Lactancia Materna

Andrea Mansilla Nutricionista

CADA OVEJA CON SU PAREJA

LA MEJOR NUTRICION

DEFINICIN
Alimentacin natural todas las cras mamferos. Alimentacin ptima. Fluido vivo Calidad y cantidad ideal Factores inmunes Factores de crecimiento Desarrollo psicolgico de de

LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA

La leche materna es el nico alimento capaz de satisfacer todas las necesidades nutricionales durante los primeros 6 meses, sin requerir otros alimentos o agregados como agua o jugos.

DESAFIO
ACERCARNOS AL 100% DE LM EXCLUSIVA HASTA EL 6 MES Y CONTINUAR CON LM COMPEMENTADA DURANTE EL 1ER AO DE VIDA

LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA a los 6 meses. MINSAL

50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 1993 2004 2005 2006 49,3 43 45

% 16

COMPONENTES DE DIFERENTES LECHES (%)

Especie Rata Perro Leon marino Vaca Humana Lactosa 3.0 3.1 0 4.8 7.0 Grasa 15.0 12.9 36.5 3.7 3.8 Protena 12.0 7.9 13.8 3.4 0.9

 Por Qu Lactancia Materna ?

Capacidad limitada para absorber hidratos de carbono complejos como los almidones, debido a una menor actividad de la amilasa pancretica.

Capacidad limitada para absorber grasas saturadas de cadena larga, inmadurez que es compensada en parte por la presencia de una lipasa especfica de la leche materna que se activa al llegar al duodeno, en presencia de sales biliares.

LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA HASTA LOS 6 MESES.

BENEFICIOS DE LA LM

Buena Solo para el nio?

VENTAJAS DE LA LACTANCIA MATERNA: PARA EL NIO. PARA LA MADRE. PARA LA SOCIEDAD.

VENTAJAS PARA EL NIO. 1. Nutricin ptima. 2. Fcil digestibilidad. 3. Mayor proteccin inmunolgica y menor frecuencia y gravedad de infecciones como diarrea, otitis e infecciones respiratorias.

VENTAJAS PARA EL NIO.

4. Mejor desarrollo intelectual (CI > 2,6 puntos respecto a los alimentados con frmula, diferencia incluso mayor en la poblacin de prematuros). 6. Patrones afectivos emocionales ms adecuados. 7. Mejor desarrollo dent maxilar y facial.

VENTAJAS PARA EL NIO.

8. Menor frecuencia de trastornos alrgicos en el primer ao de vida en nios con factores predisponentes. 9. Menor riesgo de desarrollar DM tipo 1, en nios con factores hereditarios. 10.Menor riesgo de obesidad en etapas posteriores de la vida, lo que sera proporcional a la duracin de la lactancia materna.

VENTAJAS PARA LA MADRE.

1. Retraccin precoz del tero. 2. Recuperacin del peso, ayudando a perder la grasa ganada durante la gestacin. 3. Prevencin del cncer de mamas y ovarios. 4. Fortalecimiento de la autoestima materna. 5. Establecimiento del apego madre-hijo. 6. Satisfaccin emocional de la madre. 7. Menor costo econmico. 8. Probable menor riesgo de depresin pos parto.

VENTAJAS PARA LA SOCIEDAD:

Refuerzo de lazos afectivos familiares y prevencin del maltrato infantil. Espaciamiento de los nacimientos.(90180 das de efecto anticoncepcin). Ahorro en alimentos y gastos por enfermedad.

TIPOS DE LECHES
Su composicin vara durante la etapa de lactancia existiendo el calostro, la leche madura y la del destete. Su composicin vara tambin durante el da, durante mamadas y entre mujeres.

5 das posparto Color amarillo se debe al beta caroteno. 67 kcal/100ml. Permite mantener la glicemia del nio en niveles adecuados. Evita la deshidratacin. Evita la prdida exagerada de peso. Inmunoglobulinas . 2 a 20 ml por mamad Adaptacin digestiva del menor Coordinacin entre succin, deglucin y respiracin.

CALOSTRO

CALOSTRO.
Cubre todos los requerimientos del RN cuando se recibe entre 8 y 12 mamadas. Contiene mayor concentracin de Na+, K+,Cl-,protenas, vitaminas liposolubles y minerales que la leche madura, pero menor contenido de grasa y de lactosa.

IgG y sIgA en Leche Materna

(mgm/24hrs)
D IgG , , < , , sIgA ,

LECHE MADURA
Su volumen promedio es de 600 a 900ml/da. Tiene una mayor concentracin de lactosa, grasa, vitaminas hidrosolubles y caloras, con disminucin en la concentracin de inmunoglobulinas, y protenas en relacin al calostro Su principal componente es el agua (88%).

LECHE MADURA
Los lpidos aportan el 50% de las caloras de la leche humana y constituyen el componente ms variable entre las madres, e individualmente en cada madre.

( a > # de mamadas, aumenta su concentracin, y al final de la mamada tambin).

CASEINA Y PROTEINAS DEL SUERO (g/l)

Hum C sei rotei s del S ero rotei s Tot les . ( . ( . ( %) %) %) V . ( . . ( ( %) %) %)

CMO SE HACE LA LECHE?

Anatoma de la Mama
Areola Pezn Glndulas de Montgomery Piel

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Estructura de la MAMA
Tejido Graso

Senos

Lactferos
Conductos Lactferos Alvolos Tejido Graso

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CMO SE HACE LA LECHE?

Durante el embarazo, las mamas aumentan de tamao, gracias a la accin de hormonas como la progesterona, prolactina, lactgeno placentario y estrgenos.

Al desprenderse la placenta bajan los niveles de estrgenos y de progesterona lo que produce aumento de prolactina, hormona secretada por hipfisis posterior y responsable de estimular la secrecin de leche en las clulas alveolares de la glndula mamaria.

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Va de Produccin de la leche.

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Tcnicas de Amamantamiento

TCNICA CORRECTA.
El xito de la lactancia depende fundamentalmente de una correcta tcnica.

Requisito bsico, es una buena disposicin, y confianza de la madre de que puede hacerlo bien.

Amamantamiento correcto

E.U. Silvia Lagos A.

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Posicin cmoda para amamantar

TECNICA INCORRECTA

Amamantamiento correcto
POSICIN CORRECTA El Nio tiene la totalidad del pezn y una buena porcin de la areola dentro de su boca La mejilla del nio estn infladas hacia fuera El labio inferior del nio esta rotado hacia fuera Cuando el nio succiona, se observa actividad en la sien y en la oreja. Se escucha ruido cuando traga leche POSICIN INCORRECTA El nio tiene en su boca solo el pezn

Las mejillas del nio estn hundidas

El labio inferior est hacia adentro.

Se observa actividad en las mejillas y ruidos de chasquidos en los labios No se escucha ruido.

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Como reconocer un amamantamiento correcto

Sonido de deglucin audible. Actitud del nio satisfecho, sueo tranquilo. Produccin de volumen de leche constante. Pezones y pechos sanos. Aumento de peso normal. Al menos seis paales mojados. Deposiciones amarillas y fluidas

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 No provoca molestias en la madre y ella siente verdadero placer de amamantar a su hijo.

Satisface psico-emocionalmente tanto a la madre como al nio.

FRECUENCIA
LIBRE DEMANDA ESTABLECER HORARIOS. 2 - 3 HORAS 4 HORAS

NOCTURNA ..4 MESES

CONSEJOS
Una mala experiencia anterior, no predispone a volver a repetirse. Normalmente en la medida que el nio aumenta su capacidad de succin, las madres sienten que cerca de los 3 meses, se les acaba la leche (crisis transitoria de la lactancia), subsanndose con un aumento temporal de la frecuencia de amamantamiento. No existen alimentos que produzcan clicos al nio, al ser consumidos por la madre que amamanta. El exceso de ingesta de lquidos no aumenta necesariamente la produccin de leche.

CONSEJOS.
El alcohol, las drogas y cigarrillos, pasan a la leche. Debe evitarse la automedicacin, y advertir al que le prescribe un medicamento de su condicin. Existen diversas formas de mantener la lactancia durante el trabajo materno, y es labor del equipo mdico el de encontrar las soluciones para evitar el inicio de la alimentacin artificial. El destete debe ser progresivo.

CONTRAINDICACIONES DE LA LACTANCIA:

CONTRAINDICACIONES DE LA LACTANCIA: Infeccin materna con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH). Infeccin tuberculosa activa no tratada. Uso de frmacos o drogas que afectan a la madre, la leche o al lactante.

COMPLICACIONES AL AMAMANTAR

COMPLICACIONES AL AMAMANTAR
y Dolor: la causa ms frecuente de dolor es la mala posicin del nio al mamar, cuando slo se introduce el pezn en la boca y las encas lo presionan; otras veces son la micosis de arola y pezn la causa del dolor. y Grietas del pezn: su principal causa es la mala posicin del nio al mamar. Si la grieta es leve se corregir mejorando la tcnica. La utilizacin de cremas slo mantiene la humedad y retardan su curacin. Cubrir la arola y pezn con leche luego de cada mamada y dejarla secar al aire o exponerla al sol o a calor seco por unos minutos. Si la grieta es extensa y se abre con cada mamada, se extraer la leche manualmente y se ofrecer al lactante con cuchara hasta que se cure la grieta, lo que generalmente saltndose una a dos mamadas. Puede usarse "infusin de matico" en aplicaciones locales con buenos efectos cicatrizantes.

CONGESTIN MAMARIA

MASTITIS

EXTRACTORES DE LECHE

CONSERVACIN LECHE MATERNA

Temperatura Ambiente 12 horas Refrigerador (no en la puerta) 72 horas Congelador (refrigerador 1 puerta) 14 das Congelador (refrigerador 2 puertas) 3 meses

MITOS DE LA LACTANCIA
Las madres lactantes deben usar siempre ambos pechos en cada toma.
Es mucho ms importante dejar que el nio termine de tomar del primer lado antes de ofrecer el segundo, aunque esto signifique que rechace el segundo lado durante esa toma. La ltima leche (que contiene ms caloras) se obtiene gradualmente conforme se va vaciando el pecho. Para algunos nios, si se les cambia de lado de forma prematura, se llenarn de la leche primera, ms baja en caloras, en vez de obtener el equilibrio natural entre la leche primera y segunda.

MITOS DE LA LACTANCIA
Cuando una mujer tiene escasez de leche, generalmente se debe al estrs, la fatiga o el bajo consumo alimenticio y de lquidos.
Las causas ms comunes de leche escasa son: tomas infrecuentes y/o problemas con el afianzamiento y postura del beb al mamar. Ambos problemas se deben en general a informacin incorrecta que recibe la madre lactante. Los problemas de succin del nio tambin pueden afectar de forma negativa a la cantidad de leche que produce la madre. El estrs, la fatiga o la mala nutricin rara vez son causas de baja produccin de leche, ya que el cuerpo humano ha desarrollado mecanismos de supervivencia para proteger al lactante en tiempos de hambruna.

MITOS DE LA LACTANCIA
Una madre debe tomar leche para producir leche. Una dieta saludable de verduras, frutas, cereales y protenas es todo lo que una madre necesita para nutrirse adecuadamente y producir leche. El calcio se puede obtener de una gran variedad de fuentes no relacionadas con los lcteos, como las verduras verdes, semillas, frutos secos y pescados como la sardina y el salmn con espina. Ningn otro mamfero toma leche para producir.

MITOS DE LA LACTANCIA
Algunos nios son alrgicos a la leche materna.

La leche materna es la sustancia ms natural y fisiolgica que el nio puede ingerir. Si el beb muestra seas de sensibilidad relacionadas con la alimentacin, en general se deben a alguna protena ajena que ha logrado entrar a la leche materna, y no a la leche materna en s.

MITOS DE LA LACTANCIA
Los bebs alimentados con leche materna necesitan beber ms agua cuando el clima es muy caluroso. La leche materna contiene toda el agua que el beb necesita , nunca se deshidratar

Andrea Mansilla B. Nutricionista