - 10 veces
 Tubo Tapa Lila 8 - 10 veces
 Tubo Tapa Gris 8 - 10 veces
TUBO  inversiones 8 - 10 veces
LILA  Relación en cantidad hasta
la señalización .
 A temperatura ambiente o
refrigerarse hacia su
traslado
 No se centrifuga.
TUBO
AMARILLO Contiene gel: separación de las muestra
Es al vacío
No se homogeniza se centrifuga
Llena con 4 cm
Se debe transportar rápidamente
Después de tomada puede durar 2 horas
TUBO TAPA
 No contiene anticoagulante
ROJA utilizado para determinaciones
bioquímicas.
 Pueden refrigerarse
 Sealteraría glucosa y potasio
luego de 4 horas, electrolitos y
bicarbonato.
  Contiene anticoagulante floruro
TUBO GRIS de sodio.
 Especifico para determinaciones
de glicemia.
 3ml se mezcla de 8 a 10 veces
 Temperatura ambiente o bien
refrigerado.
TUBO  Anticuagulante citrato
AZUL  Pruebas de coagulación .
 2ml
 Inversión 3 a 4 veces
 Guardada en temperatura
ambiente o refrigerada.
 Su traslado no exceda de 2
horas.
EXAMENES QUE SE TOMAN EN
TUBO LILA: HEMATOLOGIA
Exámenes hematológicos se toman en
tubo lila
 1 Cuadro hemático INCLUYE :
 GLOBULOS ROJOS
 Hematocrito menor 36 mujeres y h menor 42% Anemia, encimas policitemia enf. renal, cardiovascular,
 hemoglobina, hemoglobina glicosilada.
 Hematocritos
 GLOBULOS BLANCOS
:Leucocitosis, eusofilos, neutrófilo. Neutrófilos
 - Plaquetas: 1500000 a 450.000 mm3 la disminución por enf. Virales o bacteriana.
 2 VSG no hace parte del cuadro hemático
3 Hemoclasificación tipo de sangre no hace parte del cuadro hematco
 RECOMENDACIONES

No requieren ayuno

EXAMENES QUE SE TOMAN EN TUBO ROJO Y
AMARILLO

QUIMICA SANGUINEA
INMUNOLOGICOS
HORMONALES
Química sanguínea
QUIMICA SANGUINEA
 LABORATORIO QUE REQUIEREN AYUNO
 GLICEMIA: en ayunas , tubo amarillo, rojo, gris.
valores 70/110mg/dl.
 ACIDO URICO : valores 2.5 a 5.4 m y h 5.0 7.0 mg/dl. Amarillo o rojo
 PERFIL LIPIDICO: Colesterol 150- 200 mg/ dl, triglicéridos, mg/ dl hdl
65mg/dl Ldl 130-160 . Amarillo o rojo
QUMICA SANGUINES QUE NO
REQUIRE AYUNA
 PRUEBAS DE FUNCION RENAL: Creatinina Valores 0.2 a 1.2 mg/dl , BUN 6-
20/mg/dl , urea, 16 a 40 mg/dl
 PRUEBAS HEPATICAS:

 TROPONINA CPK: -90 HOMBRES M – 80 U/L

 SODIO:135 a 145 mEq/L
 POTASIO :3.7 a 5.2 mEq/L
 PRUEBAS INMUNOLOGICAS

 PIE : menor de 5.0 mUI/ml

 SEROLOGIA :
PCR: 1-10 mg/dl si hay proceso inflamatorio
VDRL : No reactivo o reactivo determinar si hay
sífilis
VIH: Positivo o negativo
HEPATITIS: positiva - negativa
PRUEBA DE LABORATORIOS
HORMONALES EN AYUNAS
VALORES DE REFERENCIA
PRUEBAS HORMONALES AYUNAS
PRUEBAS DE CUAGULACION
TUBO AZUL
TP
TPT
INR
Condiciones especiales

 GLICEMIA PRE Y POS PANDRIAL:

Ayuno disponibilidad 3 horas
No fumar
 HORMONALES :
Suspender el medicamento 24 horas antes
Indicar dosis y medicamentos
 CORTISOL : TOMA 8 AM
 Dengue y pruebas de coagulación : de primera evitar uso del torniquete
EQUIPO PARA TOMA DE MUESTRA
VENOSA:
 Bandeja con
 Tubos de laboratorio, riñonera, jeringa, vatucainer,
aguja 21 catéter, algodón,
antiséptico,camisa,torniquetes, marcador o
bolígrafo, torniquete, guantes, monogafas, bolsa de
desecho, gradilla.
PROCEDIMIENTO
PROCEDIMIENTO

El torniquete debe estar de 6 a 7 cm , no mantener la ligadura por mas de 3

minutos
Colocar la punta de la aguja en un ángulo de 15 a 30º sobre la superficie de la
vena escogida y atravesar la piel con un movimiento firme y seguro, hasta el
lumen de la vena
El extremo posterior de la aguja pincha el tapón y activa el vacío para extraer la
sangre
Aflojar el torniquete.
llenar el tubo hasta la señalización y en el orden requerido
 PROCEDIMIENTO
 colocar el algodón en el sitio de punción y retirar la jeringa,
aguja , vacutainer , o colocarle adaptador , o al equipo macro.

 Diligenciar registro en el servicio y en laboratorio.

 Trasladar la muestra a laboratorio, con la orden en un medio

de transporte y guantes .
Colocar la muestra y l orden en el lugar indicado y colocar
la hora en que se tomo la muestra
Medidas de prevención de formación de
hematomas y hemólisis
 Como prevenir los hematomas:
• Puncionar solamente la pared superior de la vena.
• Retirar la ligadura antes de remover la aguja.
• Escoger las venas superficiales mayores.
• Aplicar presión sobre el sitio de la punción.
 Como prevenir la hemólisis:

 Contaminación con agentes antisépticos.

 Agitación violenta o excesiva de los tubos.
 Tiempo de demora en ser analizadas las muestras o en ser separado
el coágulo de sangre.
 Presión excesiva para mejorar el flujo sanguíneo
 En tubos no llenados al vacío, puede ocurrir hemólisis al llenarlos
haciendo una fuerte presión sobre el émbolo.
La hemólisis puede ser prevenida tomando en cuenta
los siguientes elementos

 Mezcle los tubos con aditivos anticoagulantes lentamente por 5 a 10 veces,

inmediatamente después de ser llenado el tubo.
 • Acerque el bisel de la aguja a la pared interna del tubo, para evitar el
choque fuerte de la sangre contra el fondo del tubo.
 • Esté seguro que el sitio de la punción esté seco del antiséptico.
 • Evite una punción traumática.
 • Evite la agitación vigorosa de los tubos.
 • Evite el calentamiento de los tubos.
 MUESTRA DE ORINA
UROANALISIS UROCULTIVO

URONALISIS: obtención de una muestra de orina en el cual se puede detectar 3

ASPECTOS: FISICO, QUIMICOS, MICROSCOPICO. SE REALIZA CON EL
FIN : Detectar si hay infección urinaria, glucosas, u o presencia de sangre , proteína
y glucosa.
UROCULTIVO: Toma de muestra de orina ,con medios estriles, en el cual se
estudia la presencia de microorganismo.
 Tipo de muestra: Orina
 • Idealmente utilizar la primera orina de la mañana.
 • Antes de tomar la muestra, realizar aseo de la zona genital.
 No tener relaciones sexuales 1 día antes.
 Trasladar a l laboratorio no mayor a 2 horas.

 EQUIPO
 Bandeja con, guantes limpios, estéril, gasas, solución salina, tapabocas,
frasco recolector, tipo de sonda requerida, bolsa recolectora, marcador,
bolsa de desechos, frasco recolector grande pato o pisingo.
 ORINA EN 24 HORAS

 Es la recolección de orina en 24 horas en cual examina volumen urinario y

presencias químicas en esta.
 Procedimiento:
 vaciar la vejiga orinando y botar esa orina.
 Recolectar la orina en un recipiente limpio de cada micción durante las 24 horas
inicia y termina ala misma hora de la recolección
 NO ELIMINAR NINGUNA ORINA DEL DIA DE RECOLECCION.
solicitamos no mezclar la orina con papel higiénico, deposiciones o flujo
menstrual. Si hay presencia de este último, la recolección de orina debe realizarse
una vez finalizado el período menstrual en caso de urgencia colocar una sonda
vesical Foley para la recolección . Si necesita obrar debe orinar primero y luego
obrar.
 PROCEDIMIENTO

 REVISAR ORDEN MEDICA

 LAVADO DE MANOS
 ORGANIZAR EL EQUIPO
 EXPLICACION AL FAMILIAR O PACIENTE : si lo va a tomar el paciente,
entregarle gasas con solución salina y secas, el frasco rotulado , explicar la asepsia
genital en el hombre que retraiga el prepucio y realice la limpieza en forma
circular, en mujeres de arriba hacia abajo sin devolverse, , secar , destapar el
frasco recolector , eliminar el primer chorro, tomar el siguiente hasta la mitad,
tratando de no pegar el frasco al área genital, y continuar orinando.
 Si se le va a tomar a un niño o recién nacidos, realizar la asepsia y adaptar la
bolsa recolectora dejar hasta que elimine, rotular la muestra.
 PROCEDIMIENTO

 TOMA DE MUESTRA CON SONDA FOLEY PERMANENTE: Pinzar la

sonda por unos 30 min en el manguera de la bolsa de drenaje urinario, luego
extraer la manguera de la y tomar la muestra sin pegar el recipiente al frasco.
 Punción suprapuvica lo realiza el urólogo , se debe realizar asepsia y entregar
frasco recolector debidamente rotulado.
 SI HAY QUE REALIZAR CATETERISMO:
 Realizar asepsia con solución salina y gasa, dejo el pene en una gasa estéril, si es
mujer una gasa en los labios menores, realizo cambio de guantes, tomo la sonda
requerida, realizo cateterismo vesical sin lubricar con lidocaína, tomo la muestra
sin pegar el frasco recolector, hasta la mitad, si es caso que termine de eliminar en
un pato o pisingo.
 Pruebas de materia fecal

 El análisis consiste en la obtención de una muestra de heces del paciente para

detectar cualquier alteración .
COPROLOGICO Y COPROCULTIVO

 COPROLOGICO: Químico Muestra de heces para

detectar alteraciones químicas, o restos alimenticios,
 COPROPARASITOLOGICO microbiológico :
Muestras d heces par detección de parasiros
 COPROCULTIVO microbiológico: Muestra de heces
para detectar por medio de cultivo bacteria causantes
de enfermedades.
EQUIPO PARA TOMA DE HECES
FECALES
FRASCO RECOLECTOR
ESPATULA.
PATO
GUANTES
TAPABOCAS
MARCADOR
 PROCEDIMIENTO

 Verificación de la orden medica

 Lavado de mano
 Explicación al paciente o familiar
 Entregar el fraso recolector y espátula, tomar 1/3 si es una persona con pañal
tomar lo mas superficial con la espátula, colocarlo en el recipiente debidamente
rotulano con nombre completo e identificación Y TRASLADARLO AL
LABORATORIO.
 PRECAUCION:
 Entregar inmediatamente o antes de 2 horas
 Si es sangre oculta en heces explicar suspender vitaminas, hierro, carnes
rojas, remolacha alimentos que puedan ocasionar tinciones rojas.
ROTULO DE ORINA EN 24 HORAS

Nombre completo
Documento de identidad
Hora y fecha de inicio
Hora y fecha de terminación
 BACILOSCOPIA

 La bacilos copia es una prueba que se utiliza en medicina para detectar la

presencia de bacilos en una muestra determinada. (Mycobacterium tuberculosis),
agente de la tuberculosis, en una muestra de esputo.
 TIPOS:
Cultivo
Seriado : BK 1,2,3
 Formas de recolección :
espontáneo
sonda
Resultado: positivo o negativo
EQUIPO PARA TOMA DE ESPUTO O
CULTIVO
Frasco recolector 1 si es esputo o 3 si es BK
seriado
Guantes para recolectar la muestra
Mascarilla de alto flujo
Marcador
Sonda si lo requiere, solución salina y jeringa 5
0 10 cc
 PRECAUCIONES

 ENJUAGAR LA BOCA
 SIN CEPILLARSE
 EN AYUNAS
 EN HORA MATINAL
 EXPECTORACION DEBE SER PROFUNDA NO MUESTRA DE SALIVA
 LAS SERIADAS DEBEN SER CONSECUTIVAS
 SI ES UN BEBE, COLOCAR SONDA EL DIA ANTES EN LA NOCHE SI
ES SERIADA ESTE PUEDE QUEDARSE HOSPITALIZADO O VENIR 3
DIAS CONSECUTIVO EN LA NOCHE.
 PROCEDIMIENTO

 Verificación de la orden
 Lavado de manos . EPP
 Organizar el equipo ( sondaje, jeringa, solución salina
 Si es espontanea explicar el procedimiento las condiciones al usuario o al familiar.
 Entregar frasco de recolección debidamente rotulado en la noche si se lo
ordenaron en la tarde o si esta en ayuna en el instante, si es un niño colocarle una
sonda nasogástrica y media hasta el lóbulo de la oreja marcar introducir y fijar
en la noche y a las 5 o 6 am aspirar con la jeringa por la sonda y colocar solución
en el frasco recolector, trasladarla al laboratorio con la orden .
Rotulo de la muestra

Nombre del paciente

Identificación
fecha
Nombre del examen en caso de ser bk seriado
se debe anexar a demás diario el numero de la
muestra ( #1- #2 #3)
PRECAUCION EN LAS TOMAS DE
CULTIVOS
Antes de realizarlo no
administrar antibiótico.
Medidas esteriles
En caso de tomar antibiótico
anotar en la orden
 Cultivo de herida o de piel

HERIDA : Muestra que se toma directamente de una herida, ulcera, etc. Se hace con
un aplicador en forma circular y se coloca en un medio de transporte.
PIEL : Se toma muestra directamente de la piel , se hace con un aplicador , y se
introduce en un medio de transporte.
PRECAUCION
Sin aplicar antibiótico y si tiene anotar
Sin realizar curación
Sin aplicación de cremas
 Frotis o cultivo faríngeo

 Toma de muestra de la faringe o laringe , para estudiar presencia de microorganismo.

 PROCEDIMIENTO
 Verificación de la orden medica
 Lavado de manos
 Colocación de epp
 Organizar equipo: Frasco estéril para la muestra rotular , hisopo, guantes, marcador,
bolsa e desecho.
 Explicación al usuario
 Introducir hisopo de acuerdo a la muestra y colocarlo en el frasco de cultivo,
trasladarlo a l laboratorio.
 FROTIS URETRAL HOMBRE

 Toma de muestra de la uretra con un hisopo o aplicador.

 EQUIPO:
 Bandeja con guantes limpios, hiposo, frasco de cultivo, marcador.
 Precauciones:
 Horario matinal
 No haber orinado, relaciones sexuales, , no haber aplicado cremas u otra sustancia.
 Procedimiento:
 Verificación de orden , lavado de manos, epp, organizar el
equipo,Explicacion,decúbito supino, introducción del hisopo, tomar la muestra en
forma circular e introducir en el frasco de cultivo debidamente rotulado y enviar junto
con la orden al laboratorio
 FROTIS VAGINAL

 estudio de las secreciones vaginales para determinar microorganismo infecciones

o inflamaciones.
 PRECAUCIONES:
 Aseo genital con agua y jabón
 No haber tenido relaciones sexuales en 3 días
 Sin periodo menstrual ( 8 días)
 No aplicar duchas , ni cremas. Vaginales.
 Ropa cómoda.
 No estar tomando antibiótico o antimicótico.
 FROTIS VAGINAL
 equipo:
 Bandeja con : Guantes, epp, Aplicadores, laminilla porta objeto, frasco estéril
,bata, especulo, bolsa recolectora.
 PASOS
 Verificación de la orden, lavado de manos, epp, organizar el equipo, explicación
al usuario, colocarle una bata, colocarla en posición ginecológica, introducir el
especulo, cerrado de lado por el canal vaginal , girar hacia arriba y fijarlo, luego
tomas el aplicador lo introduce y toma la muestra la extiende en forma de zic zac
una vez por la laminilla, e introducir el aplicador en el frasco de transporte
debidamente rotulado , tanto el frasco recolector estéril como la laminilla, se retira
el especulo un poco del cuello se cierra , luego se extrae cerrado , se envía a
laboratorio.
 CITOLOGIA VAGINAL
 es un examen de tamizaje que consiste en retirar las células que se encuentran en el cérvix o cuello uterino
para detectar alteraciones.
 Bandeja con : Guantes, epp, espátula, citocepillo, fijador, laminilla porta objeto, frasco estéril ,bata,
especulo, bolsa recolectora .
 Verificación de la orden
 lavado de manos,
 epp,
 organizar el equipo
 explicación al usuario, colocarle una bata, colocarla en posición ginecológica, introducir el especulo,
cerrado de lado por el canal vaginal , girar hacia arriba y fijarlo, luego tomas la espátula recolectas la
muestra en forma de raspado de las células del exocervix la expanden en forma vertical en la laminilla y lo
descartas, luego introducen el citocepillo en el endocervix en forma circular recolectas la muestra y la
expandes en la laminilla en forma circular e introducir el citocepillo en el frasco de transporte debidamente
rotulado , tanto el frasco recolector estéril como la laminilla deben estar rotulados, se retira el especulo un
poco del cuello se cierra , luego se extrae cerrado , se envía a laboratorio.
Tipos de lectura en la citología

 Lectura para el cáncer: Reportan cambios celulares que presumen procesos

cancerosos, bajo grado, alto grado o invasivos.
 bacteriológica: determina procesos infecciosos
 Hormonal: las células cambian de acuerdo a los cambios hormonales en el ciclo
menstrual (estrógeno)
 Para el virus del papiloma:
 Frecuencia : cada año si es normal anormal cada 6 meses hasta que el medico lo
determine
 TAC
 permite obtener imágenes radiográficas del interior del organismo en forma de cortes
trasversales o, si es necesario, en forma de imágenes tridimensionales , se utiliza
radiación o y rx .
 PREPARACION DEL PACIENTE
 Ayunas
 Vena canalizada con cataer # 18
 Medio de cosntartes si lo requiere – retirar objetos metálicos.
 Ordene del examen evolución o historia clínica , creatina en caso de alteración ,
protección renal con liquido
 Diligenciamiento de formato
 Suspender metforfina.
 TAC
 CONTRAIDICACION;
 Alérgico al yodo si es alérgico se realiza sin contrastes
 DSIFUNCION RENAL:Prueba de creatinina alterada.
 Mujeres embarazadas. Si están lactando no hay problema.
COMPLICACIONES:
renal, alergia,, inflamación e irritación en caso de extravacion de la vena y del medio
de contrastes.
Indicación sospecha : tumores benignos o malignos, abscesos o cavidades en algún
órgano, o patología en los huesos, como fracturas o malformaciones. En relación a los
vasos que riegan los distintos órganos, se pueden encontrar trombos, infartos
vasculares (debido a la obstrucción de una arteria) o hemorragias.
 RMN

un análisis seguro e indoloro en el cual se utiliza un campo magnético y ondas de

radio para obtener imágenes detalladas de los órganos y las estructuras del cuerpo,
aún utilizar radiación ni Rx , puede utilizar medio de contraste.
Indicación sospecha : tumores benignos o malignos, abscesos o cavidades en algún
órgano, o patología en los huesos, como fracturas o malformaciones. En relación a
los vasos que riegan los distintos órganos, se pueden encontrar trombos, infartos
vasculares (debido a la obstrucción de una arteria) o hemorragias.
Si es alérgico al yodo se puede premedicar, en mujeres embarazada se puede realizar.
 RMN

 PRECAUCIONES
 AYUNO
 VENA CANALIZADA CON CATAER #18
 Diligenciar el formato, consentimiento, realizar Rx si tiene algo metálico,
pruebas de función renal,
 Retirar objetos metálicos, ayunas ,
 Contraindicación . En mujeres embarazada no realizar con contraste.
 DISFUNCION RENAL
 Pacientes con aneurismas
 Marcapaso
Angiografía por resonancia magnética

 se utiliza para examinar los vasos sanguíneos en todas las partes del cuerpo. El
examen se puede realizar para cabeza, corazón, abdomen, pulmones, riñones, y
piernas.
MAMOGRAFIA,
DIGITAL,TRIDIMENSIONAL
 Es una radiografía que se realiza en las maman las mamas que se
utiliza para encontrar cáncer y tumores mamarios.
 Preparación para el examen
 NO use desodorantes, perfumes, talcos ni ungüentos bajo los brazos
ni sobre las mamas el día de la mamografía. Estas sustancias pueden
ocultar las imágenes. Asimismo, quítese todas las joyas del cuello y
de la zona del tórax.
 Llevar la orden con la evolución medica.
 RIESGOS

 El nivel de radiación es bajo y cualquier riesgo a causa de la mamografía es

asimismo muy bajo. Si usted está embarazada y necesita que le evalúen alguna
anomalía, se le cubrirá y protegerá el área abdominal con un delantal de plomo.
 Una mamografía de rutina no se lleva a cabo durante el embarazo ni mientras se
está amamantando.
Rayos x
 Una máquina de rayos x envía partículas de estos rayos a
través del cuerpo. Las imágenes se registran en una
computadora o en una película. Abdominal, tórax, mano ,
pelvis, hueso, cuello cráneo, columna , senos paranasales.
evaluar lesiones en los huesos, incluyendo fracturas y
anormalidades en las articulaciones 
 Se requiere solo la orden de la radiografía
 RX
 INDICACION: Detectar fracturas, fisuras, dislocación masas,
inflamaciones, neumonías hipertrofias cardiacas, alteración en
articulaciones etc
 Preparación para el examen
Informar si esta embarazada, retirar lo metálicos, y en caso que sea interno
informar.

Riesgos
  el riesgo de cáncer o de defectos es muy bajo. Los niños pequeños y los
fetos son más sensibles a los riesgos de los rayos x.
ENDOSCOPIA

 es una técnica diagnóstica que consiste en la introducción de una cámara o lente

dentro de un tubo o endoscopio a través de un orificio natural, incisión quirúrgica
o una lesión para la visualización de un órgano hueco o cavidad corporal.
 Artroscopia: Articulaciones
 Broncoscopio: Pulmones
 Colonoscopía y sigmoidoscopía: Intestino grueso
 Cistoscopia y ureteroscopía: sistema urinario
 Laparoscopia: Abdomen o pelvis
 Endoscopía gastrointestinal superior: Esófago y estómago
PREPARACION

 ALTAS
 Ayuno, de 8 horas solidos, y líquidos 6 horas, no lácteos.
 Suspender anticoagulantes, aines (aspirina, ibuprofeno)
 Vena canalizada si necesita anestesia.
 INDICACION : Biopsias, extirpaciones, detectar alteraciones pacientes con
anemias, sangrados, reflujos, gastritis
 COMPLICACION
 Problemas de deglución , disfagia.
 Perforación, sangrado.
 SE REQUIRE SOLO LA ORDEN Y EVOLUCION MEDICA.
  colonoscopia


 es una prueba médica que consiste en la
exploración del interior del colon (intestino
grueso) y la parte final del intestino delgado
(íleon). El examen se realiza mediante un
instrumento llamado colonoscopia
Preparación para el examen

 Uso de enemas
 No comer alimentos sólidos durante 1 o 3 días antes del examen
 Tomar laxantes
 beber muchos líquidos claros durante 1 a 3 días antes del examen. Ejemplos de
líquidos claros son:
 Caldo o consomé sin grasa
 Gelatina
 Bebidas para deportistas sin colorantes adicionados
 Jugos de frutas colados
 SUSPENDER AINES, ANTICUAGULANTE , VENA CALIZADA SI LO REQUIERE
Razones por las que se realiza el examen

 BIOPSIA, EXTIRPACION
 Dolor abdominal, cambios en las deposiciones o pérdida de peso.
 Cambios anormales (pólipos
 Anemia debido al bajo nivel de hierro (por lo regular cuando no se ha encontrado
ninguna otra causa).
 Sangre en las heces o heces negras o alquitranosas.
 Seguimiento de un diagnóstico previo, como pólipos o cáncer de colon.
 Enfermedad intestinal inflamatoria (colitis ulcerativa y enfermedad de Crohn).
 Exámenes de detección para cáncer colorrectal.
ULTRASONIDOS GENERALES

 a ayudar a diagnosticar las causas de dolor, hinchazón e infección en los órganos

internos del cuerpo, y para examinar al bebé en una mujer embarazada, utiliza
para ayudar a guiar biopsias, diagnosticar condiciones del corazón y evaluar el
daño luego de un ataque al corazón. El ultrasonido es seguro, no es invasivo y no
utiliza radiación ionizante.
 Ecocardiograma transesofágico. El transductor se coloca en el esófago para
obtener imágenes del corazón.
 Ultrasonido transrectal. El transductor se coloca en el recto del hombre para ver
la próstata.
 Ultrasonido transvaginal. El transductor se coloca en la vagina de la mujer para
ver el útero y los ovarios.
ULTRASONIDOS GENERALES

 Ecografía dúplex arterial y venosa del abdomen. Para examinar los vasos

sanguíneos y el flujo de sangre en la zona abdominal. Ecografía dúplex carotídea,
que examina la arteria carótida en el cuello. Ecografía dúplex de las
extremidades, que examina los brazos y las piernas

 NO REQUIERE PREPARACION
 Trasladar el paciente con ropa cómoda
 Llevar la orden con la hc
ULTRASONIDOS GENERALES

 Ecografía renal
utilizan ondas sonoras para obtener imágenes de los
riñones, los uréteres y la vejiga.
Preparación darle de beber al paciente 6 vasos de agua 2
horas antes del estudio y no eliminar.
Trasladarlo con la orden y la evolución.
Ecografía abdominal

Preparación :
NVO
 BIOPSIA

se realiza para extraer una pequeña muestra de tejido

o de células del cuerpo para su análisis en un
laboratorio
Algunos tipos de biopsia que se utilizan
para diagnosticar el cáncer
 BIOPSIA

Biopsia de medula ósea

biopsia endoscopica

biopsia de piel
 Preparación
 NVO
 SUSPENDER ANTICUAGULANTE
 ROPA COMODA
 SIN OBJETOS METALICOS
 VENA CANALIZADA
 Recolectar la muestra , rotular y no aplicar formol. Enviar al laboratorio de
patología.
PROCEDIMIENTOS PUNCIONES

 PUNCION LUMBAR se realiza en la parte baja de la espalda, en la

región lumbar. Durante una punción lumbar, se introduce una aguja entre dos
huesos lumbares(vértebras) para extraer una muestra de líquido cefalorraquídeo.
Este es el líquido que rodea el cerebro y la médula espinal para protegerlos de
lesiones. Indicado en caso de sospecha de meningitis, hemorragias enf
inflamatoria.
 PREPARACION

 NVO

 SUSPENDER ANTICUAGULANTES, AINES

 Equipo: campo estéril. Aguja para punción, espinal 25 o un catéter, jeringa,

tubos de laboratorio estéril, 2 , gasas. Yodopovidona, solución salina, 2 pares de
guantes estériles. Marcador.
 Después del procedimiento : cubrir con vendaje estériles durante 24 a 72 horas .
 SINTOMAS : CEFALEA, DOLOR LUMBAR , SANGRADO, TIPOS DE
CANCER EN EL CEREBRO,INFECCION.
 TORACENSTESIS

 Es un procedimiento realizado para drenar el líquido que se encuentra en el espacio entre el

revestimiento externo de los pulmones (pleura) y la pared torácica.
 PREPARRACION :
 No requiere preparación
 Indicación : Derrames pleurales, hemitórax, neumonía, canceres,
 Después del procedimiento de debe cubrir con apósitos estéril. Riesgos
 Los riesgos pueden incluir cualquiera de los siguientes:
 Sangrado
 Infección
 Colapso pulmonar (neumotórax)
 Dificultad para respirar
PARACENTESIS
 es una técnica invasiva que, mediante una punción percutánea abdominal, nos permite
evacuar líquido de la cavidad peritoneal.
 Una punción abdominal puede ayudar a diagnosticar la causa de la acumulación de
líquido o la presencia de una infección. Igualmente, se puede hacer para extraer una
gran cantidad de líquido con el fin de reducir el dolor abdominal.
 Indicado en cáncer, cirrosis, enfermedad dl corazón.
Riesgos
 perfora ración intestina, la vejiga o un vaso sanguíneo en el abdomen.
 Hipotensión arterial
 infección.
 EQUIPO
 MATERIAL
 1. Guantes estériles
 2. Campo estériles
 3. Apósito
 4. Antiséptico
 5. Gasas
 6. Jeringa de 10 ml
 7. Aguja subcutánea e intramuscular
 8. Abbocath 14-16G
 9. Anestésico local
 11. Tubos estériles para la recogida y envío de muestras al laboratorio
 13. Esparadrapo para fijar el catéter- bolsa recolectora, marcador
Preparación y función del auxiliar

  Lavado de manos
 2. Pedir al paciente, si colabora, que no se mueva y que respire lentamente durante
el procedimiento
 3. Preparar campo estéril y comprobar que está el material necesario
 4. Colocar guantes estériles
 5. Aplicar solución antiséptica en la zona a puncionar
 7. Preparación de tubos para la recogida de muestras
 8. Vigilar ritmo de salida del líquido y conectar a sistema y bolsa recolectora
 9. Fijar el catéter al abdomen mediante esparadrapo mientras dure la evacuación
 10. Retirar catéter y colocar apósito cuando termine la evacuacion
Preparación y función del auxiliar

 identificar los tubos con los datos del paciente para enviarlos al laboratorio.
Cuantificar volumen y características del líquido extraído
 Controlar tensión arterial y frecuencia cardíaca tras la punción
 Recomendar al paciente reposo durante una hora en decúbito supino o lateral derecho
 Vigilar el punto de punción, cambiar apósito si precisa
 Reposición de líquidos según prescripción médica. 
 administrar analgésicos según prescripción
 Comenzar la deambulación del paciente de forma progresiva
 Registrar el procedimiento, personal que lo ha realizado, cuantificación del líquido
extraído, constantes vitales del paciente, así como incidencias ocurridas