CRITERIOS DE CLASIFICACIN DE LOS FRMACOS

Capitulo 6 Qumica Farmacutica I

CRITERIOS DE CLASIFICACIN DE LOS FRMACOS

a.- ESTRUCTURA QUMICA

b.- CLASIFICACIN FARMACOLGICA

c.- ACCION FARMACODINAMICA

d.-ESTRUCTURA QUMICA ANATMICA TERAPUTICA e.- MECANISMO DE ACCIN

a.- Estructura Qumica

De acuerdo a sus principales grupos funcionales:
Acetales Alcoholes Amidinas Aminocidos Amino teres Enoles cidos Amidas Aminas Amino alcoholes Amino cetonas Esteres Compuestos de amonio Compuestos azo Compuestos halogenados Compuestos nitro Compuestos nitroso rgano minerales Sulfonas Tioles To amidas To ureas Ureas y uretanos entre muchos otros.

Eteres
Guanidinas Cetonas Lactamas Fenoles

Glucsidos
Hidrocarbonos Lactonas Mostazas Quinonas

Semicabazidas
Estilbenos

Semicarbazonas
Sulfonamidas

b.-CLASIFICACIN FARMACOLOGICA Se toma en cuenta la accin teraputica sobre rganos, (SNC, glndula tiroidea, etc.) sndromes patolgicos, (anticolvulsivantes, antilipidmicos, etc.) o efectos idnticos (antihipertensivos, anestsicos locales, etc.). Estos a su vez se subdividen de acuerdo a la similitud de su estructura. Ej. Antibiticos: Penicilinas, Cefalosporinas, Tetraciclinas, etc.

c.- Accin Farmacodinmica (Uso teraputico)

Quimioteraputico y Farmacodinmico La primera en defensa del organismo alterando los procesos bioqumicos del invasor, y la segunda por alterar las funciones fisiolgicas en hombre que puede ser por

imitacin,

modulacin

de

la

biosntesis,

liberacin,

almacenamiento o metabolismo

d.- ATC (Anatmico-Teraputico-Qumico) (AnatomicalTherapeutic-Chemical) La finalidad de este sistema, es servir como una herramienta para la investigacin de la utilizacin de frmacos y as mejorar la calidad de su uso.

Uno de los mdulos de este sistema est la presentacin y comparacin de estadsticas de consumo de frmacos en los niveles internacionales y otros.

Es necesario aclarar que la clasificacin de una sustancia en el sistema ATC no es una recomendacin para su utilizacin, ni implica ningn juicio sobre la eficacia de la sustancia o cualquier otra u otras que pertenezcan a la misma familia.

En este caso, los frmacos son divididos en diferentes grupos de acuerdo al sistema u rgano en que actan y luego segn sus propiedades teraputicas, farmacolgicas y qumicas. Cuenta con cinco niveles diferentes. Los frmacos estn divididos en 14 grupos principales que pertenecen al 1er nivel, luego cuenta con dos subgrupos, el teraputico/farmacolgico que pertenecen al 2do y 3er nivel. El 4to nivel est formado por el sub-grupo teraputico/farmacolgico/qumico y el 5to nivel corresponde al principio activo. En este sistema, un principio activo puede tener mas de un cdigo de clasificacin.

Este sistema se divide en un grupo principal de 14 grupos anatmicos distinguidos por una letra y cada grupo es subdividido en 4 subgrupos GRUPO Grupo anatmico (rgano o sistema) A Aparato digestivo y metabolismo

B
C D G

Sangre y rganos hematopoyticos

Aparato cardiovascular Dermatologa Aparato genitourinario y hormonas sexuales

H
J L M

Hormonas de uso sistmico, excepto las sexuales

Antiinfecciosos por va general Terapia antineoplsica Aparato msculo esqueltico

N
P R S

Sistema nervioso
Parasitologa Aparato respiratorio rganos de los sentidos

Varios

2o Nivel: Subgrupo farmacolgico-teraputico principal distinguido por dos nmeros

3er Nivel: Subgrupo teraputico formado una letra 4o Nivel: Subgrupo qumico-teraputico y distinguido por una letra 5o Nivel: Subgrupo qumico distinguido por un nmero de dos dgitos y especifico para cada sustancia

La siguiente clasificacin completa es del metamizl sdico:

N N02 N02B Sistema nervioso (1er nivel, grupo principal anatmico: Sistema u rgano) Analgsicos (2do nivel, sub-grupo farmacolgicoteraputico, grupo principal) Analgsicos y antipirticos (3er nivel, sub-grupo qumico/teraputico/qumico)

N02BB
N02BB02

Pirazolonas (4to nivel, farmacolgico/teraputico/qumico)

sub-grupo

Metamizl Sdico (5to nivel, sub-grupo, principio activo)

En el sistema ATC todas las preparaciones del metamizol sdico, se dan con el cdigo N02BB02

Veamos otro ejemplo:

Aparato Digestivo y sistema u rgano Metabolismo

1 nivel 2 nivel

A A02

3 nivel
4 nivel

5 nivel

Anticidos, grupo teraputico antiflatulentos, antiulcerosos subgrupo Antiulcerosos teraputico subgrupo Antihistamnicos H2 qumico principio activo Cimetidina

A02B
A02BA

A02BA01

e.- MECANISMO DE ACCION

Aunque el mecanismo de accin de muchos frmacos an no se conoce existen ya una divisin que puede incluir un gran grupo de ellos: Accin a nivel de enzimas

Accin a nivel de genes

Accin a nivel del metabolismo Accin a nivel de membranas Accin de acuerdo a sus propiedades fisicoqumicas

Complejo

Nomenclatura de frmacos Sin propietario

DCI (Nombres farmacolgicos) Nombres qumicos sistemticos

Con propietario
Cdigos de fabricante Nombres comerciales

Un mismo frmaco tiene varios nombres como el nombre qumico sistemtico o la Denominacin Comn Internacional (DCI); adems otros nombres incluyen no slo al principio activo, sino tambin a los excipientes que le acompaan en la forma farmacutica, como es el nombre registrado o de marca, que incluso puede contener varios principios activos diferentes.

Nomenclatura de los frmacos

a.- Cdigos de fabricante: Combinacin de letras y nmeros. Corresponden a la etapa de investigacin, carcter temporal y tiene propietario. Tiene la ventaja de permitir acceder a la informacin cientfica durante la investigacin (No tiene DCI) Ej.(Los antidiabticos) Ciglitazona: ADD-3878 U-63,287; Troglitazona: CS-045; Englitazona: CP-68722; Pioglitazona: AD4833 U-72,102; Mifepristona: RU-486
b.- Nombres comerciales (registrado o demarca): Proceden del laboratorio que lo fabrica. Generalmente corresponde a un medicamento y no a un frmaco. Si el frmaco es comercializado por diversas empresas farmacuticas cada una le dar su propio nombre comercial. Tienen generalmente una . Pueden sustituir al nombre genrico en algunos casos: Aspirina. Ej. Flanax, Aflamax, Uniflam, Ventoln, Bactrm, Hanalgeze.

c.- Denominaciones comunes: DCI (Denominacin Comn Internacional):

Se usa para designar principios activos aislados. Para disponer de un nombre nico, ms sencillo, fcil de expresar y recordar para cada p.a. La designacin est cargo de la OMS. Indican el parentesco al mismo grupo farmacolgico. No expresa la relacin de estructuras qumicas, (oxi, fen, zona, etc.) con algunas excepciones. Desde 1953 la OMS ha asignado ms de 7000 DCIs y cada ao se introducen entre 120 y 150 nuevas. La OMS utiliza la terminologa "International Nonproprietary Names" (INN) en lugar de DCI Sales o steres diferentes de un mismo principio activo, DCI modificado, indicadora de la sal o del ster (ej: ibufenaco sdico).

Ejemplo: Prefijos (antes) Sufijos (despus) -pril Captopril Lisinopril Cilazapril Enalapril Quinapril, etc

Partculas
-gestHidroxiprogesterona Medroxiprogesterona Nomegestrol Progesterona Promegestona, etc

CefCefaclor Cefadroxilo Cefalexina Cefalotina Cefazolina Cefepime, etc

d.- Nombres Qumicos Sistmicos: Describe la estructura molecular de forma precisa y compleja.

No pueden existir dos nombres qumicos.

Por la gran complejidad, no es adecuado para un uso comn. Para su nombramiento sigue las reglas del IUPAC.

Se identifica el grupo funcional principal:

COOH > amidas > ster > cetona > alcohol > ter > amina
Luego, elegir la cadena ms larga que contenga el grupo funcional y se da el nombre.

H3C H3C

CH3 N C C C H2

O C C CH3 H2

6-dimetilamino-4,4-difenil-3heptadona
Metadona

Ejemplo:

TIAZOLIDINEDIONAS

CIGLITAZONA (1982) ADD-3878 U-63,287 5-[4-(1-metilciclohexilmetoxi) bencil]-2,4- tiazo-lidinadiona

PIOGLITAZONA (1990, TADEKA-UPJON-Japn) Actos Abbott; ADD-4833 U-72,107 5-{4-[2-(5-etil-2-piridinil)etoxi]bencil}2,4 tia-zolidinadiona

TROGLITAZONA, Rezulin CS-045, 5-[4-(6-hidroxi-2,5,7,8-tetrametilcroman-2-ilmetoxi)bencil]2,4 tiazolidinadiona; A10BG01 A Aparato digestivo y metabolismo A10 Medicamentos empleados en la diabetes A10B Hipoglicemiantes orales A10BG Tiazolinedionas A10BG01 Troglitazona