CALIFICACION DE ENFERMEDAD PROFESIONAL

GUIA PARA LA EMPRESA Y EL TRABAJADOR

Enfermedad Profesional

Es todo estado patolgico permanente o temporal que sobrevenga como consecuencia obligada y directa de la clase de trabajo que desempea el trabajador.
Dto 1295 art. 11

Tabla Enfermedades Profesionales:

Para efectos de los riesgos profesionales de que trata el decreto 1295 de 1994, se adopta la siguiente tabla de Enfermedades Profesionales:..... (Decreto 1832/94 Art. Primero) Decreto 2566/99) Art 4.

Decreto 1832 de agosto de 1994 Tabla de Enfermedades Profesionales Articulo 1

1. Silicosis 2. Silicoantracosis 3. Asbestosis 4. Talcosis 5. Siderosis 6. Baritosis 7. Estaosis 8. Calicosis 9. Bisinosis 10. Bagazosis .... ..... 40. Asma ocupacional 41. Cncer Ocupacional 42. Patologas causadas por estrs en el trabajo

RELACION DE CAUSALIDAD
La presencia de un factor de riesgo causal en el sitio de trabajo en el cual estuvo expuesto el trabajador.

RELACION ETIOLOGICA
La presencia de una enfermedad diagnosticada mdicamente relacionada causalmente con ese factor de riesgo.

RELACION DE CAUSALIDAD
En los casos que una enfermedad no figure en la tabla de Enfermedades Profesionales, pero se demuestre la relacin de causalidad con los factores de riesgo ocupacionales ser reconocida como enfermedad profesional. Para determinar la relacin de causalidad en patologas no incluidas en el artculo 1 de este decreto, es profesional la enfermedad que tenga relacin de causa-efecto entre el factor de riesgo y la enfermedad. (Decreto 1832/94. Art.. 2)

Bases diagnsticas para la calificacin de la EP.

El conocimiento de la causa de la enfermedad La inferencia causal determina las asociaciones causales, es decir la relacin causa-efecto Para ello utiliza una serie de criterios.

-Fuerza de Asociacin:
Es la estrecha relacin que existe entre la causa y el efecto adverso a la salud.
La fuerza de asociacin causal es intensa cuando la variable independiente (factor de riesgo) est asociado a un alto Riesgo Relativo (RR) de adquirir la enfermedad. En el caso de la sordera por ruido se considera que expresan una fuerte asociacin causal.

Consistencia:
Es la demostracin de la asociacin causa-efecto por diferentes estudios de investigacin, en poblaciones diferentes y bajo circunstancias distintas. La falta de consistencia no excluye la asociacin causal,

Especificidad:
Exige que una causa origine un efecto en particular. Sin embargo, muchos sntomas y signos obedecen a una causa, y una enfermedad a veces es el resultado de mltiples causas.

Temporalidad:
Una causa debe preceder a su efecto. En general, el comienzo de las enfermedades ocupacionales comprende un largo perodo de latencia entre la exposicin y la ocurrencia del efecto a la salud. La susceptibilidad de la persona expuesta Eficacia de las medidas de prevencin y control de riesgos.

Gradiente biolgico Relacin dosis-respuesta: La frecuencia de la enfermedad aumenta con la dosis o el nivel de exposicin. La demostracin de la relacin dosisrespuesta es indispensable

Plausibilidad biolgica:

El contexto biolgico debe explicar de

manera lgica los mecanismos

etiopatognicos, por los cuales una causa

produce un efecto a la salud.

MATRIZ PARA LA DEFINICIN DEL ORIGEN DE UNA ENFERMEDAD

1 1 2 3 4 5 6 7
CLNICA EXPOSICIN OCUPACIONAL OTRAS EXPOSICIONES RELACIN TEMPORAL CURSO CLNICO LABORATORIO CASO LEGAL RECONOCIDO

+ + + + +

+ + + + + +

+ +/+ +/+/-

+ + -

+/+/-

+ -

Caso 1 Caso 2 Caso 3 Caso 4 - 5- 6

: Caso positivo de EP sin duda . Caso de EP con duda : Caso negativo dudoso : Caso negativo sin duda

Calificacin del Origen

Primera Instancia
La calificacin del origen del Accidente de
Trabajo y la Enfermedad Profesional ser calificado, en primera instancia por la IPS que

atiende al afiliado.
(Decreto 1295/94 Art.. 12)

Soporte de Calificacin
Criterios tcnicos
Historia clnica

Historia ocupacional
Epidemiologa

Medico-legal
Monitoreo: Ambiental Biolgico

Dictamen:
CRITERIO CLINICO CRITERIO PARACLINICO

CRITERIO OCUPACIONAL

CRITERIO EPIDEMIOLOGICO

CRITERIO LEGAL

Diagnostico

I.P.S
E.P.S A.R.P
$$$

Origen?

Equipo multidiciplinario

Junta regional de Calificacin de Invalidez

Junta Nacional de Calificacin de Invalidez

GRACIAS