PROPEDéUTICA

MéDICA

Facultad de Medicina Humana “Dr. Manuel Velasco Suarez” C-II UNACH 19/01/11
Semblanza Histórica del
Desarrollo de la Disciplina Médica

 Todos los conocimientos y prácticas clínicas

están constituidas por una competencia
multidisciplinaria.
 Los datos recaudados por estas disciplinas
unidos por los problemas clínicos, en la cual
interviniendo diferentes herramientas
paraclínicas que dan como resultado el
Cuadro Clínico.

Históricamente el estudio de la
clínica se divide en 2 etapas:

 Cuando se considera que la clínica era

toda la medicina


 Cuando la clínica paso a ser aplicativa a

la medicina y se prolonga en el
presente
CUANDO LA CLÍNICA ERA TODA LA
MEDICINA
 La medicina nace como respuesta a la
necesidad del ser humano de no
enfermarse, de no sufrir por la enfermedad,
de no morir. Entonces la medicina no iba
más allá de ser pura clínica.
 En su principio la clínica y la medicina eran la
misma cosa, en la práctica, en un enfermo
se tenían dos casos:
1.Curar o aliviar al paciente enfermo
2.Evitar que el paciente enferme

Medicina Preventiva -
Clínica
 La Medicina preventiva es tan vieja como la
curativa, lo único recientemente nuevo es
que se le da más importancia a la primera.

 La Clínica es pues la experiencia vivida para
creer, suponer o saber el significado de una
enfermedad y del como se ha contraído.

 Enfermedad…
 Se descubrieron alteraciones
anatomopatológicas las cuales se
consideraron del fenómeno denominado
enfermedad, por esta razón las alteraciones
fueron la base para la clasificación científica
de las enfermedades y una nomenclatura de
investigación patológica.

 Semiótica
 Claude Bernard y Rudolf Virchow abrieron el
campo por el cual la clínica dejo de ser toda la
medicina y al mismo tiempo hacían de la
medicina una semiótica.

 Semiótica, se define como una ciencia y técnica de
síntomas y signos como elementos significantes
de una patología subyacente.

LA CLÍNICA COMO PARTE
APLICATIVA DE LA MEDICINA
 En cierto momento de la historia la medicina se
dividía en la clínica y las demás aplicaciones
medicas existentes hoy en día, así naciendo
diferentes tipos de profesionales de la salud
que actuaran en conjunto para la meta en
común.

CUANDO LO UNICO QUE CONOCIA EL MEDICO
SOBRE LA ENFERMEDAD Y ALGUNOS SIGNOS
ERAN SUS SÍNTOMAS.

 El conocimiento empírico

 El conocimiento entendido


 Síndrome
 CUANDO LOS SINTOMAS Y SIGNOS SE
CONSIDERARON COMO LAS
MANIFESTACIONES CLINICAS DE LESIONES
ANATOMICAS.
 Llego el momento en el cual se presentó el interés
de encontrar el sitio de la enfermedad y así se
tuvo que iniciar la observancia hacia el interior
del cuerpo humano, en la intimidad de los
órganos y tejidos, el cual la Anatomía y la
Anatomía Patológica aportan la teoría y el
método.

 Lesión
 Anatomía Patológica

NACIMIENTO DE LA CLINICA
MODERNA
 La clínica moderna nace en los últimos años del
siglo XVIII y se divide en varias etapas:


 Conocimiento de la enfermedad.
Se limita al plano de síntomas y signos aparentes a la
cual se le agregan teorías sobre la manera de que se
producen


 Se conoce a la enfermedad en dos o en tres

planos.


El segundo plano, que es el que nos interesa es el de

lesión o alteración de órganos, tejidos o células. Es
aquí cuando los signos y síntomas entran al campo
de la semiótica o se convierten en significantes de
hechos o fenómenos.

 Diagnostico…
 El diagnóstico consistía en identificar de que
especie y genero correspondía la enfermedad
de alguna determinada persona y se finca en
dos tipos de acción:


Recolección de signos y síntomas

Desciframiento del lenguaje en los elementos
semióticos.

La Nueva Clínica
 Al hacer común la interpretación de signos
y síntomas que expresa la “lesión” o
“patología”, la enfermedad que partió de
un proceso superficial totalmente
expuesto al observador, adquiere otra
dimensión que la adentra a la intimidad
de los órganos hasta la parte más
extraña del cuerpo humano. El saber
seguir el proceso de le enfermedad des
de lo superficial hacia lo profundo es la
tarea de la nueva clínica.

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Perfil del Medico General

 El médico general es cualquier egresado de la

Licenciatura de Medicina que posee una cédula
de la Dirección General de Profesiones y que no
ha hecho estudios de especialización. Su futuro
contempla una certificación de competencia
profesional y una acreditación periódica que
garantice que se sigue actualizando y está apto,
aun cuando hayan pasado muchos años
después de haber concluido la etapa de
formación.
Campo Laboral
 En el campo laboral, ejerce la atención medica en
el primer nivel de operación, mayoritariamente
en pacientes ambulatorios y en domicilio y
realiza actividades de medicina preventiva y
salud pública. Su desarrollo se centra
fundamentalmente en la educación continua.

 Sus funciones
comprenden:
 Atención medica de pacientes con enfermedades
de alta prevalencia.
 Identificación oportuna de pacientes que requieran
atención médica especializada.
 Colaboración en la vigilancia y atención medica de
enfermos crónicos.
 Vigilancia de personas sanas en busca de factores
de riesgo.
 Aplicación de medidas preventivas.
 Educación para la salud de pacientes y sus
familias.
 Participación en programas nacionales de salud.
 Educación e Investigación Médica

 En la atención de la salud es
capaz de:
 Entender el Modelo Salud-Enfermedad del paciente
y trabajar con él.
 Generar Diagnósticos
 Obtener datos apropiados del interrogatorio,
exploración física que apoyen su hipótesis.
 Buscar y reconocer enfermedades asintomáticas y
factores de riesgo.
 Utilizar literatura y la opinión de expertos para
resolver dudas en la atención del paciente.
 Utilizar apropiadamente el instrumental y equipo de
consultorio.
 Asesorar vía telefónica a pacientes y sus familias.

En el Humanismo, Profesionalismo
y continuidad de la atención es
capaz de:
 Establecer y mantener delaciones médico-
paciente
 Escuchar activamente, entender, estimular y
fortalecer en el paciente su capacidad de
participar en el mantenimiento de su
recuperación.
 Atender pacientes terminales y moribundos,
manejar la ansiedad y depresión del
paciente y familiares.
 Actitud altruista en favor de los intereses del
paciente.

 Médico General
 El médico General es el eje de la atención
medica en la mayoría de los sistemas de
salud, quien tiene la visión global del
proceso salud-enfermedad, la
multipotencialidad para profundizar en las
necesidades de la comunidad.

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