ASEPSIA

ANTISEPSIA

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE CHILE GESTION DEL CUIDADO DE ENFERMERIA 2010

INTRODUCCION
Objetivo : Mtodos que permiten disminuir riesgos de infecciones intrahospitalarias. Historia : Desde la era pre-cristiana vienen ocurriendo cambios y acciones orientadas a la prevencin de IIH. Los mtodos de esterilizacin actuales, tcnicas quirrgicas novedosas (mnimamente invasoras ), tcnicas de comportamiento dentro del pabelln, han permitido un control de las infecciones.

DEFINICION DE TERMINOS
ASEPSIA : Ausencia de microorganismos que pueden causar enfermedad. Este concepto incluye : La preparacin de los equipos. La instrumentacin y el campo de operaciones, mediante los mecanismos de esterilizacin y desinfeccin.

ANTISEPSIA
Es el empleo de sustancias qumicas para inhibir o reducir el numero de microorganismos de la piel viva , las membranas mucosas y tejidos abiertos a un nivel en el cual no generen infecciones.

LIMPIEZA
Es la remocin mecnica por medio del agua y un detergente de toda materia extraa, de las superficies en general. No elimina los microorganismos, pero disminuye su nmero.

DESINFECCION
Proceso que elimina la mayora de los elementos patgenos y no patgenos de objetos inanimados, exceptuando esporas, mediante el uso de agentes fsicos o qumicos.

Segn la actividad antimicrobiana la desinfeccin se clasifica en:

DAN DESINFECCION DE ALTO NIVEL

Procedimiento que emplea agentes fsicos o qumicos con actividad sobre bacterias en fase vegetativa, como el micobacterium tuberculosis, hongos y virus con capa lipdica de tamao medio, exceptuando las esporas.

DNI Desinfeccin DE NIVEL MEDIO

Accin germicida, sobre bacterias en fase vegetativa, virus con capa lipdica de tamao medio (adenovirus, esporas asexuadas pero no clamidoesporas, micobacterium tuberculosis)

DBN DESINFECCION DE BAJO NIVEL

Procedimiento mediante el cual se tiene efecto sobre bacterias en forma vegetativa, levaduras y virus de tamao medio, pero sin accin sobre el bacilo de la tuberculosis.

DESCONTAMINACION DESGERMINACION
Es la reduccin del numero de microorganismos de un material que ha estado en contacto con lquidos, fluidos corporales o restos orgnicos de manera que pueda manipularse de forma segura.

ESTERILIZACION
Es el procedimiento mediante el cual se utilizan mtodos fsicos o qumicos, para eliminar toda posibilidad de vida microbiana, incluidas esporas y bacterias altamente termorresistente.

Se utilizar este mtodo en presencia de priones, hasta cuando se encuentre un mtodo mas efectivo para estos casos.

PRIONES
Definicin : Protena de carcter infeccioso, capaz de autorreproducirse, resistente a la proteasa y a las radiaciones ionizantes y ultravioleta , responsable de la encefalopatia espongiforme bovina de CREUTZFELD JAKOB (Sindrome de Vacas Locas)

CONTROL DE INFECCION
La recomendacin esta categorizada de acuerdo con el nivel de evidencia (NE) existente, racionalizacin terica, aplicabilidad e impacto econmico.

CATEGORIZACION
Estas se categorizan de acuerdo con la fuerza de recomendacin en : Categora A : Evidencia satisfactoria que sustenta las recomendaciones para su uso. Categora B : Evidencia moderada que sustenta la recomendacin para su uso.

CATEGORIZACION
Categora C : Evidencia insuficiente para recomendar o no su uso. Categora D : Evidencia moderada que sustenta excluir su uso.
Categora E : Evidencia satisfactoria que sustenta excluir su uso.

CALIDAD DE EVIDENCIA
Se categorizan en : Categora I : Evidencia obtenida por lo menos en un experimento clnico controlado adecuadamente aleateorizado o de un metanlisis de alta calidad.

Categora II : Evidencia obtenida por lo menos de un experimento clnico bien diseado pero no randomizado, estudios analticos , observacionales de casos y controles preferiblemente realizados en mas de un centro o en mltiples series de campo , o estudios con resultados negativos en experimentos no controlados.

CALIDAD DE EVIDENCIA
Categora III : Opiniones de autoridades respetadas basadas en la experiencia clnica , estudios descriptivos o reportes de comits de expertos .