CATETERISMO

CARDÍACO
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O cateterismo cardíaco é um método diagnóstico

invasivo pelo qual é avaliada a presença ou não de
entupimentos nas artérias (veias) coronárias
secundário às "placas de gordura" além do
funcionamento das válvulas e do músculo cardíaco.
Para realizá-lo é necessária a introdução de um
catéter em um vaso sanguíneo para se chegar ao
coração.
TÉCNICAS PARA INTRODUÇÃO DO CATÉTER

O catéter pode ser introduzido por uma artéria ou
veia:
FEMORAL: a partir da perna, introduzido na virilha;
BRAQUIAL: ou do braço, ao nível do cotovelo:
RADIAL: ou do punho.
A escolha de uma ou outra técnica ficará a critério do
médico cardiologista, tendo sempre em mente o
maior conforto e segurança do paciente e irá
depender das condições clínicas, do peso, risco de
sangramento e números de exames já realizados.

SALA DE HEMODINÂMICA
A PREPARAÇÃO INICIAL
PARA O EXAME
Realização da tricotomia
Deve ficar em jejum 6 horas antes do exame
Esvaziar a bexiga
Suspensão, pelo menos 05 dias antes, de
medicamentos anticoagulantes e 02 dias antes de
alguns anti-diabéticos orais.
Retirar roupas, dentaduras, óculos, relógio, colares,
anéis, etc.

INDICAÇÕES PARA O EXAME
mostrar obstruções das artérias que irrigam a
musculatura do coração (coronárias);
quantificar alterações do funcionamento das válvulas
e do músculo cardíacos;
esclarecer alterações anatômicas não confirmadas
por outros exames;
mostrar em detalhes uma malformação congênita;
desobstruir artérias e válvulas.

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

Que tipo de anestesia é utilizada?
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 É realizada anestesia local na prega interna do

cotovelo, onde é feito um pequeno corte para a
introdução do cateter (sonda) que será colocado
nas artérias para suas visualizações.

 A teoria do exame
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 Escolhe-se um vaso a ser estudado, por exemplo, as artérias

coronárias.
Através de uma punção da artéria femoral, na artéria braquial ou na
artéria radial, é introduzido um longo catéter pela artéria aorta até
chegar ao coração, no ponto onde nascem as artérias coronárias.

 Através deste catéter administra-se seguidamente pequenos

volumes de contraste venoso radiopaco fazendo com que o mesmo,
ao passar pelas coronárias, "pinte-as" de modo a torná-las visíveis
através de um exame de raio X. Ao invés de
uma radiografia simples, na coronariografia, obtemos várias
imagens seguidas, fazendo um filme de toda a passagem do
contraste pelas artérias.
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É muito doloroso?
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O exame normalmente não é doloroso. O que se
sente é a picada da agulha na pele para anestesia
local e ao final do mesmo sente-se um calor fugaz
pelo corpo (que desaparece rapidamente).
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O risco é muito elevado?
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O risco do cateterismo é mínimo. O que pode ocorrer

são algumas arritmias durante o exame ou dores no
peito quando o paciente já apresenta “problemas“
cardiológicos avançados, mas que podem ser
prontamente corrigidos pelo médico.
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Reação durante ou após a realização do exame:
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Alguns pacientes podem apresentar reação alérgica

ao contraste utilizado durante o exame, por isso é
importante que você avise se é alérgico à Iodo, ou
se já apresentou alguma reação quando realizou
algum exame do tipo: urografia excretora, tomografia
computadorizada com contraste,etc.,para serem
tomadas as devidas precauções.

É necessário ficar internado após o exame?
 Terminado o exame, é feito um curativo compressivo
no local da punção arterial. Quando o cateterismo é
realizado através da artéria da virilha (artéria
femoral), é necessário que o paciente fique internado
para a observação de possíveis complicações no
local da punção, como por exemplo , sangramentos.
 Após o exame o paciente fica em repouso, e não
deverá flexionar o braço cateterizado durante 3
horas. Posteriormente um médico virá orientá-lo
quanto a sua alta hospitalar. Quando o exame é
realizado pelas artérias do antebraço (radial ou
braquial), o paciente costuma ser liberado para casa
logo após o término do exame.


Tratamento do infarto agudo através da
angioplastia e implantação de stent
  MUITO OBRIGADA!
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 BOA SORTE E MUITO SUCESSO À TODAS NÓS

 FUTURAS

 TÉCNICAS EM RADIOLOGIA!!!