UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS

ALIMENTACION EN VIH - SIDA

J. Yamser Nol Tamayo Nutricionista

 VIH - SIDA?

T e

VIH
Virus Inmunodeficiencia Humana

EL SIDA
Sndrome De Inmuno Deficiencia Adquirida

COMO SE CONTAGIA?

Historia Natural del VIH

Linfocitos CD4 Carga Viral VIH

I
Periodo Ventana 0-6 m

II
Asintomtico 0 - 20 aos

III
Pre SIDA 0 - 3 aos

IV
SIDA

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INTERVENCION NUTRICIONAL
Objetivos de la intervencin nutricional:

Conservar el normal balance de protenas Prevenir disminucin o el aumento de nutrientes que interfieren en la funcin inmune. Minimizar las complicaciones que interfieren en la ingesta y absorcin de nutrientes. Favorecer y / o mantener el buen estado nutricional de la persona.

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INTERVENCION NUTRICIONAL
Pacientes Asintomticos Dieta natural equilibrada. Individualizada. Suplementos nutricionales Suplementos vitamnicos. Suplementos de minerales. Pacientes Sintomticos Dieta Hipercalorica, Hiperproteica Individualizada. Suplementos nutricionales Suplementos vitamnicos. Suplementos de minerales. Estimulantes del apetito. Nutricin enteral. Nutricin paren terral.

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ESQUEMA DE SALUD IDEAL

PROMOCION

PREVENCION

TRAT AMIE NTO

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!CAMBIO LA VIDA, CAMBIA LA ALIMENTACION?

Los esquemas de vida pueden cambiar por la salud. Hay que mejorar la calidad de la alimentacin para lograr avances en nuestra salud. Para ello debemos conocer la importancia del rol que cumplen los alimentos.

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La pirmide alimentaria, orienta a la poblacin a conocer sobre los principales alimentos que deben consumirse durante el da, aparecen distribuidos en grupos. En forma general , se recomienda incluir mayor cantidad de alimentos de los niveles mas bajos y menor cantidad de los alimentos que aparecen en los niveles superiores.

PLANIFICACION DEL MENU

Para planificar un Men, se debe tener en cuenta: El men debe ser atractivo, agradable. Debe cubrir los Requerimientos Nutricionales considerando(edad, sexo, actividad fsica). Adecuarse a los Hbitos alimentarios. Ser econmico. Costo-Rendimiento.
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Nuestro cuerpo necesita 7 tipos de recursos:

Protenas Vitaminas Minerales Carbohidratos Grasas Agua Fibra

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Principios bsicos de una buena alimentacin

Comidas variadas. Alimentos ricos en vitaminas y minerales. Pequeas porciones repartidas en el da. Tomar gran cantidad de lquidos Peso adecuado a la estructura corporal. Evitar el consumo excesivo de cafena. Abandonar el tabaco.

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Grupo I Protenas 2 porciones por da

Carnes Leche Huevos Menestras Frijoles

Pescados
Sangrecita Bazo Queso Otros...

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Grupo II
Energticos 4 - 6 porciones por da :

Maz (Choclo, mate) Avena Arroz Fideos Papas Camote Mantequillas Manteca

Pan Kiwicha Quinua Azcar Aceitunas Cereales Otros

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Grupo III Vitaminas y minerales 4 por da :

porciones

Zanahoria Tomate Espinacas Apio Vainitas Pimientos Poro Papaya

Manzana Mandarinas Zapallo Naranja Otras verduras Pltano Otras frutas

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Reglas de Oro para la preparacin higinica de los alimentos

Elegir alimentos con alto contenido energtico. Cocinar bien los alimentos. Consumir inmediatamente los alimentos cocinados. Guardar cuidadosamente los alimentos cocinados No comer alimentos recalentados
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Reglas de Oro para la preparacin higinica de los alimentos

Evitar el contacto entre alimentos crudos y cocinados. Lavarse las manos a menudo Mantener escrupulosamente limpias las superficies de la cocina. Mantener los alimentos fuera del alcance de los insectos, roedores y otros animales. Utilizar siempre agua pura.
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Consejos de Alimentacin

Anemia : Aumentar el consumo de carnes rojas , vsceras (bazo , hgado , sangrecita , mollejitas ) , menestras , yema de huevo . Verduras verde oscuras (acelga, espinaca , brcoli ) Consumir estos alimentos junto con alimentos ctricos (naranja , mandarina , pia , toronja , limn , tomate) , para mejorar la absorcin del hierro

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Consejos de alimentacin

Problemas de Colesterol : Mayor consumo de frutas y

verduras crudas y con cscara, pero bien limpias. Sustituir las carnes rojas por pescado y aves sin piel ; productos lcteos descremados. NO consumir mantequilla , manteca , vsceras , embutidos , mayonesa , frituras en general .

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CONSEJOS DIETETICOS PARA MEJORAR EL APORTE NUTRICIONAL DE LA INGESTA

Aumentar el consumo de: Alimentos energticos Alimentos proteicos. Suplementar la alimentacin. Fraccionar el nmero de comidas. Evitar consumo de alimentos bajos en caloras.
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CONSEJOS PARA EVITAR LA CONTAMINACION DE ALIMENTOS

Almacenamiento : De
alimentos a temperaturas de refrigeracin / congelacin . Evitar el contacto entre alimentos crudos y cocidos . Mantener los alimentos lejos del alcance de insectos , roedores y plagas en general .

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CONSEJOS PARA EVITAR LA CONTAMINACIN DE ALIMENTOS

Refrigeracin : Descongelar
los alimentos en la refrigeradora , no a temperatura ambiente ni a chorro de agua . Los alimentos que se consumirn posteriormente se introducirn a la refrigeradora despus de ser cocinados . Para volver a utilizarlos , calentarlos a temperatura de ebullicin .

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CONSEJOS PARA EVITAR LA CONTAMINACIN DE ALIMENTOS

Lavado : Con mucho

cuidado frutas y verduras , incluso con leja de uso domstico. Los huevos deben lavarse y secarse antes de su consumo y siempre refrigerarlos . Lavarse las manos frecuentemente. Mantener muy limpias las superficies de la cocina .

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CONSEJOS PARA EVITAR LA CONTAMINACIN DE ALIMENTOS

Coccin : Las carnes se

cocern o freirn hasta que pierdan el color rosado . Consumir los alimentos cocinados en menos de dos horas . NO consumir huevos , pescados o carnes crudas .

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DIAGNOSTICO

En nios menores de 1 a y medio: 2 Prueba de PCR En nios mayores de 1 a 6 meses y adultos : Prueba de Elisa Se confirma Western blood

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Que es el CD4 Y CARGA VIRAL

CD4: son las defensas las que nos protege contra las enfermedades En nios mayores de 6 aos: lo normal es mas de 500 cel/ml

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CARGA VIRAL

Es la cantidad de virus que hay en la sangre.

Predice la progresin clnica de la infeccin VIHSIDA

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CARGA VIRAL

Monitorizar el tratamiento con antirretrovirales: Cundo se debe iniciar el tratamiento. Cundo estn siendo eficaces los antirretrovirales. Cundo estn fracasando (resistencias) y se deben cambiar

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CARGA VIRAL

Estimar el riesgo de transmisin, especialmente la materno-fetal

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Profilaxis

Cotrimoxazol: Previene Neumonia por pneumocistis se usa cuando el CD4 es menos de 200. Isoniacida: para prevenir la TUBERCULOSIS

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Tratamiento Antiviral

DE POR VIDA!
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Tratamiento Antiviral

Actualmente la TARGA de combinacin constituye el ideal a lograr, disminuyendo la CARGA VIRAL y aumentando de los niveles de CD4. La monitorizacin de la respuesta es en base al recuento de CD4 y la Carga Viral.

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Objetivos de la Terapia

Mejorar o preservar la funcin inmunolgica del nio infectado por VIH. Prevenir o restaurar el crecimento y desarrollo normal. Prevenir complicaciones infecciosas y neoplsicas. Prolongar la sobrevida y mejorar la calidad de vida.

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Objetivos de la Terapia

Lograr niveles de CARGA VIRAL INDETECTABLES ( menos de 400 copias )y mejorar niveles de CD4.

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INFECCIONES OPORTUNISTAS

Candidiasis orofaringea

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INFECCIONES OPORTUNISTAS

Herpes Zoster

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INFECCIONES OPORTUNISTAS

TBC pulmonar

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Criptococosis

Criptococosis

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Toxoplasmosis

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Neumonia por neumocystis

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Evaluacin nutricional

Es la interpretacin del estado nutricional de cada individuo, a travs de indicadores nutricionales como:

Edad Peso Talla Circunferencia de cintura PCT Otros .... HABITOS

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MUCHAS GRACIAS
Lic. J. Yamser Noel Tamayo
Nutricionista Hogar San Camilo C.N.P. 2485