El TGI es nuestro ingreso de energa, transformador de energa y productor de desechos. Mide aproximadamente 8 mts desde la boca al ano.

Produce 10 lts de secreciones/da (leche materna del adulto)

Tubo de msculo liso Longitud 22 cm. en el adulto (20-25 cm), 10 cm en el RN y 16 cm a los 2 aos. Conduce el bolo alimenticio Se extiende desde C6 hasta T11. Capa longidudinal externa Capa circular interna 4-5 cm superiores de msculo estriado

ESTRECHAMIENTOS
1. Cricoides 2. Bronco artico 3. Diafragmtico

 Msculo estriado: 2-4 cm de longitud Fibras horizontales del msculo cricofarngeo. Nivel de C 5-6 Inervado por el vago Se abre en respuesta a la deglucin Evita la aspiracin del contenido gastroesofgico

 2-4 cm de msculo liso Componente principal de la barrera antirreflujo Barrera antirreflujo: esfnter esofgico inferior, pilares del diafragma, ligamento frenoesofgico Reposo: 10-45 mm Hg Se relaja con la deglucin

 Intrnseca: Plexo Mientrico (P. Auerbach) ubicado entre las capas musculares. Plexo submucoso (P. Meissner) entre la muscularis mucosae y la capa muscular circular. Extrnseca: SNC (X par craneal: Vago)

 Capa mucosa: epitelio

pavimentoso estratificado no queratinizado.

Muscularis mucosae La submucosa Capa muscular: 1/3

superior (msculo estriado) 2/3 inferiores (msculo liso circular y longitudinal).

Adventicia.

Viscera hueca en forma de saco. Lmites: EEI y el ploro. Capas: Mucosa Submucosa Muscular:(liso)
longitudinales, circulares, oblicuas

Serosa

El cardias evita que exista reflujo: Paso del contenido gstrico al esfago

El esfnter pilrico administra el paso parcial del alimento digerido del estmago al duodeno.

Consta de 3 secciones:
Duodeno,Yeyuno (2.5 mts),leon (3.5 mts).

Mide 6.5 mts Lmites: ploro a la

vlvula ileocecal.

Es la porcin del sistema digestivo con mayor responsabilidad en la absorcin de nutrientes del alimento al torrente sanguneo.

Su funcin es aumentar el rea de la superficie de contacto y por lo tanto, aumentar la superficie de absorcin. Las vellosidades son ms anchas en el duodeno que en el resto del intestino.

Mide 25 cmts Ampolla de Vater: desembocadura del coldoco y pancretico Cuatro capas

4-5 millones de vellosidades

Absorcion de la mayoria de las sustancias nutritivas

Pasa el material digerido al intestino grueso.

 Cuatro segmentos: colon

descendente, colon transverso, colon descendente, colon sigmoides. apndice vermiforme. La mucosa no presenta vellosidades. No hay actividad enzimtica y poca absorcin (agua, iones y medicamentos) Es un rgano de almacenamiento

Es la ltima estructura en procesar los alimentos. Recibe las sustancias indigestibles del intestino delgado, absorbe el agua y deja los productos de desecho llamados heces.

PARTES DEL COLON

rgano hueco pequeo adherido al intestino grueso ubicado en la parte inferior derecha del abdomen.
Igual que las amgdalas y las adenoides, es un rgano linfoide.

Ausencia de Vellosidades.

Mucosa

Submucosa

Serosa Muscular Longitudinal

Muscular circular

A qu estructura corresponde el nmero?

 In tero el lumen intestinal es estril. El RN adquiere una microbiota de la flora vaginal y fecal materna (parto vaginal) Las primeras bacterias: enterobacterias microaerofilas Favorecen el desarrollo de los anaerobios Efecto de la dieta: leche materna (lactobacilos,bifidobacterias) Dieta con formula: flora diversa.

Las funciones principales de la flora intestinal son: 1. Modificacin cualitativa del intestino. 2. Degradacin de nutrientes. 3. Sntesis de vitaminas (ejemplo : Vitamina B). 4. Produccin de cidos grasos voltiles y reabsorcin de metabolitos bacterianos. 5. Sntesis de aminas activas y poliaminas. 6. Produccin de gases. 7. Accin sobre el metabolismo de los xenobiticos.

Microbiota
Poblacin de microorganismos asociados que habitan en las superficies internas y externas de los seres humanos y animales normales. Flora residente Flora transitoria

 Flora residente (100 billones)

Compuesta de microorganismos relativamente fijos, los cuales se encuentran constantemente en un sitio dado a una edad dada; si se le trastorna, se restablece espontneamente con rapidez

 Flora transitoria
Microorganismos no patgenos o solamente potencialmente patgenos hospedados en la piel o mucosas durante horas, das o semanas; provenientes del ambiente, no producen enfermedad y no se establecen por si mismos permanentemente sobre la superficie. Si la flora residente sufre alteraciones, los microorganismos transitorios pueden colonizar, proliferar y producir enfermedad.

Boca y Garganta
Streptococcus mitis y salivarius Diphteroides Anaerobios (fusobacterium) Staphylococcucs epidermidis o coagulasa (+) espiroquetas

Estomago
Usualmente estril, se puede encontrar: Campylobacter jejuni Helycobacter pylori

Intestino delgado
Lactobacilus Anaearobios Gram (-) Enterococcus Enterobacteriaceas Mycobacterias.

Intestino grueso
Anaerobios estrictos: bacteroides sp, cocos. Gram (-) anaerobios, clostridium Enterobacteriaceas (E. Coli) Enterococos.

Latn -pro- a favor de Griego bios- vida Metchnikoff 1908: leches fermentadas Lilly y Stillwell 1965 R. Fuller 1989: microorganismos vivos, principalmente bacterias y levaduras, que son agregados a la dieta y que afectan de forma beneficiosa el desarrollo de la flora microbiana en el intestino

Caractersticas
Ser habitante normal del intestino Tener un tiempo corto de reproduccin Ser capaz de producir compuestos antimicrobianos Ser estable en el ambiente acido y en presencia de sales biliares No ser patognico, siendo seguros para su utilizacin.

Mecanismos de accin
Produccin de cidos grasos de cadena corta que tengan efecto trfico sobre el epitelio intestinal: Disminucin de los efectos inflamatorios Disminucin de los riesgos de tras locacin bacteriana (bacteremia, septicemia) Disminucin de la antigenicidad por alimentos Produccin de IgA Produccin de bacterocinas Accin antitumoral no comprobada

Mecanismos de accin
Adyuvante en tratamiento de alergias y enfermedades autoinmunes. Citoquinas antinflamatorias (IL- 4, IL -10) Citoquinas proinflamatorias (IL- 6,1, 8, FNT) Promocion de la apoptosisy liberacion de numerosos nutrientes, antioxidantes, factores de crecimiento y de la coagulacion

IDEAL
Ser aquel que sobreviva el pasaje a travs del TGI, resista la acidez gstrica, permaneciendo en el I. delgado y el colon, produciendo un efecto benfico al husped a travs de la respuesta inmune: secrecin, produccin y sntesis de Ac. Grasos de cadena corta, acido lctico y bacteriocinas

 Grado de acidez estomacal Tiempo de exposicin al cido Concentracin y grado de exposicin a las sales biliares Nivel de actividad de la hidrolasa de sales biliares Propiedades inespecficas de los probiticos.

Definicin
Son azucares simples, naturales o sintticos no digeribles; utilizados principalmente por las Bifidobacterias como una fuente de energa para el crecimiento y el metabolismo
No son digeridos en el intestino delgado pasando al ciego no transformados, donde son selectivamente utilizados.

Al ser ingeridos alteran la flora microbiana y la actividad metablica del colon, aumentando el numero de colonias de bifidobacterias y disminuyendo las de bacteroides, coliformes y cocos.

Funciones
Mantener el crecimiento y funciones de la mucosa, el balance de agua y electrolitos Proporcionar energa y nutrientes Incrementar la resistencia contra patgenos invasores Estimular el crecimiento de la microflora no patgena del intestino. Lactulosa, fructosa, raffinosa, inulina,peptina