Virus del Papiloma Humano y

Chancroide
Solicitado por:

Bioq. Patricia Machado

Presentado por:
Amalia Noemí Ramírez A.

Ciudad del Este, 2011

 Virus del Papiloma Humano
El virus del papiloma humano,
papilomavirus o VPH es una infección
de transmisión sexual, por lo que es
considerada dentro del grupo de
enfermedades venéreas.
La infección por el VPH es la más
frecuente de todas las enfermedades
de transmisión sexual, pudiendo cursar
con un cuadro subclínico y por lo tanto
sin síntomas, haciendo que el paciente
no tenga conocimiento a menos que
aparezcan alteraciones en la prueba de
Papanicolaou o en la colposcopia.
 Etiología
La infección puede ser causada por una de las más de cien cepas (tipos)
diferentes de VPH que existen. El VPH se encuentra tan difundido que sólo las
personas que no han tenido relaciones sexuales no han estado expuestas a el.
La enfermedad provocada por el VPH es una infección incurable, aunque es
posible que la infección desaparezca de forma espontánea en los primeros seis
meses evitando que cronifique, fenómeno que ocurre en casi todos los
procesos.
En casi todos los casos la infección es subclínica y de corta duración. Los
condones no previenen por completo de la transmisión del VPH porque se puede
contagiar durante los juegos sexuales y otras actividades distintas al coito. Sin
embargo, el riesgo se reduce con los condones. Los productos que se utilizan
durante la menstruación también pueden transportar al virus. La inserción de
los tampones puede trasladar el virus desde los labios hacia la vagina. Las
toallas femeninas pueden retener y transmitir al virus, y la humedad y la
abrasión facilitan cualquier vía de transmisión.
El coito anal es una forma de transmisión frecuente porque la mucosa anal es
frágil y muy susceptible a la infección por VPH.
 Manifestaciones Clínicas
Un gran número de infecciones por VPH se presenta de forma
subclínica, es decir no presenta signos ni síntomas. Cuando la infección
no es subclínica, el síntoma más característico es la aparición de
condilomas acuminados leves o serios.(Condiloma: es una protuberancia
crónica y se les conoce como verrugas genitales). Estas verrugas
varían en apariencia entre las del hombre y las de la mujer. En la
mujer son blandas de color gris o rosa, pedunculadas y suelen
encontrarse en racimos. Las zonas más frecuentemente afectadas son
la vulva, la pared vaginal y el periné. En el hombre son blandas y
cuando se presentan en el pene suelen ser lisas y papulares. Mientras
que las del periné asemejan a una coliflor. A menudo, aparecen
primero en el prepucio (tejido que cubre el pene) y el glande, y luego
en el escroto (tejido que envuelve a los testículos) y la región perianal
(en ésta última región es común en los homosexuales).
Existen diferentes factores de
riesgo para contraer la infección,
entre estos encontramos que
predispone el origen hispano, la
raza negra, el alto consumo de
alcohol (posible factor de una
conducta peligrosa), alta
frecuencia de relaciones sexuales,
número elevado de compañeros
sexuales y sexo anal.
Así mismo el número de
infecciones por VPH y su duración
son un factor de riesgo para el
posterior desarrollo de cáncer.
 Diagnostico
El diagnóstico se establece con estudios de
laboratorio y gabinete, y entre otros estudios se
solicita Papanicolaou con colposcopia, citología
exfoliativa del pene, biopsia de ser necesario, etc.
Con lo anterior se puede emitir un diagnóstico
correcto y recomendar el tratamiento más
adecuado.
 Tratamiento y Recomendaciones
En los casos clínicos de infección por
VPH que presenten verrugas en ano y
cavidad oral el tratamiento es
quirúrgico. Se puede utilizar la
electrofulguración o la criogenia a
criterio del médico.
El mejor tratamiento es la
prevención, por lo que hay que
reducir al mínimo los factores de
riesgo, por lo que se recomienda el
uso del condón, evitar la
promiscuidad y el uso de prendas
intimas ajenas.
 Durante el embarazo
se prefiere la
crioterapia y la ablación
mediante rayos láser de
las lesiones visibles y
no se debe utilizar los
tratamientos con resina
de podofilina, crema 5
fluorouracilo o
interferón debido a la
toxicidad para la madre
y el feto.
 Chancroide o Chancro
blando
El Chancroide es una ITS producida por
una bacteria, el bacilo Haemophilus
ducreyi. Es común en países tropicales,
aunque rara en otras partes del mundo.
El Chancroide es un factor de riesgo
para contraer el virus del VIH.
Cualquier persona sexualmente activa puede
infectarse con Chancroide. Es más común en
los hombres que en las mujeres,
especialmente en los hombres sin
circuncisión. El Chancroide se contagia a
través del contacto sexual con una persona
infectada. Es más probable que las
bacterias invadan los órganos sexuales en el
punto de una lesión preexistente, como una
cortadura o raspadura pequeña. La
probabilidad de contagio es mayor si la
persona es muy activa sexualmente y no
practica hábitos de higiene personal.
 Manifestaciones Clínicas
La primera señal de infección es, El Chancroide es contagioso mientras la
generalmente, la aparición de una o más persona infectada tenga heridas
úlceras o bultos elevados en los órganos abiertas. Las heridas abiertas contienen
genitales. En general, los síntomas bacterias y cualquier contacto con dicha
aparecen entre 4 y 7 días después de la heridas puede causar la infección.
exposición.
Las úlceras están rodeadas por un borde rojo
delgado que pronto se llena con pus y en algún
momento se rompe, dejando una herida abierta
dolorosa.  La úlcera puede estar en el pene, el ano, la
vulva, la vagina, el útero, los muslos, las mamas, los
labios, etc. En el 50% de los casos sin tratamiento,
las bacterias del Chancroide infectan los ganglios
linfáticos de la ingle. En un plazo de 5 a 10 días de la
aparición de las úlceras primarias, las glándulas de
un lado (a veces ambos lados) de la ingle se inflaman,
endurecen y provocan dolor. Surge una inflamación
redondeada y dolorosa que puede eventualmente
reventarse.
 Diagnostico
La observación clínica de las lesiones por
el médico, complementada con el examen
al microscopio dará el diagnóstico de alta
probabilidad. El chancro blando puede
confundirse fácilmente con sífilis, por lo
que siempre deberán practicarse
exámenes de campo oscuro y aislamiento
de la bacteria para dar un diagnóstico
definitivo y confirmar el chancro blando.
Se verifica la presencia de ganglios
linfáticos inflamados, al igual que
realizando un cultivo a partir una
muestra de la base de las úlceras. No hay
exámenes de laboratorio para el
Chancroide como existen para la sífilis.
 Tratamiento y
Recomendaciones
El Chancroide puede ser tratado en forma efectiva con
ciertos antibióticos: Azitromocina, Ceftriaxona,
Ciprofloxacina y Eritromicina. Las inflamaciones grandes
de los ganglios linfáticos requieren drenaje, ya sea con
aguja o con cirugía local. Se espera que las lesiones y las
úlceras sanen en el plazo de dos semanas.

Una infección anterior por Chancroide no inmuniza a la

persona. Una nueva infección puede ocurrir
inmediatamente después de la cura. No existen evidencias
de resistencia natural. Los chancroides en personas con
VIH pueden tomar mucho más tiempo para sanar.
Infección por
Chancroide..
 Anexo
Chancroide. Virus del Papiloma Humano