Alteraciones del ciclo

menstrual
 Alteracion del ritmo
-polimenorrea
-oligomenorrea

Alteracion en la cantidad y duracion

-hipermonorrea
-hipomenorrea
 Polimenorrea
-ciclo bifásico menor a 21 dias
-acortamiento de la fase lutea
-Etiologia:
Hiperprolactinemia, endometriosis,
hiperandrogenismo, hipotiroidismo,
desequilibrios psiquicos, trastornos
nutricionales, hipovitaminosis.
 Diagnostico
-Temperatura basal
-Progesterona plasmatica

Tratamiento
-Etiologia
Oligomenorrea

Ciclo bifasico de duracion entre 36 y 90

dias.
Este trastorno se debe a un alargamiento de
la fase folicular por deficiente
maduracion del foliculo.
• Etiologia:
b) Causas fisiologicas
3) Adolescencia
4) Perimonopausia

b) Causas patologicas.
7) Trastornos nutricionales
8) Hiperprolactinemia
9) Hipotiroidismo primario
10) Actividad fisica extrema
11) Trastornos psiquicos.
• Diagnostico
2) Temperatura basal
3) Progesterona plasmatica (disminuida)
4) Biopsia de endometreo

• Tratamiento
7) Etiologico
• Hipermenorrea
-Ciclo bifasico con hemorragia mestrual
execiva cuya duracion no supera los 7
dias (120 ml)

D) Alteraciones de la contractilidad
• Multiparidad
• Hipoplasia uterina
• Miomas intramurales
• Adenomiosis
B) Aumento de la superficie sangrante
•Miohiperplasia uterina
•Polipos endometriales
•Miomas submucosos

C) Congestion activa del utero

•Procesos inflamatorios
•Coito interrumpido
•Masturbacion
D) Congestion pasiva del utero
•Varicocele pelviano
•Adherencias periuterinas
•Dispositivos intrauterinos (DIU)
•Retroversoflexion uterina

E) Alteraciones hematologicas
•Diagnostico. Anamnesis

•Examen fisico

•Estudios complementarios

•Tratamiento. Etiologico
•Hipomenorrea
-Es el trastorno opuesto a la hipermenorrea y
se caracteriza por:
a) Hemorragia menstrual escasa con
duracion normal del periodo
b) De corta duracion (1-2 dias)
c) Hemorragia menstrual escasa y de corta
duracion.(de horas a 1 dia)

-Puede ser primaria o secundaria, unica o

asociada a trastornos del ritmo
(hipooligomenorrea)
• Etiopatologia de la hipomenorrea.

A) Fisiologia
• Posmenarca
• Por insuficiente proliferacion endometrial

B) Quirurgica
• Histerectomias fundicas o subtotales
• Posraspado o sindrome de Asherman
C) Congenita
•Hipoplasia uterina

D) Endocrina
•Hipogonadismo
•Hipertiroidismo
•Hiperplasia suprarrenal congenita

E) General
•Anemias

F) Infecciosas
•Endometritis especificas
 Diagnóstico:
- Anamnesis
- Ecografía
- Histeroscopía

 Tratamiento: etiológico
 Ciclos monofásicos
Anovulación
Fase estrogénica
Frecuente en adolescentes, lactancia y
climaterio.
El folículo inicia su desarrollo pero no
completa el proceso madurativo.
 Pueden ser :
-breves: folículo de 7-8 mm
-medianos: folículo de >8 mm
-prolongados: foliculo de varios cm.
 Ciclo monofásico breve

-amenorrea
-esterilidad
Dx: Amenorreas
Tto: induccion a la ovulación

Ciclo monofásico mediano

-metrorragia (menstrual)
-esterilidad
Dx: clinica, Bx endometrio
Tto. Solo ante deso de fertilidad.
 Ciclo monofásico prolongado

-metrorragia
Tto: rue, aco, hay, inducción a la
ovulación