V

DENGUE
 HISTORIA
 Comenzó en algunas regiones de Asia y el Pacífico, durante y después de la
segunda guerra mundial. Los cambios ecológicos que ocurrieron durante dicha
época, probablemente favorecieron la expansión geográfica del vector del dengue
virus (DENV); además, el alto número de individuos susceptibles (poblaciones
locales y soldados) y su alta movilidad, posiblemente crearon las condiciones
necesarias para la dispersión del DENV. En América, el dengue comenzó a ser
considerado como un problema importante de salud pública sólo hasta hace unas
cuantas décadas
 DENGUE ACTUALMENTE

Es considerado como una de las enfermedades más importantes

transmitidas por mosquitos y uno de los principales problemas de salud
pública en el mundo. En los últimos cincuenta años, el número de casos
de dengue, tanto en la forma leve como grave [dengue clásico (DC) y
dengue hemorrágico (DH)] y la incidencia de la infección por el DENV, ha
incrementado de manera alarmante. Se estima que cerca de 2.500
millones de personas distribuidas en más de cien países están en riesgo
de contraer la infección y se ha reportado hasta 50 millones de
infecciones anuales, de las cuales, 500.000 son casos de DH con 22.000
muertes, principalmente niños.
 ¿QUE ES EL DENGUE?
El dengue es una enfermedad causada Es una especie tropical y subtropical.
por un virus que se trasmite a través de
un mosquito, el AEDES AEGYPTI.

familia Flaviviridae y el género Flavivirus

Tiene cuatro serotipos, conocidos como DEN-1, 2, 3 y 4.

esférica o de bastón

Su tamaño varía entre 17-150

 EL DENGUE SE
TRASMITE
SOLAMENTE POR LA
PICADURA DEL
MOSQUITO AEDES
AEGYPTI.
 AGENTE ETIOLÓGICO
 El virus del dengue tiene 4 serotipos (dengue 1, dengue 2, dengue 3,
dengue 4), su infección no provoca protección cruzada prolongada
para los otros
 HABITAD
El mosquito Aedes aegypti vive en hábitats urbanos y se
reproduce principalmente en recipientes artificiales. A
diferencia de otros mosquitos, este se alimenta durante
el día; los periodos en que se intensifican las picaduras
son el principio de la mañana y el atardecer, antes de
que oscurezca. En cada periodo de alimentación, el
mosquito hembra pica a muchas personas.
PARA QUE EN UN LUGAR HAYA TRANSMISIÓN DE LA ENFERMEDAD, TIENEN QUE ESTAR PRESENTES DE FORMA SIMULTANEA: EL VIRUS, EL VECTOR Y EL
HUÉSPED SUSCEPTIBLE.

5MOSQUITO INGIERE EL VIRUS JUNTO CON LA SANGRE

6EL VIRUS SE REPLICA EN LA ZONA EMBRIONARIA DEL TUBO DIGESTIVO DEL MOSQUITO Y
EN OTROS ÓRGANOS E INFECTA LAS GLÁNDULAS SALIVARES

7EL VIRUS SE REPLICA EN LAS GLÁNDULAS SALIVARES

Hembra Aedes Aegypti La hembra es infectante 7 a 10
días después de contagiarse del
virus.

Potencial: puede infectar hasta

300 personas
 Aedes aegypti

• Se alimenta principalmente durante el día.

• Vive cerca de las viviendas y centros poblados humanos.

• Pone los huevos y produce larvas preferentemente en

recipientes artificiales
 El virus se El virus
transmite a infecta los El virus se
un ser
humano por
leucocitos libera y
medio de la El virus se y los circula en
saliva del replica en tejidos la sangre
mosquito. los órganos linfáticos.
diana.
DEFINICIONES DE CASOS SEGÚN LA OMS

 Caso probable de Dengue: Paciente procedente de área

endémica que Cumple con la definición de dengue con o sin
signos de alarma.
 Dengue sin signos de alarma: enfermedad febril
(40 °C)aguda (< 7 dias) en la que se observan dos o más de
las siguientes manifestaciones: dolor de cabeza, dolor detrás
de los globos oculares, mialgias, artralgias, erupción o rash.
 DENGUE CON SIGNOS DE ALARMA:

Paciente que cumple con la  Hepatomegalia dolorosa > 2cms

anterior y además presenta
cualquiera de los siguientes
signos de alarma:
 Dolor abdominal intenso y
continúo
 Disminución de la diuresis
 Caída de la temperatura
 Hemorragias en mucosas
 Caída abrupta de plaquetas

 Vómitos persistentes
 Diarrea
 Somnolencia y/o irritabilidad
SINTOMAS
 COLOMBIA: ES CONSIDERADO UN PAÍS
ENDÉMICO DESDE FINALES DE 1980
 Debido a que cerca del 90% del territorio nacional está infestado por el vector.
 Las tasas de incidencia de la enfermedad se han incrementado en los últimos
años.
 Este fenómeno se pudo evidenciar mejor durante la última década, cuando se
registró una tendencia creciente en el número de municipios que registran casos
de dengue anualmente, pasando de 402 municipios con transmisión endémica
en el año 1999, a 621 municipios en 2009. Durante el año 2010 se presentó la
mayor epidemia de la historia de nuestro país, con un total de 157.202 casos de
dengue, 221 muertes confirmadas y una letalidad de 2,26%, teniendo un gran
impacto en la salud de nuestra población.
 TRATAMIENTO

• Líquido por vía oral: 2 litros o más para adultos o lo correspondiente a niños.

• Reposo en cama.

• Para aliviar los síntomas generales y para controlar la fiebre: acetaminofén (4 g por

día para los adultos y a la dosis de 10-15 mg/ Kg de peso en niños). Utilizar medios

físicos, hasta que descienda la fiebre.

 TRATAMIENTO

 No hay tratamiento específico para el dengue.

 En caso de dengue grave, la asistencia prestada por médicos y

enfermeras que tienen experiencia con los efectos y la
evolución de la enfermedad puede salvar vidas y reducir las
tasas de mortalidad de más del 20% a menos del 1%. Es
decisivo mantener el volumen de los líquidos corporales.
DIAGNOSTICO
CASO CONFIRMADO DE DENGUE

 Caso probable de dengue, dengue grave, o mortalidad por

dengue confirmado por alguno de los criterios de
laboratorio para el diagnóstico de dengue. PCR o
aislamiento viral en pacientes con menos de 5 días de inicio
de la fiebre o Prueba de IgM Dengue ELISA en pacientes con
5 o más días de inicio de la fiebre.