Erosin :Es la prdida de tejido duro del diente por causa qumica, generalmente por cidos no relacionados con

la actividad bacteriana. Se da ms en personas jvenes que en adultos, y ms en mujeres (su nmero aumenta cada da)

ABRASION : Es una friccin anormal por un cuerpo extrao (no es por masticacin).Puede aparecer a cualquier edad y es ms frecuente en la mujer.

ATRICCION:Es el desgaste lento, gradual y fisiolgico del esmalte por la masticacin.La causa el contacto de los dientes al masticarEs biolgico por envejecimiento, pero tambin puede ser patolgico (bruxismo o malposicin de los dientes que producen prematuridades, interferencias )La atriccin fisiolgica es compensada por la erupcin funcional continua, atriccin de los puntos de contacto se compensa por la migracin hacia mesial.

ABFRACCION:Es una prdida de sustancia dentaria causada por fuerzas de carga biomecnica, pero esta prdida est alejada de la zona de oclusin. Tambien llamado milolisis.

ATRICCION: Es una lesin lisa y muy pulida El inicio suele ser en las cspides de molares y premolares, los rebordes marginales y los bordes oblicuo y transverso En la zona anterior el desgaste suele ser en el borde incisal y luego aparece en la cara oclusal de los molares Desaparece el detalle anatmico, y la cara se queda plana, sin cspides ni surcos Aparecen facetas de desgaste en las cspides de trabajo ** (aqu comienza el desgaste), en las cspides palatinas de molares superiores y en las vestibulares de molares inferiores Primero se pierde el esmalte, y al avanzar se expone la dentina. El diente cambia de color (se pone ms amarillento

ABRASION : El defecto suele tener forma de cua en la zona prxima a la enca Aspecto pulido y brillante Cambio de color de amarillento a marrn en funcin de la dentina expuesta Es un proceso lento (por el cepillado), y por eso pasa desapercibido y es asintomtico. En el caso de que el desgaste se produjera rpidamente, habra gran sensibilidad. En casos avanzados puede afectar a la pulpa

EROSION Erosiones en forma de plato, de cua, que pueden ser con del diente aplanado (sobretodo en molares) o con el diente irregular En la cara palatina: el diente queda cncavo En la perimiolisis se ve ms en las caras linguales que vestibulares En la cara vestibular: diente aplanado, afecta ms al 1/3 gingival Borde incisal en incisivos superiores: queda cortante y pierde altura En molares, se pierde la anatoma oclusal En casos graves hay hipersensibilidad Generalmente hay combinacin de abrasin y erosin

ABFRACCION En el esmalte. Grietas filiformes Estriaciones y bandas horizontales Forma de plato Forma de semiluna En la zona posterior: invaginacin de las cspides en la dentina En la dentina Surco angular en la zona vestibular y muy profundo En la zona cervical

TRATAMIENTO Tratamiento preventivo. Hacer seguimiento, cambiar los factores etiolgicos, ver la causa por la que se produce la atriccin Cambio de dieta En parafunciones como el bruxismo se pone una frula de descarga y se hacen ejercicios con la mandbula Tratamiento restaurador. Se hace por motivos estticos o funcionales Tratamiento paliativo Restauraciones de resina compuesta (es temporal) PPR para que las fuerzas se distribuyan mejor Frula de descarga Tratamiento definitivo Coronas e incrustaciones. Puede requerir endodoncia Frula de descarga quitar la sensibilidad con barnices, resinas, colutorios o geles, y si an as no desaparece la sensibilidad, se hace una restauracin con una resina compuesta, y si an as no mejora, se hace una endodoncia

Mal habito de fumar

consumo de cafe

Acumulo de placa bacteriana

uso prolongado de clorhexidina

La edad, las personas mas jovenes tiene los dientes mas blancos, debido a que los cristales del esmalte estn mas expuestos a la luz, eso genera un mayor reflejo a la luz, dando una apariencias muy blanca. Por el contario los adultos con el pasar de los aos tienen uno color mas opaco y amarillento, producto del envejecimiento del los tubulos y cristales del esmalte. La ingesta de bebidas colorantes y alimentos con colorantes, como las bebidas negras, cafe, te, guisos rojos, etc. La medicacin de algunos antibiticos como las tetraciclinas, que como efectos adversos producen una tincin en los dientes muy dificil de blanquear. Ojo, no es necesario que uno mismo haya tomado los antibioticos, puede que la madre durante el embarazo tuvo una infeccin y tomo pastillas, eso afecta al bebe y el futuro de sus dientes. Otros factores como el cigarrillo, la marihuana, etc

Pigmentaciones por tetraciclina

Fluorosis

Sustancias que se depositan sobre los dientes, alteraciones conocidas como Pigmentaciones Externas o Extrnsecas. Son sustancias que en general pueden ser eliminadas por t mismo con buena higiene o por nosotros los dentistas con limpiezas en la consulta. Entre las sustancias de este grupo se encuentran los taninos (presentes en el caf, el t y el vino), la placa dental (placa bacteriana) y el trtaro (sarro), tambin sustancias incoloras como la Clorhexidina (presente en los enjuagues para las enfermedades de las encas) que cambia de color con reacciones qumicas. Estas pigmentaciones pueden o no requerir Blanquemiento Dental (procedimiento qumico supervisado por un dentista, que vara una de la tres dimensiones del color de un diente) y la Microabrasin (sistema capaz de impulsar partculas a gran velocidad, mediante una corriente de aire a presin, que al impactar la superficie dental producen rpida eliminacin del tejido afectado

Alteraciones congnitas (antes de nacer) o Adquiridas (despus de nacer) tanto antes o despus de salir (erupcionar) el diente. Las alteraciones de este grupo se conocen como Pigmentaciones Intrnsecas. En este grupo puede haber un mayor dao en la estructura del diente. Generalmente para devolver la esttica se debe realizar desde Blanqueamiento hasta Restauraciones como Carillas (mscaras que cubren completamente una cara del diente) y Coronas (fundas, que cubren al diente por completo. Algunos ejemplos de tinciones intrnsecas: Pigmentaciones por Tetraciclina b) Hipocalcificacin c)Hipoplasia d) Fluorosis

Dens in Dente

Dens in dente o diente invaginado es un defecto de desarrollo dentario que tiene su origen en la invaginacin de la superficie coronaria de un diente antes de que ocurra su calcificacin Diagnstico del Dens Invaginatus El diagnstico temprano es de gran importancia para establecer el tratamiento preventivo de la enfermedad pulpar, debido a que la pulpa, se puede involucrar poco tiempo despus de la erupcin.La mayora de los casos se detectan radiogrficamente, esta anomala muestra una invaginacin radiopaca, igual en densidad al esmalte, la cual se extiende desde el cngulo hasta dentro del conducto. Los defectos pueden variar en extensin y forma, forma de aro, forma de pera o una estructura radiolcida ligera, y algunas veces da la apariencia de "un diente dentro deotro diente, y clnicamente casi siempre presentan forma cnica o forma de clavija con un agujero ciego profundo Tratamiento indicado Varia e n cada uno de los casos y pueden ser tratamiento preventivo, tratamiento endodncico, ciruga periapical, extraccin y reimplante, extraccin, o tratamiento combinado