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va area + ventilacin.
VA AREA
* Probable compromiso de la va area Trauma Maxilofacial Trauma de cuello Trauma Larngeo
* Signos objetivos de obstruccin de la va area 1) Observe si el paciente se encuentra: - Agitado o estuporoso - Retraccin costal - Oximetra de pulso - Cianosis Escuche buscando sonidos anormales Palpe en busca de ubicacin de la trquea
2) 3)
* Evaluar y reevaluar
VENTILACIN
* Problemas de la ventilacin Obstruccin de la va area TCE Trauma torcico Trauma cervical
* Signos objetivos de ventilacin insuficiente 1) Observe si existe 2) 3) 4) Si hay asimetra en los movimientos de inspiracin y espiracin del trax - Si la amplitud de la expansin torcica es adecuada. Ausculte la entrada de aire en ambos lados del trax. Preste atencin a la frecuencia respiratoria. Utilice el oximetro de pulso.
MANEJO DE LA VA AREA
Proteccin de columna cervical debe ser mantenida en todas las maniobras de va area.
MANEJO DE LA VA AREA
Tcnicas de mantenimiento de la va area
Manuales: 1. Traccin mandibular 2. Elevacin del mentn
3)
3)
Trauma cerrado severo de craneo con necesidad de hiperventilacion breve si ocurre deterioro
Perdida masiva de sangre y necesidad de reanimacion
4)
8. Capnografa
9. Fibra ptica
MANEJO DE LA OXIGENACION
Mejor manera de administrar oxigeno con aire inspirado es a travs de mascarilla facial con reservorio, con un flujo de oxigeno de al menos 11 L/min.
Una SatO2 de la sangre arterial de 95% o mas demuestra oxigenacion arterial perifrica aceptable.
MANEJO DE LA VENTILACION
Ventilacion adecuada con dispositivos de bolsa mascara. Tcnica de ventilacion de dos personas es mas efectiva.
DESTREZAS
Colocacin de cnulas orofarngeas
Cricotiroidotomia