CORRIENTES INTERFERENCIALES

Definicin
Son corrientes alternas sinusoidales de media frecuencia (2000 a 10000 Hz) Nemec demostr que a mayor frecuencia de la corriente disminua la impedancia de la piel.

Z=1/2**F*C
Donde:

Z: impedancia de la piel
F: frecuencia de la corriente C: electrodo de 100 cm2 capacidad de 1 microfaradio

Mecanismo de produccin
Generador 1 (4000 Hz)

Generador 2 (4100 Hz)

4000 Hz

4100 Hz

Frecuencia oscila entre 0 y 100 Hz

La tcnica de la interferencia consiste en:

1. La aplicacin de forma simultnea de dos corrientes de media frecuencia, cuyas intensidades son constantes y sus frecuencias diferentes 2. Su cruce o superposicin en el interior del cuerpo 3. La aparicin de una nueva corriente modulada de baja frecuencia y de intensidad variable.

F = f1 + f2 / 2

frecuencia de modulacin de la amplitud de estimulo (A M F) y

La frecuencia con que vara la amplitud se designa como equivale a la frecuencia de tratamiento.

La AMF se calcula de la siguiente manera:

AMF = f2 f1

Los estimuladores de media frecuencia trabajan habitualmente en tensin constante (VC)

I=V/R V = constante R = variable

Efectos fisiolgicos
Tras la estimulacin nerviosa se produce el efecto refractario (la fibra no se estimula)

Para permitir la repolarizacin es necesario interrumpir el paso de la corriente.

Empricamente se sabe que los nervios perifricos se estimulan a frecuencias bajas 0 a 100 Hz. Si la sucesin de impulsos estimulantes es muy rpida, esto no dar tiempo a la recuperacin del nervio perifrico por lo que se producir un bloqueo o anulacin de dicho nervio.

(frecuencias medias

intensidad constante)

Cuando los valores estn bajo el umbral de excitabilidad se consideran como corrientes continuas pulsadas o galvnicas

Aumento o Disminucin De la intensidad

Gracias a esto se minimizan o eliminan los efectos de las corrientes continuas pulsadas o galvnicas pero al mismo tiempo se logran los efectos benficos de estas corrientes pero en profundidad.

Los principales efectos fisiolgicos de estas corrientes son: 1. Disminucin del dolor por estimulacin de fibras mielnicas de grueso calibre 2. Aumento de la circulacin muscular y de la piel

Para que puedan ser estimuladas las fibras de grueso calibre, la corriente interferencial debe tener: 1. Intensidad relativamente baja 2. Frecuencias altas 3. AMF dentro de los 0 a 150 Hz

Para evitar la acomodacin, debemos aumentar la intensidad o variar la frecuencia de tratamiento

Al variar la intensidad el paciente debe percibir de nuevo la misma sensacin que al comienzo de la terapia.

La mejor forma de evitar la acomodacin es variar la frecuencia. En terapia interferencial se denomina espectro

de frecuencia

El espectro de frecuencia se interpreta como una gama de frecuencias, todas ellas automticas y rtmicamente modificadas que se superponen a la AMF

La forma ms efectiva de evitar la acomodacin es utilizando un espectro amplio, de gran duracin, que da tiempo a apreciar las variaciones de las frecuencias.

Por ejemplo: AMF: 10 Hz, Espectro 40 Hz

La corriente comienza con una frecuencia de 10 Hz y pasa por todas las frecuencias intermedias hasta llegar a 50 Hz para luego descender a 10 Hz

Efectos sobre el msculo estriado

Barridos de 0 a 10 Hz de contorno triangular

Tendremos contracciones seguidas de relajacin, que aumentan y disminuyen la velocidad, haciendo que sean rtmicas y vibratorias. Es una situacin que induce la relajacin de contracturas

Barridos de 0 a 100 Hz de contorno triangular Superando la respuesta motora la estimulacin va desde una sensacin vibratoria hasta contraccin mantenida e intensa. Mejora el tono muscular y movilizacin de lquidos.

Barridos de 80 a 100 Hz de contorno triangular Si pasamos el umbral motor gracias a la frecuencia no daremos tiempo al msculo para que se relaje por lo que no se debe aplicar por sobre el nivel sensitivo. Es excelente para trabajar fibras musculares rpidas.

Efectos sobre el msculo liso

Barridos de 0 a 10 Hz de contorno triangular Se producen contracciones de los vasos sanguneos mejorando su flujo.

Barridos de 0 a 100 Hz de contorno triangular Efecto de bomba antiedema

Barridos de 80 a 100 Hz de contorno triangular No parece que estas frecuencias estimulen las fibras lisas. La intensidad debe permanecer debajo el umbral motor.

Efectos sobre el tejido conectivo

Barridos de 0 a 10 Hz de contorno triangular o frecuencia fija entre 1 y 6 Hz

Aumentar la elasticidad de tendones, cpsula, ligamentos, fascias, cicatrices, etc, gracias a las tensiones y vibraciones que en estos se producen.
Tambin habr desplazamiento de liquido encapsulado.

Barridos de 1 a 50 Hz de contorno cuadrangular En lesiones musculares moviliza las fibras de colgeno para desbridarlas y elastificarlas

Efectos sobre las articulaciones

1. Evitar adherencias y sedimentacin de fibrina en el lquido sinovial

2. Mejora la nutricin del cartlago

3. Licuacin del derrame y posterior reabsorcin 4. Liberacin de edemas capsulares 5. Estimulacin propioceptiva 6. Analgesia por estmulos en mecanorreceptores articulares tipo I y II los cuales tienen efecto inhibidor sobre el dolor conducido por las fibras C

Indicaciones, precauciones y contraindicaciones

Indicaciones 1. Relajacin muscular 2. Elongacin muscular 3. Bombeo circulatorio 4. Analgesia

5. Liberacin articular
6. Aumento del trofismo local 7. Potenciacin muscular

Indicaciones, precauciones y contraindicaciones

Precauciones 1. Osteosntesis 2. Zonas de cavidades que contengan lquido o aire 3. Nervios simpticos y parasimpticos

Contraindicaciones
1. Procesos infecciosos 2. Procesos inflamatorios agudos 3. Roturas tisulares recientes 4. Sobre procesos tumorales 5. Marcapasos 6. Corazn

Tcnicas de aplicacin
Las tcnicas de aplicacin de la corriente interferencial suelen ser de tres tipos:

1. Mtodo Tetrapolar 2. Mtodo Tetrapolar con vector automtico o manual

3. Mtodo Bipolar

Mtodo tetrapolar
Utilizacin de cuatro polos. Utilizamos dos circuitos generadores de corriente alterna, de media frecuencia no moduladas de forma independiente. Cuando las dos corrientes se cruzan en el interior del cuerpo se produce la interferencia.

El efecto de modulacin tiene lugar en esta zona

La profundidad de modulacin se refiere al valor mnimo que llega a tomarse en cada periodo descendente de la oscilacin. Si en cada oscilacin el % de intensidad es igual a 0 se dice que tiene una modulacin de un 100%

Modulacin al 100% Modulacin al 100% Modulacin al 100%

45

Modulacin al 100%

Mtodo tetrapolar con vector automtico

Se refiere a la tcnica de aplicacin tetrapolar que incorpora el denominado vector interferencial o de rastreo de vector automtico.

Esto se consigue al variar la intensidad de uno de los canales entre el 50 y el 100% del valor mximo ajustado, donde la profundidad de penetracin es del 100%.

Cuando la rotacin es de 360 se habla de un vector isoplanar.

Con esta tcnica podemos tratar zonas ms amplias y con menos molestias cutneas para el paciente.

Mtodo bipolar
A diferencia del otro mtodo, ac se utilizan solo dos polos.

Su caracterstica es que la modulacin de la corriente ocurre en el interior del equipo de electroterapia y lo que sale por los electrodos es una corriente de baja frecuencia ya modulada.

A diferencia de la tetrapolar las corrientes se superponen de forma lineal, y sea cual fuere la ubicacin de los electrodos; por medio de una lnea imaginaria que los une, se produce una AMF seleccionada previamente.

Por otro lado la profundidad de modulacin siempre ser de un 100%

Tipos de electrodos
1. Electrodos planos 2. Electrodos de ventosa o de copa 3. Electrodo de lpiz Hay que tener en cuenta que en los electrodos ms pequeos existir una mayor densidad de corriente, por lo tanto la zona de cruce de los circuitos se realizara cerca de los electrodos pequeos.

Tratamientos mediante corriente interferencial

Eleccin de la corriente portadora
Si deseamos conseguir efectos analgsicos, as como de mejorar la microcirculacin elegiremos una corriente portadora de 4000 Hz. Es la eleccin para procesos dolorosos agudos y crnicos. Si lo que buscamos es el aumento de la fuerza muscular utilizaremos frecuencias de 2000 a 2500 Hz.

Tratamientos mediante corriente interferencial

Eleccin de la AMF
En procesos subagudos y crnicos, as como en casos en que nos interesa obtener contraccin muscular y circulatorios utilizaremos frecuencias bajas a 50 Hz. Cuando se trata de procesos agudos con dolores intensos y aumento de la sensibilidad utilizaremos frecuencias altas

Tratamientos mediante corriente interferencial

Eleccin del espectro de frecuencia
En procesos subagudos y crnicos, as como en procesos inflamatorios y circulatorios, utilizamos espectros amplios superpuestos a la AMF baja. En los casos agudos, empleamos espectro estrecho superpuesto a la AMF alta.

Tratamientos mediante corriente interferencial

Eleccin de la oscilacin del espectro
Cuando la oscilacin es larga evitamos los procesos de acomodacin. Por el contrario cuando la oscilacin es estrecha el paciente no alcanza a percibir la variacin de la frecuencia por lo que se acomoda rpidamente.

Tratamientos mediante corriente interferencial

Gama de frecuencia de 1 a 25 Hz: se utiliza en casos donde se quiere

aumentar la potencia muscular por atrofia o desuso, adems se utiliza para solucionar problemas de la circulacin venosa perifrica y edemas.

Gama de frecuencias de 25 a 30 Hz: potenciacin muscular. Gama de frecuencia de 50 a 100 Hz: se utiliza en procesos dolorosos.

Temas trabajo final

1. Electrofortalecimiento
2. Microcorrientes 3. Corrientes de alta frecuencia 4. Efectos de la corriente sobre el msculo esqueltico 5. Efectos de la corriente sobre los nervios perifricos 6. Aplicaciones del TENS en patologa articular aguda 7. Aplicacin de las diadinmicas en lesin tendinosa

8. Aplicacin de corrientes de trabert en sacroileitis

9. Efectos de la onda corta en artrosis Grupos de mximo 5 integrantes Temas sern asignados por el docente a cada grupo

Temas trabajo final

El trabajo debe incluir:

Portada: identificando la institucin, carrera, nombre de los integrantes del grupo y fecha ndice: si incluye tablas y figuras debe tener ndice de tablas y figuras.

Introduccin: mximo 2 hojas

Desarrollo del tema: se debe incluir a lo menos cuatro artculos cientficos con su correspondiente lectura critica. Conclusin: mximo de 2 hojas

Referencias bibliogrficas: escritas bajo normas de Vancouver

El trabajo debe tener:

Mrgenes derecho de 2,5 cm., izquierdo de 3 cm. Margen superior e inferior de 2,5 cm. Letra para titulo: arial tamao 16, subttulos 14 y texto 12 Texto escrito a espacio y medio FECHA DE ENTREGA DE TRABAJOS VIERNES 17 DE NOVIEMBRE EN SECRETARIA DE CARRERA HASTA LAS 14:30 HORAS