DR LAHMER ANWAR LES VOIES D’ADMINISTRATION Définition :Lieu d’introduction d’un médicament dans l’organisme. On distingue: -La voie orale -La voie parentérale -La voie Trans muqueuse -La voie cutanée LA VOIE ORALE
-Appelée également voie buccale
-Le médicament est pris par la bouche, passe par le tube digestif, traverse la barrière intestinale pour passer dans le sang. LA VOIE PARENTERALE Introduction d’une substance dans l’organisme par une autre voie que la voie digestive. Différentes voies parentérales: -Voie intraveineuse -Voie intramusculaire -Voie sous-cutanée . . LA VOIE TRANSMUQUEUSE
Lieu d’administration : la muqueuse
-Voie sublinguale (sous la langue) : -Voie rectale (dans le rectum) -Voie oculaire (dans les yeux) -Voie vaginale (dans le vagin) -Voie pulmonaire -Voie ORL (dans le nez, les oreilles, la bouche) LA VOIE CUTANEE
Application des médicaments sur la
peau, soit pour une action locale, soit pour une action générale après pénétration à travers les différentes couches cellulaires et diffusion par la circulation sanguine. LES FORMES PHARMACEUTIQUES Formes administrées par la voie orale
Formes solides Formes liquides
FORMES SOLIDES
1-Comprimé 2-Capsule/Gélule 3-Granule 4-poudre/Sachet 5-Pastille 1- Les comprimés Il existe différents types : A-Comprimés non enrobés B-Comprimés effervescents C-Comprimés dispersibles /Orodispersibles D-Sublinguaux /Comprimés à sucer E-Comprimés enrobés F-Comprimés spéciaux A- Les comprimés non enrobés
Des comprimés nus ou classiques, Ils
peuvent, le plus souvent, être écraser. B- Les comprimés effervescents Ils se désagrègent dans un verre d’eau grâce à une réaction chimique entre les excipients C- Les comprimés dispersibles/orodispersibles Dispersibles : se désagrègent dans l’eau sans réaction chimique Orodispersibles: se désagrègent directement dans la bouche (par exemple : Lyocs) D- comprimés sublingaux/ à sucer Les comprimés sublinguaux : Ils doivent restés sous la langue où ils se dissolvent. Le principe actif est absorbé par les muqueuses sublinguales. Les comprimés à sucer : ils ne sont pas destiner à être avaler car le principe actif passe dans le sang par les muqueuses orales E- Les comprimés enrobés ou pelliculés Ils possèdent une couche entourant ce qui constitue un comprimé classique. L’enrobage sert à dissimuler le goût ou protéger le principe actif (dégradation). Ils ne peuvent pas être écraser. F-Les comprimés spéciaux
ne pas écraser !!!!!!!
On distingue: - Les comprimés gastrorésistants : -Les comprimés à libération prolongée Les comprimés a libération modifiée Les comprimés gastrorésistants Certains des excipients empêchent le comprimé de se déliter dans l’estomac protégeant ainsi soit un principe actif sensible au pH de l’estomac soit l’estomac d’un principe actif trop agressif. Les comprimés à libération prolongée (LP) Les excipients permettent une libération progressive du principe actif dans le tube digestif. Ceci permet par exemple une seule prise de médicament par jour au lieu de 3.. Comprimés à libération modifiée (LM) les excipients permettent une libération du principe actif à un endroit précis du tube digestif permettant l’absorption de plus de principe actif G- Comprimés sécables
(bisécables ou quadrisécables) : Ils
peuvent être coupés en plusieurs selon des lignes définies sur le comprimé. conseils
Il est très important de prendre un verre
d’eau pour avaler des comprimés (sauf comprimés à sucer, à croquer, sublinguaux, orodispersibles), car cela évite de qu’ils ne collent à la paroi de l’œsophage ou de l’estomac et provoquent des ulcérations voire une perforation. Les gélules capsules à enveloppe dure Ces formes sont utiles pour les médicaments sensibles à la lumière ou qui ont mauvais goût. Les capsules à enveloppes molle Constituées d’une enveloppe épaisse à base de gélatine et de glycérine et contenant à l’intérieur un liquide ou un produit pâteux. Granulés forme sèche, principalement à base de sucre. Les granulés sont soit à croquer soit à absorber après dissolution ou mise en suspension dans l’eau. Poudre forme sèche présentée en vrac ou en sachet unidose. Administration sous forme de suspension orale après mise en solution de la poudre. Les pastilles Forme hémisphérique de 1 à 3g, se désagrégeant lentement dans la cavité buccale FORMES LIQUIDES 1- Sirop 2- Ampoules buvables 3- Suspension 4- Gouttes buvables 5-Pulvérisations 6-Gargarismes/Bains de bouche 1-SIROP Préparation aqueuse contenant une forte proportion de sucre. Attention diabétiques!! 2- SOLUTES BUVABLES
Préparation liquide présentée en flacons
unidose ou ampoules buvables
Elles sont souvent utilisées chez les patients
ayant du mal à avaler (jeunes enfants, personnes âgées) 3- SUSPENSION Constituée de fines particules solides dispersées dans un liquide Précaution : agiter avant emploi 4- GOUTTES BUVABLES à boire généralement après dilution. Pulvérisations/collutoires 6-Gargarismes/Bains de bouche Conseils Le flacon ouvert possède une péremption limitée (quelques jours à deux mois) ne correspondant plus à la péremption indiquée sur le flacon (concerne le flacon non entamé). Noter la date d’ouverture sur le flacon. Les sirops sont souvent à base de sucre ou d’aspartam. Évitez ces sirops Chez les patients diabétiques,. VOIE PARENTERALE On distingue :
les préparations injectables conditionnées
en ampoule, seringue pré-remplie . les préparations injectables pour perfusions (de plus grand volume) conditionnées en flacon verre ou poche plastique . les poudres pour préparations injectables (devant être reconstituée par un solvant) FORMES RECTALE
SUPPOSITOIRES : Ils sont généralement sensibles à la chaleur et doivent être conservés dans un endroit frais. Autres formes pour la voie rectale Pommade (action locale) Lavement (action locale ou générale) FORMES VAGINALES
LES OVULES: préparation de forme ovoïde
Généralement action locale Visée antiseptique, antibiotique, antifongique, antiparasitaire, hormonale, obstétricale ou contraceptive Autres formes vaginales
Capsules vaginales
Comprimés vaginaux (ovules secs)
Crèmes et gels vaginales FORMES OPHTAMIQUES
LES COLLYRES: solution ou suspension
stérile, aqueuse ou huileuse. Flacon multi dose contenant un conservateur anti microbien – Unidose. . Les pommades ophtalmiques:
Les bains oculaires:
Solutions aqueuses, stériles destinées à rincer les yeux FORMES NASALES
spray nasal (action principalement
locale mais développement de spray nasaux à usage systémique) FORMES AURICULAIRES
Gouttes auriculaires : action locale à
visée anti-bouchon de cérumen, anti- inflammatoire, antalgique, anti- infectieuse FORMES CUTANEES
