TIPOS DE SUTURAS

CIRUGA ENDODNTICA Cap. 1/o. C.D. JORGE ARMANDO TLLEZ P.

OCTUBRE 2011.

SUTURA?

Microsoft Excel 2007

 Tambin llamada sntesis. Es el acto de llevar y mantener en posicin adecuada los tejidos que fueron cortados y avulsionados.

OBJETIVOS

 Aproximacin. Reposicin. Eliminar espacios muertos. Hemostasia. Orientar cicatrizacin.

Agujas e hilos de sutura.

Agujas.
Punta.

Cuerpo.

Tamao.

Forma.

SUTURA
Cualquier material usado para aproximar tejidos y mantenerlos firmes en aposicin hasta que cicatricen. El acto de suturar est orientado a vencer las tensiones o fuerzas que tienden a separar los bordes de la herida y a evitar el movimiento de deslizamiento entre ellos.

CARACTERISTICAS IDEALES
Adecuado para todos los propsitos. Estril No electroltico, no capilar, no alergnico y no carcinognico. No ferromagntico, como es el caso de las suturas de acero inoxidable. Fcil de manejar.

CARACTERISTICAS IDEALES
Mnima reaccin tisular y sin propensin al crecimiento bacteriano.

Capaz de resistir, cuando se anuda, sin deshilacharse o

cortarse. Resistente al encogimiento de los tejidos. Absorbibles y con mnima reaccin tisular despus de cumplir su propsito. Costo bajo.

CARACTERSTICAS FSICAS.
Configuracin. Elasticidad y plasticidad.

Capilaridad.

Memoria.

Calibre.

Fuerza de tensin.

Fuerza de tensin del nudo.

Tipos de suturas.

Absorbibles.
Catgut:
Colgeno. Reabsorbible (8-10 das). Zonas de difcil acceso. Irritacin tisular. Acumulo de PDB. Embebido en isopropanol. Catgut crmico (flexibilidad y fuerza). Reabsorbible (18-20 das).

Absorbibles.
Ac. Poligliclico:
Multifilamento trenzado. Sinttico y reabsorbible. Revestido con N-Laurina y L-Lisina. Absorcin (56-70 das). Alta resistencia a la tensin. Sostenimiento garantizado. Paso suave a travs de los tejidos. Fcil manejo. Seguro de anudar.

Absorbibles.
Poliglactina:
Multifilamento trenzado. Sinttico y reabsorbible. Revestido con N-Laurina y L-Lisina. Absorcin (42 das). Baja resistencia a la tensin. Poliglactina Rpida.
Revestida con estereato de magnesio. Resistencia a la tensin (14 das).

No absorbibles.
Seda Trenzada:
Fibras entrelazadas de seda. No reabsorbible. No inerte. Gran acmulo de PDB. Revestida de silicona y cera.

No absorbibles.
Poliamida:
Multifilamento estril cubierto. No reabsorbible. Escasa reaccin tisular. Elevada resistencia a la traccin. Superficie atraumtica, suave. No porosa (poco acmulo de PDB). Capilaridad mnima.

No absorbibles.
Polipropileno:
Monofilamento propileno azul. Flexible (plasticidad). Alta compatibilidad. No absorbible. Elevada resistencia a la tensin. Superficie atraumtica, suave. Manejo ptimo.

No absorbibles.
Nylon:
Monofilamento. No absorbible. Sinttico. Elevada resistencia a la tensin. Superficie atraumtica, suave. Alta compatibilidad.

Bibliografa
Bramante C M. Ciruga Paraendodntica. Santos Livraria Editora, Brasil 2004. Cap. 10, pags. 44-46.

Liares J M. Endodoncia Quirrgica. Instituto Lcer de Salud Bucodental, Espaa 2000. Cap. 4, pags. 63-65.