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Vamos a hablar de:

J aa visión desde Atención Primaria.
J Medidas no farmacológicas.
J Uso de fármacos en Atención Primaria.
Uso racional del medicamento.
Ź Anticoagulación oral, cirugía menor y curas.
 |




J Modelo biomédico a
modelo biopsicosocial.

J Método o proceso clínico centrado en el
paciente. Personas y problemas a
enfermedad
y patología.
J oncepto de enfermedad a
dolencia. ao
objetivo, medible y cuantitativo, frente a lo
subjetivo, interpretable y cualitativo.
Expectativas, sentimientos y temores del
paciente.
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Vamos a hablar de:

J aa visión desde Atención Primaria.
J Medidas no farmacológicas.
J Uso de fármacos en Atención Primaria.
Uso racional del medicamento.
Ź Anticoagulación oral, cirugía menor y curas.
 

   
 





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Predicción Efectividad Seguridad Decisión Seguimiento

terapéutica
 

   
 






J Predicción:
± Análisis de riesgo: evaluar probabilidad de
desarrollar una enfermedad.
± Pronóstico: evaluar el curso de la enfermedad
cuando ya está presente.
J "#:
± Investigación. Medicina Basada en la Evidencia.
± Experiencia clínica.
 

   
 







J Seguridad.
J $ !:
± Recomendaciones.
± onsentimiento/acuerdo con el paciente.
J %!:
± umplimiento.
± Evaluación y monitorización del efecto.
 



J El ensayo clínico como la mejor fuente de

evidencia.
J Eficacia a
Efectividad. Eficiencia.
J Significación estadística a
significación
clínica (relevancia clínica).
J Medida de riesgos relativos y absolutos.
 

  |


J Recomendaciones:
± Probabilidad de ocurrencia y gravedad.
± Gravedad percibida o ³utilidad´ (médico y
paciente).
± Probabilidad percibida.
J onsentimiento del paciente.
± Modelo paternalista a
modelo deliberativo

± Toma de decisiones compartida.
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J !' (cumplimentación,
observancia, adherencia).
J Evaluación y monitorización del efecto.
± omprobar respuesta.
± Ajuste en función de respuesta.
± Uso adecuado del fármaco.
± Presencia de interacciones.
± Efectos secundarios. Etc.
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Vamos a hablar de:

J aa visión desde Atención Primaria.
J Medidas no farmacológicas.
J Uso de fármacos en Atención Primaria.
Uso racional del medicamento.
Ź Anticoagulación oral, cirugía menor y curas.



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('#
 onsejo antitabaco.
 Abuso de alcohol.
 Actividad física.
 Alimentación. Obesidad.
 Accidentes de tráfico.




 




 Actitud proactiva.
 Es un proceso que requiere aproximaciones
sucesivas.
 Valorar aspectos personales y sociales:
valores, creencias, etc.
 Reforzar aspectos positivos, gratificantes del
cambio.
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Vamos a hablar de:

J aa visión desde Atención Primaria.
J Medidas no farmacológicas.
J Uso de fármacos en Atención Primaria.
Uso racional del medicamento.
Ź Anticoagulación oral, cirugía menor y curas.
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)*+,
³ada enfermo reciba la $
 a su necesidad clínica, en las 
 con sus requerimientos
individuales, por un -! de
tiempo y al  para el .
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!0
³Prescripción razonada ... se consigue cuando
un profesional bien ", haciendo uso
de su mejor , prescribe al paciente un
medicamento bien ', en la 
adecuada, y durante el  apropiado y al
menor  posible´
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Prescripción Dispensación Utilización

MÉDIO FARMAÉUTIO PAIENTE

Prescripción
razonada
   



 
 


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A. Definir el problema del paciente

(diagnóstico).
2. Especificar el objetivo terapéutico.
3. Seleccionar un medicamento.
4. Inicio del tratamiento: dosis, duración.
5. Dar información, instrucciones y
advertencias al paciente.
6. Supervisar/detener el tratamiento.
  |


J Selección de los medicamentos de uso habitual

y con los que se está familiarizado.
J aa mayoría de los médicos usamos 40-60
fármacos de forma habitual.
J Protocolos y recomendaciones de organismos
internacionales. aista de medicamentos
esenciales de la OMS.
J Evitar la copia de formularios ya existentes:
compañeros, adjuntos, formularios locales, etc.
 

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J Eficacia

J Seguridad

J oste

J onveniencia
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