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Clase I esqueltica
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Clasificacin de una maloclusion

La oclusin normal es un compuesto de muchos factores y si son medidos separados, queda por fuera del margen de normal.

Una persona con dientes anormalmente grandes puede tener una oclusin normal, siempre que los otros rasgos sean suficientemente grandes para compensarlo.
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Cuando clasificar

No apurarse demasiado para categorizar. clasificacin no es el dx. mejor describir lo q esta mal.

La Es No

esforzarse en colocar un caso en una clasificacin determinada. la maloclusion cuidadosamente describir en detalle, luego si se clasifica

Estudiar

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SISTEMA ANGLE
Se

basa en las relaciones anteroposteriores de los maxilares entre si. del primer molar permanente superior estaba invariablemente en posicin correcta.
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Teora

Sistema angle
Este

no toma en cuenta discrepancias en un plano vertical o lateral. sistema hace que aveces omita problemas como sobremordida y el angostamiento de los arcos. 5/3/12

Este

Clase I (neutroclusin)
Relacin

anteroposterior normal entre el maxilar sup e inf.


El

reborde triangular de la cspide MV del 1 molar permanente 5/3/12

CLASE I

La base sea que soporta la dentadura inf esta directamente por debajo del maxilar sup y ninguna esta demasiado adelante o atrs en relacin con el crneo. Esta confinada a malposiciones de los dientes, que pueden estar mal alineados, mal 5/3/12 ubicados en sus bases

La maloclusion consiste en:


Malposiciones

individuales de los dientes


Alteraciones

de dental en
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numero.
Apiamiento Discrepancias

Anomalas

en las relaciones verticales (mordida abierta, M profunda) dentales inclinaciones mesiales distales. sagital como o migraciones

Anomalas

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PROTRUSIN

BIMAXILAR: cuando es normal la relacin, sin malposiciones; pero toda la denticin se encuentra desplazada en sentido ant. Sobre sus bases Oseas respectivas.
Con

una relacin intermaxilar normal


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BIRETRUSION:

se puede encontrar una posicin de retrusion dentoalveolar y una buena relacin intermaxilar.

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Apiamiento dental
Cuantitativamente

como una discrepancia entre la suma de los dimetros MD de un grupo de dientes y la longitud de cada arcada disponible. La 5/3/12 1 supera la 2.

Apiamiento dental
1.

En la q todos los dientes hacer erupcin pero adquieren posiciones anmalas en el arco dental. En el cual una o varias piezas no tienen la posibilidad de hacer erupcin como

2.

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Clasificacin
Segn

vander linden deacuerdo al momento de aparicin durante el proceso de desarrollo de la denticin.

Apiamiento
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Apiamiento primario
Consecuencia

de long de arcada disponible con la necesaria. de la discrepancia de tamao dental y el de las estructuras de soporte.

Resulta

Causas generales:
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FACTORES DENTOALVEOLARES
Tamao

dentario: los dientes son mas grandes en sentido MD y no caben en los maxilares. para q exista un correcto engranaje entre los dientes sup e inf es necesario que haya una proporcin entre la sumatoria del mayor dimetro de los sup respecto a inf.
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Bolton

Longitud de base sea: mediciones

cefalometricas son mas pequeas en individuos con apiamiento.(bjork y berg)


Anchura

del arco dentario:

compresin del arco en individuos con apiamiento.


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Inclinacin

de los incisivos:

protrusin o retrusin influye en el Tamao del arco y en el espacio disponible.

Dientes

supernumerarios:

apiamiento x aumento de dientes.


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Apiamiento secundario
Por

accin de factores ambientales actan sobre la denticin acortando la longitud de arcada disponible.

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Etiologa
Perdida

de dientes temporales: perdida precoz de algn molar. de tejidos blandos: cualquier anomala en la posicin o tonicidad muscular ocasiona la curvatura de la arcada. 5/3/12

Anomalas

Hbitos

de succin: afecta la long de la arcada.

provoca protrusin de incisivo sup y retrucin de los inf.

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Apiamiento terciario
Aparece

en la ultima fase de desarrollo maxilar. los 15 a 20 aos

Hacia

Se

produce erupcin de

por 3
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Protrusin bimaxilar
SE CLASIFICAN EN:
Factores

genticos: caracterstico raza negra.

de

se puede encontrar en varios miembros de una familia.


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Factores

ambientales: hbitos como el empuje labial crean un desequilibrio en las estructuras dentoalveolares.

la macroglosia tambin asociada.

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CARACTERISTICAS DE LA MALOCLUSION CLASE I


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Caractersticas faciales y musculares


El

equilibrio de la cara es bueno.

El perfil se encuentra dentro de lo normal. muscular es generalmente normal. 5/3/12

F.

En

protucines bimaxilar la posicin de los incisivos es adelantada y su efecto es la imposibilidad de los labios provocando hipotona generalizada, los msculos tienen q contraerse fuertemente para q los labios sellen.
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Caractersticas esquelticas
El

SNA, SNB, ANB y SND son normales. SN-mandibular SN-maxilar SN-oclusal, el ngulo goniaco y maxilomandibular presenta normal o aumentado o disminuido.5/3/12

Vertical

En

relaciones de incisivos pueden estr aumentados o disminuidos con sus bases seas x malposiciones.

El

plano incisivo- palatino mandibular=valor mayor

Incisivo-

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Caractersticas dentales
Deficiencia Excepto

en la longitud de arcada

en maloclusiones con mordida

abierta.
Algunos

dientes pueden estar en malposiciones (vestibuloversiones, palatoversiones, distoversiones, mesoversiones, giroversiones) 5/3/12

Tratamiento en maloclusiones clase I


Control

eficaz de los dientes individuales es indispensable. debe controlar el anclaje y las inclinaciones de los dientes.
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Se

Correccin

de las deficiencias de espacio se puede lograr de 4 formas: Mantenimiento de espacio en denticin mixta. Recuperar migracin anmala. Expansionar
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1.

2.

espacio por o erupcin

3.

Mantenimiento de espacio
Por

medio de mantenedores de espacio evita migracin de dientes. utiliza un arco lingual en la arcada inf construido con alambre 0.036 5/3/12

Se

Recuperacin de espacio
Se

debe valorar la discrepancia volumetrica y su localizacin. de la edad y condiciones biolgicas del pte. emplean placas 5/3/12

Depende

Se

Variables que influyen en enderezamiento de un molar en el sitio de la extraccin:


1.

Tiempo de la extraccin Condiciones periodontales zona mesial de la inclinacin Dimensin vertical


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1.

1.

Extraccin de piezas permanentes


Extraccin

de 1 premolares y 2 premolares pueden ser indispensables para una oclusin normal y sana. el apiamiento es de 4 mm rara vez estn indicadas las extracciones. (stripping)
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Cuando

Desgaste interproximal
Mtodo

conservador para apiamiento leve o moderado. no mayor a 3 mm o 4mm se aconseja utilizar en ptes en

Apiamiento

No

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objetivo del tto ortodontico


1.

Relacin canina clase I y molar clase I Corregir malposiciones dentarias. Overjet y overbite

1.

1.

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Alineacin y nivelacin
Se

busca un plano oclusal lo mas plano posible y controlar la anchura posterior de los arcos dentales y su forma. uso de fuerzas ligeras y

Mediante

continuas
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Cierre de espacios
Cierre

de espacios por extracciones controlando la inclinacin y desplazamiento mesiodistal de los dientes vecinos.

Se hace en 2 etapas
Retraccin
5/3/12 canina

retencin
Cuando

se a alcanzado los objetivos. limitada con placas de hawley con arco continuo q va hasta el ultimo molar en caso de extracciones.
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Retencin

MUCHAS GRACIAS COMPAEROS


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