TEMA 3:

Vigilancia
Epidemiológica

ENFERMERÍA COMUNITARIA III

Prof. Gabriela Henríquez.
 Vigilancia epidemiológica.

Introducción:

Permite conocer los problemas de salud que afectan a una

determinada población.

Evolución del concepto:

Estudio de epidemias, agua, basuras, alimentos.
Estudio y control de enfermedades transmisibles y no
transmisible.
Evaluación de las acciones de Salud Pública.
Seguimiento y evaluación de programas de salud.
 Vigilancia epidemiológica.


“Sistema dinámico que se utiliza para observar de
cerca y de forma permanente, todos los aspectos de la
conducta de la infección y la enfermedad y todos los factores
que condicionan el fenómeno salud-enfermedad, mediante la
identificación de los hechos, la recolección, análisis e
interpretación sistemática de los datos y la distribución de los
resultados y de las recomendaciones necesarias”.

(I Seminario sobre sistemas de V.E. de enfermedades transmisibles y

zoonosis de las Américas 1973.)
 Vigilancia epidemiológica.
Objetivos:
Detectar:
Incremento de casos.
Cambios del patrón epidemiológico de los problemas de salud.
Estudiar las tendencias y la necesidad de intervención.
Evaluar las medidas preventivas.
Evaluación de la salud pública.
Valorar su estado.
Establecer prioridades.
Evaluar programas de salud.
Promover la investigación.
 Vigilancia epidemiológica.
Proceso. Actividades
Recogida de información.
Análisis e interpretación
de los datos.
Difusión de la información.
Propuesta de medidas de
prevención y control.
Aplicación de medidas.
Estructura y Organización
Nivel básico:
Centros asistenciales:
Recogida de información.
Aplicación de medidas.
Nivel especializado:
Áreas de salud.
Servicios regionales.
Servicios centrales.
Análisis e interpretación de
datos.
Difusión de información y
medidas.
 Vigilancia epidemiológica.
1. Recogida de información: Fuentes de información
 Registros de mortalidad
 Registros o declaraciones de morbilidad
 Notificaciones de epidemias.
 Estudios de vectores y reservorios animales
 Informes de laboratorios
 Utilización de medicamentos y sustancias biológicas.
 Otros:
 Sistemas centinelas
 Información sobre toxicomanías
 Investigaciones de casos individuales.
 Encuestas poblacionales, etc.
 Vigilancia epidemiológica.
2. Análisis e interpretación de los datos:
* Proceso de control de calidad: evitar sesgos.
1º. Análisis sencillo y rápido: evitar la difusión de enfermedad.
2º. Análisis detallado:
Comprobar hipótesis.
Evaluar intervenciones.

Objetivo:
 Conocer modelos de presentación de un enfermedad.
 Identificar factores asociados.
 Identificar grupos de expuestos.
 Identificar áreas de riesgo.
 Evaluar el sistema y medidas de prevención.
 Vigilancia epidemiológica.

3. Difusión de información y medidas de control:

Fuentes declarantes o suministradoras de datos.

Personas e instituciones con funciones de planificación.
El mundo científico.
El público en general.

Medios de difusión:
 Boletines epidemiológicos
 Vigilancia epidemiológica.

Proceso:
1.- Información Sistemas de Información Nivel básico

Análisis
Interpretación
2.- Nivel específico
Alerta sanitaria
Análisis •Areas de salud.
Seguimiento •Serv. Regionales.
•Serv. Centrales.

3.- Difusión Informes

Recomendaciones
 Vigilancia epidemiológica.
Actuaciones ante la sospecha de un brote:
 Notificación inmediata.
 Recogida inicial de datos:
Características clínicas y gravedad.
Fecha aparición primeros síntomas.
Nº inicial afectados.
Localización geográfica.
 Toma de muestras.
 Estudio del brote:
Recopilación de información adicional.
Demográfica, Socio-económica.
Saneamiento, Sanidad animal.
Experiencias previas.
 Vigilancia epidemiológica.
Etapas en el estudio de un brote:
A) Definición de casos:
Verificación diagnóstico de enfermedad.
B) Confirmar que se trata de un brote.
C) Descripción del brote:
Variable de persona:
Características personales.
Comportamientos.
Actividades.
Variable de lugar:
Mapa de casos.
Variable de tiempo:
Curva epidémica.
 Vigilancia epidemiológica.
Etapas en el estudio de un brote:

D) Formulación de la hipótesis.
E) Confirmación de la hipótesis.
F) Adopción y evaluación de medidas de control.
G) Redacción de un informe sobre el brote.
H) Publicación del informe.
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El papel de la enfermera:

Alertar sobre los problemas detectados.

Colaborar en la recogida y análisis de la
información.
Colaborar en la adopción de medidas de control.
Ejecutar las medidas de prevención y control de su
competencia.
Educación para la Salud.
Colaborar en la evaluación.
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Bibliografía específica:

• Sánchez Moreno A. “Enfermería Comunitaria II”. Cap. 13. “El control

de las enfermedades transmisibles”. Madrid. McGraw Hill-
Interamericana. 2000. pp 191-217

• Piédrola y cols: “Medicina Preventiva y Salud Pública. Masson-Salvat.

Cap. 35: “Epidemiología general de las enfermedades transmisibles”.
Barcelona. Masson. 2001 pp 387-399