Analisis & Diagnosis

Keperawatan Komunitas
FERY MENDROFA
 Tujuan pembelajaran

Dapat menganalisis data komunitas:

- Mengidentifikasi data komunitas berdasar sumber
data
- Mengelompokkan data komunitas bedasar sumber
data
 Lanjutan…

Dapat merumuskan diagnosis keperawatan

komunitas:
- Mengidentifikasi problem, etiologi, tanda gejala dari
diagnosis keperawatan komunitas
- Menyusun rumusan diagnosis keperawatan
komunitas dengan formulasi yang benar
 Analisis Data Komunitas

Analisis:
- Suatu studi & pemeriksaan data.
- Data tsb bisa kuantitatif (numerik) maupun
kualitatif.
- Dibutuhkan untuk: ‘tentukan kebutuhan kesehatan
komunitas & kekuatan komunitas, ‘identifikasi pola
respon kesehatan & kecenderungan dlm
pemanfaatan yankes.
 Lanjutan…

Analisis data lebih lanjut mengungkapkan

kesenjangan & ketidaksesuaian data pengkajian
komunitas.
Hasil akhir dari analisis data adalah diagnosis
keperawatan komunitas.
Analisis merupakan suatu proses langkah-langkah
atau fase-fase tertentu.
 Lanjutan…

Langkah atau fase dalam analisis data:

- Kategorisasi/ pengelompokan
- Ringkasan/ meringkas
- Pembandingan/ membandingkan
- Penarikan simpulan
 Kategorisasi/ pengelompokan

Guna menganalisis data pengkajian komunitas

sangat membantu dengan melakukan kategorisasi
data.
Data dpt dikategorikan dlm berbagai cara, meliputi:
- Karakteristik demografi
- Karakteristik geografis
- Karakteristik sosial ekonomi
- Sumber & pelayanan kesehatan
 Lanjutan…

Karakteristik demografi, meliputi ukuran-ukuran:

- Keluarga
- Usia
- Jenis kelamin
- Kelompk etnik & ras
 Lanjutan…

Karakteristik geografis, meliputi:

- batas-batas wilayah
- Jumlah & ukuran lahan tempat tinggal
- Ruang publik
- Jalan
 Lanjutan…

Karakteristik sosial ekonomi, meliputi:

- Kategori pekerjaan & penghasilan
- Pendidikan yang dicapai
- Pola kepemilikan rumah/ penyewaan rumah
 Lanjutan…

Sumber & pelayanan kesehatan, meliputi:

- Rumah sakit
- Klinik
- Pusat layanan kesehatan mental
- Rumah bersalin
- Posyandu, posbindu, dsb
 Lanjutan…
Pengkategorian ini juga tergantung model
pengkajian yang digunakan, dalam hal ini model
yang digunakan adalah Community as Partner
(CAP) yang merupakan pengembangan dari Model
Betty Neuman.

Dengan adanya model dapat memberikan

kerangka kerja dlm pengumpulan data & menjadi
peta untuk memantau analisis.
 Lanjutan…

Komponen pengkajian model CAP ada Core dan

Subsistem komunitas.
Core4 variabel: demografi, nilai, keyakinan,
sejarah komunitas.
Subsistem8 variabel: lingkungan, pendidikan,
keamanan & transportasi, politik & pemerintahan,
pelayanan kesehatan & sosial, komunikasi, ekonomi,
rekreasi.
 Lanjutan…
Analisis data yang ditempuh dapat didukung dengan
penggunaan perangkat komputer guna mempercepat
& mempermudah proses analisis

Core maupun subsistem komunitas akan dianalisis

shg memperjelas kategori yg akan dievaluasi.
 Ringkasan/ Meringkas

Setelah menentukan metoda kategorisasi, langkah

berikutnya adalah membuat ringkasan data dalam
setiap kategori.
Dalam ringkasan data dibutuhkan ukuran ringkasan
seperti rates, diagram, dan grafik.
Ringkasan data dapat disajikan dalam bentuk tabel,
diagram, dan grafik supaya lebih mdah dalam
melakukan analisis data.
 Pembandingan

Analisis data juga mencakup kegiatan

mengidentifikasi kesenjangan, kejanggalan dan
kekurangan/ kehilangan data.
Perlu membandingkan data utk menetapkan pola
atau kecenderungan yg ada.
Jika data yg ada dirasa tdk benar maka validasi
ulang dg data aslinya.
Dalam menelaah analisis butuh keterlibatan tim
kerja & masyarakat bertukar pandangan shg
diperoleh gambaran ttg data pengkajian komunitas
yg menyeluruh & komprehensif.
 Lanjutan…

Data komunitas yg diperoleh dibandingkan dg data

lain yg serupa, misal: diperoleh data angka kematian
bayi 12/1000 kelahiran hidup, maka bandingkan
data tsb dg angka kematian di tingkat kota/ kab-
daerah-propinsi-nasional.
Sumber pembanding lain adalah dokumen terkait dg
sasaran baik utk skala nasional maupun daerah.
 Penarikan simpulan

Setelah mengkategorikan, meringkas, dan

membandingkan maka langkah terakhir adalah
menarik simpulan.
Simpulan logis harus bisa dirumuskan dari data/
bukti yg ada utk mengarah pd diagnosis keperawatan
komunitas.
Simpulan ini merupakan sintesis ‘apa makna data
tsb?” dari data komunitas yg ada.
Diagnosis Keperawatan Komunitas

Diagnosis: suatu pernyataan hasil

sintesis pengkajian data .
Diagnosis merupakan suatu label yg
“mendeskripsikan situasi” (kondisi)
dan mengandung “etiologi” (sebab).
 Lanjutan…
Diagnosis keperawatan membatasi proses
diagnostik pada berbagai diagnosis yg ditegakkan
guna menunjukkan:

- Respon manusia thdp masalah kes baik aktual,

risiko maupun potensial yg dpt scr legal
ditangani oleh perawat.
- Ketetapan ini berdasar ANA (american Nurses
association) social policy statement.
- walaupun blm ada format standarnya,
kebanyakan diagnosiskeperawatan tdr dari 3
bagian: P E S
 Lanjutan…
Dx keperawatan tdr dari:
- Deskripsi masalah, respon, atau
kondisi (Problem)
- Identifikasi berbagai faktor etiologi yg
berhub dg masalah (Etiologi)
- Tanda & gejala yg merupakan
karakteristik masalah (Sign &
Symtom)
P ES
 Problem

Dx kep kom berfokus pd suatu komunitas yg

biasanya didefinisikan sbg suatu kelompok,
populasi, aggregate
Deskriptif dr dx kep kom menunjukkan masalah kes
kom risiko, potensial maupun aktual  PROBLEM,
misal: Tingginya angka kematian bayi di wilayah
kelurahan X; Tingginya prevalensi karies gigi pd
siswa SD X
 Etiologi

Pernyataan simpulan yg bersifat Etiologik &

mencatat kemungkinan penyebab timbulnya makes.
Pernyataan etiologik (E) dihub dg pernyataan
deskriptif (P) dg kata” berhubungan dengan (related
to)”, contoh: Tingginya prevalensi karies gigi pd
siswa SD X berhubungan dengan kurangnya deteksi
& pengobatan gigi di Puskesmas X; kurangnya flour
dalam air minum di wilayah X; rendahnya rata2
penghasilan RT di wilayah X yg brdampak pd
keterbatasan sumber ekonomi utk mendapat prwtn
gigi; tidak adanya penkes kebersihan gigi di SD X.
 Tanda & gejala

Tanda & gejala (S) dx kep kom mrpkn pernyataan

simpulan yg mndokumentasikan durasi atau
keseriusan mslh. Contoh pendokumentasiannya
adalah laporan kejadian, data sensus, dan statistik
vital.
Dihubungkan dengan kata “ditandai oleh” atau
“dimanifestasikan dengan”
 Lanjutan…

Contoh: tingginya prevalensi karies gigi pd

siswa SD X berhubungan dengan kurangnya
deteksi & pengobatan gigi di Puskesmas X;
kurangnya flour dalam air minum di wilayah
X; rendahnya rata2 penghasilan RT di
wilayah X yg brdampak pd keterbatasan
sumber ekonomi utk mendapat prwtn gigi;
tidak adanya penkes kebersihan gigi di SD X
ditandai oleh/ dimanifestasikan dengan adanya
karies gigi pd 65% siswa SD X.
 Lanjutan…

Meskipun hanya satu Masalah (Problem) yg

dirumuskan namun Etiologi, Tanda & gejala mungkin
banyak.
Meskipun simpulan masalah kesehatan (P) diperoleh
dari hasil analisis satu subsistem (misal subsistem
pelayanan kesehatan & sosial atau pendidikan),
Etiologi mungkin dan bahkan bisa berasal dari
beberapa subsistem.
Perlu diingat bahwa “Seluruh faktor komunitas
(subsistem) bersama-sama menentukan status
kesehatan komunitas, tdk ada satupun subsistem yg
paling penting/ krusial dr yg lainnya dlm menentukan
kesehatan komunitas”
 Lanjutan…

Data pengkajian dikategorikan/ dikelompokkan &

dipelajari simpulan.
Simpulan berisi Deskriptif makes (Problem) baik
potensila, risiko, maupun aktual yg dpt diatasi
dengan intervensi keperawatan.
Hal-hal yg berkaitan dg simpulan diidentifikasi utk
menentukan Etiologi atau kelanjutan makes.
Terakhir adalah pendokumentasian.
 Lanjutan…

Penegakan Dx Keperawatan komunitas menuntut

adanya pembuatan putusan yg kritis & penelaahan
yg tajam .
Kelengkapan & validitas Dx yg telah ditetapkan akan
diuji dlm tahap proses keperawatan selanjutnya &
sebagai dasar dlm Perencanaan program kesehatan.
 Format analisis data komunitas
Data Diagnosa keperawatan
komunitas
Data wawancara: P b.d E dimanifestasikan
Data kuesioner/ angket: dengan Data/ Sign &
Data observasi/ winshield symptom
survey:
Dll
 Latihan

Kasus Pemicu: (lihat word)

Selamat berdiskusi & belajar, jadilah yang terbaik
Terima Kasih