DERMATOFITO SIS

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Ariza Cruz Beatriz Yolanda Cheung Lpez Mariana Prez Malpica Luz Adriana
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Los dermatfitos son un grupo de hongos capaces de parasitar tejidos queratinizados como el estrato crneo de la epidermis, las uas y el pelo. Esta parasitacin se debe a su capacidad de utilizar a la queratina como fuente de nutrientes. Existen tres gneros de 4/29/12

Tia Cruris
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Tia Inguinal / Cruris

Prurito de Jockey

2 dermatofitosi s ms frecuente a 3 veces ms nivel mundial frecuente en hombres

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Apariencia microscpica Epidermophyt Colonias aplanadas de Sin micronidias, on floccosum aspecto plumoso con un numerosas pliegue central y de macronidias color entre amarillo y delgadas y de verde grisceo plido. pared gruesa con Coloracin entre amarilla forma de bisbol y marrn en el reverso clava de la colonia

Agente

Morfologa macroscpica

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Morfologa macroscpica Apariencia microscpica Thrichophyt Centro blanquecino Pocas micronidias on rubrum sobreelevado rodeado con forma de por un anillo de color lgrima escasas granate. En el reverso macroconidias con adopta una coloracin forma de lpiz. granate. Rojo cereza en Perforacin del el ADP. Ureasa negativo cabello negativa.

Agente

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Apariencia microscpica Trichophyto Color blanco-beige con Micronidias n superficie algonodosa y redondeadas mentagrophy sobreelevada. En el agrupadas, algunas tes reverso sin coloracin o macroconidias con un color marrn suave. forma de cigarro, Sin pigmentacin en el ocasionales hifas ADP. Ureasa positivo espiraladas.

Agente

Morfologa macroscpica

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Prurito Exantema NO dolor

Hallazgos cutneos

Bilateral Comienza en pliegue inguinal

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En el borde

Dentro del borde

Pardo-rojiza

Manchas

semilunares

menos

4/29/12 descamacin

Se extiende a:

Nalgas Monte de Venus

Se asocia a: Onicomicosis Tia de pie

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Diagnsticos diferenciales de la tia inguinal

Ms probables Pnfigo Considerar Soriasis familiar Dermatitis seborreica de Enfermedad Candidiasis Eritrasma Liquen simple

benigno

darier-white

crnico

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Tratamiento

ADULTOS Fluconazol: 150 ml por semana durante 4 a 6 semanas. Itraconazol: 100ml/da durante 15 das. Terbinafina: 250 mg/da durante 2

NIOS Griseofulvina ultramicronizada: 10 a 20 mg/kg/da hasta por Itraconazol: 5 6 semanas mg/kg/da durante 1 semana Terbinafina: 6 a 8 4/29/12 mg/kg/da durante 2

Tia de la Piel Cabelluda

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INFECCIN DEL PELO DE LA PIEL CABELLUDA

Entre diez dermatosis ms frecuentes

70-80% todas las micosis Agentes causales: Microsporum canis (80%) vTrichophyton tonsurans 4/29/12 (15%)
v

Frecuencia de 4-10%

Nios en un 98% de los casos

(preescolar y escolar)

Transmisi n*
Parsito precedente gato o perro
Contacto ntimo con persona infectada Conservan viabilidad perodos largos: peines, mantas, telfonos, ropa

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Espora s

Piel cabellu da

Crecimien to Pelo invadid o

Infundbulo piloso Revestimiento crneo Pelo que crece normalmente Frgil Quebradizo

Distal Proxim al Emerge repleto de micelios

Hongo destru Se ye acaba querati

Organismo queratina
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Cuadro Clnico* MICROSPRICA:

PLACA PSEUDOALOPCICA CIRCULAR: vtamao variable, bien limitada, dolorosa PELOS: vrotos a un mismo nivel Tiende ms inflamacin Microscopio: pelo parasitado por dentro y fuera (ectoendtrix)

SECA vINFLAMATORIA
v

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TRICOFITICA :
PLACA PSEUDOALOPECICA : vEscama en superficie, numerosas, pequeas, PELOS: vEnfermo se mezcla con sano, rotos vApenas sobresale de la superficie, puntos negros granos de plvora Microscopio: parasitado por dentro (endtrix)

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INFLAMATORIA, QUERIN DE CELSO

v

Microsporum canis

Eritema Inflamacin Microabscesos mltiples Tumoracin dolorosa: se abren pstulas Fiebre, adenopatas occipitales y afectacin estado gral 4-6 semanas: Tx precoz, elimina parsito junto folculo= zona alopcica permanente

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Diagnstico *
Examen directo pelos con hidrxido de potasio al 10% Pinzas, bistur: folculo piloso Cultivo en gar glucosa de Sabouraud
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Tratamient o*

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Tia Pedis
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Infeccin por dermatofitos de la planta de los pies y de los espacios interdigitales.

Pie de Atleta Tia de los Pies Pertenece a una de las principales enfermedades causadas por hongos 4/29/12

Trichophyton rubrum qTrichophyton mentagrophytes qEpidermophyton floccosum qTrichophyton tonsurans

q

En nios

Distribucin mundial

> Adultos

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Infancia Pubertad

Fmites

Transmisi n

Contacto directo con escamas infectadas en duchas o piscinas

Humedad

Tratamiento s inadecuados

Factores de Riesgo

Lesiones

Calor

Inmunodepresi n
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Cuadro Clnico

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Tipo Interdigital
Variedad mas comn Formaci n de fisuras Eritema Descamac in Maceracin de espacios interdigitales Prurito

Bilateral

> En 3 y 4 espacio interdigital Puede extenderse

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Desarrollo de vesculas (1-5 mm dm) y ampollas en la cara interna del pie

Tipo Vesiculoso

Se rompen y dejan Erosiones y Costras Mielicricas

Prurito intenso

Bilateral y Simtrico

Lesiones inflamatorias a distancia

Reacciones Ide o Dermatofitides

Microvesiculas que afectan cara lateral de los dedos de las manos y regin palmar
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Hiperqueratosis difusa

Tipo Hiperqueratsica
Eritema Descamaci n Fisuras plantares

Frecuentemente Carcter crnico; Debido al espesor del estrato corneo plantar

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Exacerbacin del tipo interdigital

Tipo Ulcerado
Ulceras interdigitales con exudado

Fisuras plantares

Erosiones

Frecuente en pacientes con DM e Inmunodeprimidos

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Tratamiento
Medidas preventivas Utilizar sandalias Utilizar zapatos abiertos Secar entre los espacios interdigitales

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Tratamiento
Mdico
Griseofulvina Nios <20 kg-----25 mg/Kg/da/6 semanas Nios de 20-40 Kg------125 mg/da/4 semanas Adultos--------10 mg/Kg/da

Terbinafina 250 mg/da (adultos) 125 mg/da (nios) c/12 hrs/30 das

Fluconazol 150 mg/semana/30 das

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