Nº atómico de 64. Ú Es un contraste paramagnético, inespecífico del espacio extracelular. Ú Tras un paso corto intravascular se distribuye rápidamente por el espacio intersticial y posteriormente se excreta todo por la vía renal Ú La dosis habitual es de 0,1 mmol/Kg. Que equivale a 0,2cc/Kg. Lo que representaría en un paciente de 75 Kg. Unos 15 cc. Ú El medio de contraste ideal ha de reunir las siguientes propiedades: No iónico < osmolalidad < Toxicidad extravascular......poco viscoso.....estable. Ôon captados por los hepatocitos y eliminados por vía renal y hepato-biliar; combinan las propiedades inespecíficas del GD con la eliminación hepática, actuando así como contraste positivo. < < Ú Metal fuertemente paramagnético, aunque menor que el Gd. Ú El Mn es captado principalmente por el hígado, páncreas, glándulas supra-renales y riñones, y transportado por la bilis se elimina por las heces, como el Mn que procede de la dieta. Ú Dosis de inyección de 0,5 cc/Kg a velocidad de 2-3 cc por minuto, una reacción moderada frecuente en su administración es una sensación de calor-rubefacción que desaparece en pocos minutos. Ô
Ú £gente activo: Cristales de oxido de hierro Ú Ôustancia quelante: dextrano, carboxi- dextrano. Ú Ôu vida media en el torrente sanguíneo y su distribución depende del tamaño de las partículas; se clasifican en UÔ , Ô , ejercen una potenciación del T2. Ú ½ -Ultrasmall Ôuperparamagnetic ron xide´ partículas de oxido de hierro ultrafinas 20-50 nm, se trasportan más lentamente por el torrente sanguíneo y duran más tiempo de exploración, como ejemplo de este grupo £M- 227 ferumoxtram Ôineremº.
Ú artículas de oxido de hierro
superparamagneticas de mayor tamaño unos 50 nm. Con una vida media de 15-20 minutos, ejemplo £M-225 ferrumoxidos Feridexº. La dosis es mínima 0,0075 ml/Kg, y se diluye en 100 ml de suero glucósido al 5% en percusión lenta de 30 minutos. <
Ú Monómeros no iónicos de baja
osmolalidad c.n.i.b.o. Ú Dímeros iónicos de baja osmolalidad c.i.b.o. Ú Dímeros no iónicos de baja osmolalidad c.n.i.b.o º
Ú Moléculas en solución: Composición; en el caso de los M.C., moléculas de yodo disuelto en agua. Ú Diferente concentración: Cantidad de moléculas = concentración. Ú smolalidad ( (m)sm / Kg H2 ): La fuerza que desempeña toda molécula al intentar traspasar una membrana, y que viene marcada por el nº de partículas en solución, y se expresa por la medida mml/Kg agua C£ = 1.600 mml/Kg agua CN£ = 600 mml/Kg agua. Umbral del dolor = 600 mml/Kg agua. Ú ónicos, no ónicos: ónicos; Tienen carga eléctrica; dos iones y éstos se disocian o dividen al entrar en contacto con la sangre, teniendo efectos o alteraciones en el organismo. No ónicos: Tienen un solo ión en solución, no existe disociación en el organismo, por lo tanto no existen efectos secundarios. Ú Hidrofilia o Lipofilia: Describe la afición por el agua de las grasas (L DÔ). Las sustancias más lipófilas tienden a adherirse más a las membranas celulares, creando mayor influencia sobre el organismo, eso no ocurre con las más hidrófilas. Ú Viscosidad: Resistencia que ofrecen los fluidos a la circulación, en nuestro caso este fenómeno depende de dos factores:£) La temperatura de administración del medio de contraste. B) El tamaño de la molécula del medio. (Dimeros son más grandes = más viscosidad). Ú
Ú EFC£C£: Que se obtenga un correcto contraste en las imágenes. Ú ÔEGURD£D: Máxima tolerancia y el menor número de efectos secundarios, buscando el bienestar del paciente.