Tema : UVEA

Jacqueline Castellón R.
Docente de Oftalmología
 COROIDES

 Es la membrana vascular o nutricia del ojo

 División anatómica

 Uvea anterior : Iris

 Uvea media : Cuerpo ciliar

 Uvea posterior : Coroides

 Se extiende desde el orificio pupilar hasta el

orificio que da paso al N/O.
 Coroides

 Es un segmento de esfera que se extiende

desde el N/O por atrás, hasta la ora serrata por
adelante .
 Tiene mucha similitud con el corión de la
placenta y de ahí deriva su nombre
 Su origen es mesodérmico, de color oscuro
 Grosor : posterior 0.4-0.5 mm
anterior 0.2-0.3 mm
 Continuación...

 Se distinguen:

Externa
Externa
 Superficie Interna
Interna

 Aberturas Posterior
Posterior
Anterior
Anterior
Superficies de la Coroides
 Superficie externa

 Es convexa y esta íntima relación con la

superficie interna de la esclera con quien
forma un espacio por donde se transmiten
los vasos y nervios ciliares, corresponde al
espacio supracoroideo o lámina fusca
 Superficie interna

 Es cóncava y esta en íntima relación con la

retina
 Abertura posterior

 Da paso al nervio óptico, continua y tapiza

la abertura posterior de la esclera formando
un verdadero conducto al Nervio optico.
 Abertura anterior

 Ubicada por delante del ecuador

 Corresponde a una línea festoneada llamada

ora serrata
 Capas histológicas

 Lámina Fusca

 Capa de grandes vasos o estroma

 Capa coriocapilar

 Lámina vítrea o membrana de Bruch

 Lámina Fusca

 Conocida como espacio supracoroideo

 Por ella transitan los vasos y nervios ciliares
 Contiene espacios linfáticos, fibras
elásticas, colágeno, fibras musculares lisas,
fibroblastos, células endoteliales
 Capa de grandes vasos

 Estroma de la coroides

 Comprende dos planos:

 Plano arterial
 Plano venoso
 Plano arterial

 Formado por las arterias ciliares cortas

posteriores , ramas de la aa oftálmica

 Después de entrar en la parte posterior

alrededor del nervio óptico se divide
sucesivamente hasta conformar en su última
división coriocapilar
 Plano venoso

 Este a su vez posee dos planos

 Uno formado por venas de pequeño calibre,
ubicado profundamente que se van uniendo y
conformando pequeños tronquitos venosos que a
su vez se unen en forma de remolino hasta formar
troncos de mayor calibre
 El otro plano esta constituido por 4 troncos
venosos (plano superficial) que dan origen a 4
venas gruesas conocidas como Vorticosas que
desembocan en la vena oftálmica
Plano venoso
Venas vorticosas
 Continuación..

 El estroma coroideo además comprende :

 Fibras de tejido conectivo
 Fibras elásticas
 Fibras musculares
 Elementos celulares
 Coriocapilar

 Corresponde a la última división de las

arterias ciliares cortas , que dan origen a
finos capilares de 9 micras de diámetro
 Lámina vítrea
 Transparente

 Grosor de 1-3 micras

 Se adosa a la retina sin llegar a tener una

firme adherencia con la misma
 Cuerpo ciliar

 Es la parte intermedia de la úvea, entre la

coroides y el iris
 Se extiende desde el ángulo iridociliar a la
ora serrata
 Es una especie de anillo de 6-7 mm un poco
menos extenso en el lado nasal
 Continuación..

 En un corte transversal tiene forma de

triángulo recto, cuya base se relaciona con
el iris, la CA y CP, la hipotenusa se
relaciona o mira hacia el vítreo y la CP

 El vértice culmina en la ora serrata

 Continuación..

 Se distinguen en el C.C:

 Cara anterior o externa

 Cara posterior o interna
 Base
 Vértice
 Cara anterior

 Se relaciona con la cara interna de la esclera

conformando o continuando el espacio
supracoroideo
 Cara posterior

 Tiene dos porciones

 Una anterior que es irregular y ancha , ocupa los 2
mm anteriores del cuerpo ciliar y en ella se
observan 80-90 pliegues o procesos ciliares y se
conoce con el nombre de pars plicata
 La parte posterior de la cara es lisa, y la
corresponde 4 mm y se conoce como pars plana
 Base

 Ubicada a nivel de la raíz del iris

 Forma parte de la estructuras del ángulo

iridociliar
 Vértice

 Corresponde a la ora serrata

Cuerpo ciliar
Histología del cuerpo ciliar
 Músculo ciliar

 Es quien le da forma triangular

 Está constituido por fibras que se ordenan
de manera diferentes ;
 Anteriores son radiales y constituyen el
músculo de Brücke
 Posteriores son circulares y constituyen el
músculo de Rouget
Fibras circulares y longitudinales
 Procesos ciliares

 Son de 80-90 procesos

 Es tejido conjuntivo fibrilar que contiene
células pigmentadas y numerosos capilares
con predominio venoso
 Cada uno mide 0.8 mm de alto y 1 mm de
ancho
 Son los encargados de la secreción de HA
 Epitelio ciliar

 Tapiza la cara posterior del c.c

 Comprende dos capas :
 Externa : pigmentada que contiene el
epitelio pigmentado de la retina
 Interna : formada por células claras
cilíndricas
 Iris

 Constituye la parte anterior de la uvea

 Es un diafragma de 12-13 mm de dmt
 Grosor de 0.3-0.6 mm
 Se extiende desde su raíz hasta el borde
pupilar
 Tiene una abertura central llamada pupila
 Embriología

 Ectodermo : epitelio y músculo

 Mesodermo : tejido estromal

 Endodermo : endotelio vascular

 Se distinguen en el Iris

 Cara anterior

 Cara posterior

 Circunferencia mayor

 Circunferencia menor
 Cara anterior

 Cara visible del iris

 Se distinguen el collarete a 1.5 mm del
margen pupilar y limita dos zonas :
 Zona ciliar o externa : 3-4 mm de ancho
 Zona pupilar o interna : 1-2 mm de ancho
 Contiene las criptas del iris
Cara anterior del Iris
 Cara posterior

 Cara no visible

 Sirve de pared anterior a la CP

Cara posterior del iris
 Circunferencia mayor

 Corresponde a la línea de unión de la

esclera con la córnea a ese nivel el iris se
continua con el C.C. y se mantiene en
posición por continuidad del estroma del
iris con el estroma del C.C.
 Vasos de la cara posterior del músculo ciliar
penetran al iris
 Prolongaciones del ligamento pectíneo
 Circunferencia menor

 Corresponde a la pupila

 Tiene un dmt promedio de 3-4 mm

 Mayor de 6 mm es midriasis

 Menor de 2 mm es miosis
Iris y pupila
Histológicamente el iris presenta

 Estroma

 Endotelio

 Epitelio posterior
 Continuación...

 El endotelio tapiza la cara anterior del iris

 El epitelio posterior tapiza la cara posterior

del iris y se continua con el epitelio ciliar
 Estroma

 Comprende fibrillas laxas que se agrupan

alrededor de los vasos
 Se encuentran células cromatóforas, amasijos
celulares, músculo (dilatador y constrictor de la
pupila) y nervios
 El dilatador tiene orientación radial de la raíz
hasta la pupila
 El constrictor de la pupila tiene orientación
circular, se localiza en la porción pupilar
 Irrigación

 Comprende 3 sistemas :

 Ciliares anteriores
 Ciliares cortas posteriores
 Ciliares largas posteriores
 Ciliares anteriores

 Proceden de las arterias musculares que a su

vez son ramas de la aa oftálmica .

 Estas aa hacen sinapsis con el circulo

arterial mayor del iris, contribuyendo de
esta forma a la irrigación de la úvea
 Ciliares cortas posteriores

 En número de 10-20 procedente de la aa

oftálmica penetran alrededor del N/O y
luego se dividen a nivel de la coroides
llegando a su última división la
coriocapilar
 Ciliares largas posteriores

 Penetran a las 3 y 9 horaria junto al nervio

óptico
 Procede de la aa oftálmica
 Viajan por el espacio supracoroideo hasta la
raíz del iris donde c/u se divide en rama
ascendente y descendente las que se
anastomosan entre si formando el circulo
arterial mayor del iris
Circulo arterial mayor del Iris
Feliz fin de semana
Gracias.