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Objetivo
Estudiar las Patologas del Aparato Digestivo
Alteraciones del Desarrollo Alteraciones Degenerativas Alteraciones Hdricas y Hemodinmicas Alteraciones Inflamatorias Alteraciones Tumorales
Introduccin
Conformacin Anatmica del Aparato Digestivo:
Fisiologa Gastrointestinal
- Relacin Anatmico-Funcional-Nerviosa
- Funciones: - Aprehensin alimentos. - Transporte bolo alimenticio. - Degradacin y digestin de alimentos. - Absorcin de nutrientes. - Excrecin de productos de desecho.
Aves
Rumiantes
Cavidad Oral
Anomalas Congnitas: Braquignatia Inferior: Acortamiento del maxilar inferior.
Cavidad Oral
Anomalas Congnitas:
Braquignatia Superior: Acortamiento del maxilar superior.
Etiologia:
Genetico, Toxico, Razas, Viral.
Cavidad Oral
Anomalas Congnitas: Prognatismo: Prolongacion anormal de la mandibula.
Cavidad Oral
- Patologias Inflamatorias:
Estomatitis: Proceso inflamatorio de la cavidad oral.
Cavidad Oral
- Patologias Inflamatorias:
Tipos:
- Superficial
- Catarral - Vesicular
- Erosiva y ulcerativa
Cavidad Oral
Patologias Inflamatorias:
Etiologia: Bovinos: Virus Fiebre Aftosa (Picornavirus), Rinotraqueitis Infecciosa Bovina (Herpesvirus), Diarrea Viral Bovina (Flavivirus), Virus Lengua Azul (Reovirus). Cerdos: estomatitis vesicular. Equinos: Sindrome Uremico.
Cavidad Oral
- Patologias Inflamatorias:
Hallazgos Morfologicos: Macroscopicamente: congestion severa exudado mucoseroso, variada presentacion.
Cavidad Oral
- Patologias Inflamatorias:
Glositis: Proceso inflamatorio que involucra la lengua. - Hallazgos Morfologicos: Macro: congestion marcada. Micro: Infiltrado mononuclear linfoplasmocitico.
Faringe
- Estructura transicional anatomica que permite union entre la cavidad oral y el esofago.
Aplasia: falla en el desarrollo embrionario, aparece el esboso. Patologias Inflamatorias: Faringitis: proceso inflamatorio que involucra la faringe.
Etiologia: bacteriana, viral, traumatica.
Esofago
Organo tubular, que se encarga del transito del bolo alimenticio desde la faringe hasta el estomago.
Esofago
- Anomalas Congnitas:
Esofago
Megaesofago/Acalaccia
Hallazgos Morfologicos: Macro: congestion marcada, presencia de nodulos. Micro: infiltrado neutrofilico, erosion y ulceracion, granulomas, en muchos casos pueden encontrarse formas parasitarias.
Etiologia: la esofagitis puede ser causada por parasitos, virus, bacterias, hongos, traumatica, dieta, sindrome uremico y toxicos.
Esofagitis Parasitaria
Esofago
- Patologias Tumorales:
Fibrosarcoma esofagico: Tumor maligno asociado a Spirocercosis en caninos.
Estomago
Anatoma Macroscopica
CONSIDERACIONES GENERALES
Exmen del Rumen Presencia Sustancias Txicas
- Cuerpos Extraos ( RPT)
inflamatorio
Evaluacin Microscpica:
Mucosa Lamina epitelial Fosas gstricas Clulas de revestimiento Lamina propia
P
Coloracin especial
Warthing-Starry
Papilomas Ruminales
Estmago Glandular
Alteraciones circulatorias Hiperemia
Etiologa: arsnico, talio, aspirina, ingestin de cuerpos extraos, uremia. Macro: Engrosamiento de la mucosa ( rojo negruzco), presencia de lceras. Micro: Edema de la lmina propia, dao endotelial, necrosis medial y trombosis.
Estmago Glandular
Alteraciones circulatorias Edema
Etiologa: Hipoproteinemia, Intoxicacin por arsnico
Edema
Micro: Acmulo de lquido en la submucosa de los pliegues
Estmago Glandular
Alteraciones circulatorias Infarto Venoso Gstrico
Etiologa: Endotoxemia, Septicemias ( Salmonella sp, y E. Coli ) Gastroenteritis coliforme post-destete: erisipela, disenteria porcina, enfermedad de Glasser, clera porcina
Macro: Mucosa fndica rojo brillante o negruzca, moco y fibrina, Necrosis ( desprender), trombos venulas de la mucosa Micro: Necrosis de coagulacin, mucosa hemorragia, edema,
Gastritis
Catarral
Aguda
Hemorrgica
Ulcerosa
Hipertrfica
Crnica
Atrfica
PATOFISIOLOGA
Gastritis Aguda
Secrecin continua de Acido Clorhdrico
Ulceras
Respuesta Reparativa
Gastritis Agudas
Gastritis Catarral
Etiologa : Traumatismos ( fsicos) Aspirina (qumicos) Urmica ( sistmico) Macro: Hiperemia, descamacin mucosa Zonas hemorrgicas Presencia de exudado transparente Micro: Edema lamina propia
Gastritis Aguda
Etiologa : Enterotoxemia Newcastle
Gastritis Hemorrgica
Leptospirosis
Uremia Fiebre aftosa Macro: Congestin, edema submucosa y muscular, reas hemorrgicas, necrosis epitelial. Micro: hemorragia y necrosis epitelial de glndulas gstricas, edema, infiltrado leucocitario Aves: reas hemorrgicas en proventrculo
Gastritis Aguda
Gastritis Ulcerosa
Etiologa : Perro : Uremia, estrs, mastocitoma Cerdo: factores genticos, deficiencia Vit. E, A, D, Zinc y cobre
Ulceras Gstricas
Macro: Defecto conformes variable Superficial Mucosa Profunda Muscular
Gastritis Crnica
Gastritis Ulcerosa-Bacteriana
Helicobacter pylori
Helicobacter equorum
Helicobacter pullorum Helicobacter canis Helicobacter felis Helicobacter heilmannii
Helicobacter mustelae
Candidatus Helicobacter bovis Wollinella candidatus africanus
PATOFISIOLOGA
Desequilibrio
Mecanismos de defensa
Gastritis Crnica
Ulceras Gstricas
Respuesta Reparativa
Apoptosis Neoplasias
Morales A., Bermdez V.,De Vera M., Contreras M., Garca MA., Gueneau P. A multidisciplinary study of gastric ulcers in Thoroughbreds of Venezuela. En Veterinary Pathology. 43:5, 2006.
Gastritis Crnica
Rara en los animales domsticos. Generalmente es una complicacin de una gastritis aguda recidivante Gastritis hipertrfica crnica,
Sx: Vmito
Prdida de peso ( inapetencia) Diarrea
Gastritis Crnica
Macro: Engrosamiento de las rugosidades gstricas, Pliegues alcanzan 10-12 cm de dimetro
Gastritis Crnica
Gastritis Crnica Atrfica
Consiste en la prdida importante
de estructura glandulares Sx: produccin HCl Produccin factor intrnseco ( anemia vit B12 ) Morfologa: Metaplasia epitelial Proliferacin de la mucosa Dilatacin qustica de glndulas
Etiologa: No definida
Multifactorial ( manejo, estrs) Macro: Paraqueratosis, agrietamiento, erosin, ulceracin, engrosamiento, amarillento, irregular, descamarse Micro: Paraqueratosis (cel. Nucleados),
Ulceras es la Pars Esofgica Sndrome del lunes por la maana Sndrome de muerte sbita
Estomago
- Patologas Tumorales:
Plipo Gstrico: Tumor benigno comn en caninos, cerdos.
Fisiologa Gastrointestinal
- Relacin Anatmico-Funcional-Nerviosa
Anatoma -Duodeno -Yeyuno - Ileon Funciones: - Absorcin de nutrientes. - Excrecin de productos de desecho.
INTESTINO Clulas Epiteliales de revestimiento que tapizan la luz intestinal, clulas mesenquimaticas de la lamina propia y muscular de la mucosa. Clulas Epiteliales: 1.- Clulas epiteliales con funcin absorcin (enterocitos) Porcin absortiva. 2.- Clulas Indiferenciadas de la cripta. 3.- Globet cells 4.- Clulas de Paneth 5.- Clulas enterocromafines 6.- Clulas M Porcin proliferativa
Clulas Epiteliales
Clulas Globosas
Porcin Absortiva
Clulas Enterocromafines
Clulas Paneth
Clulas Indiferenciadas
de la cripta
Porcin Proliferativa
Enterocitos
Son clulas columnares altas con microvellosidades. Contienen en su superficie el glicocalix (enzimas digestivas). Ellas no se multiplican sino que actan por feetback de inhibicin de mitosis de las criptas.
Clulas Indiferenciadas de las Criptas Tienen poca capacidad digestiva Actan como clulas progenitoras, reemplazan todas las clulas epiteliales. Contienen pocas vellosidades. Son fuente secretora de componentes que actan como receptores para IgA y IgM, producido por clulas plasmticas en la lamina propia. La migracin de las clulas de la criptas hacia las
vellosidades dependen de varios factores: adaptacin microflora intestinal. Estn asociadas como fuente de secrecin de iones de cloro.
Clulas Caliciformes
Funcin secretora Se localizan tanto en las vellosidades como en la regin de la cripta.
Clulas de Paneth
Se localizan cerca de la base de la cripta (porcin glandular o zona proliferativa). Se presentan en: rumiantes, equinos, roedores y primates. Tienen funcin secretora y fagoctica, secretan peptidasas posiblemente lisozimas. Juegan un papel en la eliminacin de metales pesados.
Clulas Enterocromafines
Se localizan en las criptas (porcin glandular, proliferativa). Secretan serotonina, gastrina, catecolaminas, secretina. Estos productos son secretados hacia otros tejidos.
Clulas M
Son clulas presentadoras de antgenos, ellos toman los antgenos de la luz intestinal y lo transportan hacia tejido linfoide asociado a intestino.
Secreciones: cavidad oral (saliva) e intestino (mucinas que inhiben la adherencia de microorganismos). Acides gstrica: elimina agentes infecciosos antes de interactuar con los enterocitos. Flora bacteriana. Peristalsis intestinal accin protectivas.
Secrecin de IgA e IgM: mecanismo humoral importante previene la adherencia de patgenos al epitelio intestinal.
Inhibicin del crecimiento bacteriano: lactoferrina, peroxidasas y lisosimas.
Diarrea
Secrecin anormal de fluidos fecales acompaado por un aumento del volumen de heces e incremento en el numero de defecaciones.
Mecanismos
1.- Mala-absorcin: consecuencia de perdida de celulas epiteliales o sobrecarga alimentaria.
2.-Hipersecrecin: consecuencia de derrames de fluidos de electrolitos independientemente de cambios de permeabilidad de absorcin generado por gradientes osmoticos.
Mecanismos
3.- Exudacin: incremento de la permeabilidad epitelial o capilar (perdida de protenas).
4.- Hipermotilidad: incremento en la intensidad y frecuencia de la peristalsis. Ejemplo: toxinas de bacterias- alta mortalidad.
Intestino Delgado
- Patologas Inflamatorias: Enteritis: Proceso inflamatorio intestinal.
Intestino Delgado
- Patologas Inflamatorias:
Enteritis: Hallazgos Morfolgicos: Macro: congestin marcada, hemorragia petequial, exudado mucoseroso. Micro: congestin vascular, infiltrado inflamatorio mixto mononuclear y polimorfonuclear.
Intestino Delgado
1.- Enfermedades epiteliales intestinales: Enfermedad: enterocitos absortivos. Agentes que afectan a los enterocitos: - Virus. Rotavirus, Coronavirus entericos, Gastroenteritis Transmisible Cerdos.
Patognesis
Producen destruccin de los enterocitos con atrofia de vellosidades. La perdida de la digestin-absorcin y vellosidades enterocitos, resulta en una mala absorcin.
2.- Enfermedades de las clulas indiferenciada de la cripta: La perdida de las clulas de la base de la cripta, significa perdida de las clulas capaces de multiplicarse y restituir a los enterocitos pedidos. Esta consecuencia puede ser fatal. Ejemplo virus: Parvovius canino, Diarrea Viral Bovina y micotoxinas.
3.- Anormalidades de las microvellosidades y glicocalix: La falta de algunas enzimas responsables de la absorcin y digestin. Causan intolerancia Ejemplo: la perdida de la lactasa en el glicocalix conlleva a la no captacin de la lactosa. Conllevando a un cuadro de diarrea. Micro: intestino normal (agentes: E. coli, puede destruir el glicocalix, neomicina).
4.- Enfermedades de la lamina propia: Pueden ser: infiltrativas, necrotizantes, vasculares Todas causan diarreas. Proceso Inflamatorio causan diarrea por incapacidad fsica. Etiologa: Colitis ulcerativa canina, TBC, linfomas. Procesos Necrticos: involucran la lamina propia asociada al tejido linfoide. Rhodococcus equi, DVB
Enfermedades Absortivas: -Bacterianas: Salmonella sp C. Perfringens Yersinia enterocolitica Vibrio cholerae -Virales: Rotavirus Coronavirus GETC -Toxicas: -Metales pesados
Enfermedades Proliferativas: -Bacterianas: E. Coli Micobacterium avium paratuberculosis -Virales: Coronavirus Circovirus Tipo II -Toxicas: Metales pesados -Parasitarias: Giardia Strogyloides Isospora Eimeria tenella Entamoeba
Aves
Patgenos Especficos
Bacterianas: Colibacilosis/Salmonellosis.
Virales: Rotavirus, Newcastle, Coronavirus, Sndrome de Mala Absorcin (Adenovirus). Micticas: Aspergillosis. Parasitarias: Coccidiosis.
Micticas: Aspergillosis.
Parasitarias: Coccidiosis.
Cerdos
Patgenos Especficos
Micticas: Aspergillosis.
Caninos
Patgenos Especficos
Rumiantes
Patgenos Especficos
Equinos
Patgenos Especficos Bacterianas: Salmonellosis, Clostridiasis, Rodococosis Virales: Rotavirus. Micticas: Blastomicosis.
Micoticas: Blastomicosis.
Indigestin Simple
Enfermedad asociada a cambios en la dieta.
Etiologia: alteracin de la poblacin microbiana del rumen por cambios del ambiente ruminal (cambios pH, antibioticos,forraje y temperatura). Rumiantes / Equinos
Signos Clinicos: Anorexia, disminucin motilidad, depresion.
Indigestin Simple
Enfermedad asociada a cambios en la dieta.
Dilatacion Gstrica
Patologia comun que afecta a todas las especies domesticas.
1.- Ingestin carbohidratos fermentables (sobrecarga de granos).
2.- Obstruccin intestinal. 3.- Aerofagia. 4.- Disfuncin peristaltismo.
Congestin-Dilatacin Gastrica-Shock-Enterotoxemia-Laminitis-Peritonitis
Dilatacin Gstrica
Morfologa: engrosamiento, edema, hemorragia,fibrina, pared del estomago. Congestin pars distal del esofago, atrofia compresiva lbulos pulmonares caudales, isquemia ramas mesentericas y organos mesentericos.
Dilatacin Gstrica
Acidosis Lactica
Etiologia: ingestin de gran cantidad de alimentos ricos en carbohidratos altamente fermentables. Caballos/Rumiantes
Carbohidratos: sorgo.
granos
de
maiz,
trigo,
cebada,soya,
Carbohidratos-almidon, maltosa sucrosa, lactosa, celobiosa, fructosa-Lactobacillus/Streptococcus-acido lactico D/L-Timpanismo-Enterotoxemia-Laminitis-Shock y Muerte. Signos Clinicos: crisis abdominal aguda/dolor abdominal
Timpanismo/Meteorismo
Distensin Abominal producto de la acumulacin de gas por fermentacin excesiva en el estomago/rumenreticulo.
Impaccin
Sp: Caballos y bovinos Etiologa: Ingestin rpida de cantidad de granos Sx: intenso dolor abdominal Absorcin toxina Muerte Laminitis ( equino) I. Abomasal: 10 Restricciones consumo H2O, alimentos fibra vegetal 20 Prdida motilidad ( dao nervio vago) trastornos circulatorios
Cuerpos extraos:
q Fitobezoarios (vegetal)
Cuerpos extraos:
Rericulopericaditis/Reticulopericarditis traumatica Perforacin del reticulo por cuerpo extrao punzante ingerido.
(oxalato de calcio).
Cuerpos Extraos: objetos ingeridos de diversa naturaleza.
-Fondo
-Contenido
Vlvulo:
Desplazamiento intestinal sobre su propio eje de mas de 180.
Foco de Infarto
Area de Invaginacin.
Ruptura Intestinal:
Salida de contenido intestinal a la cavidad peritoneal.
Pronostico reservado.
Desplazamiento abomasal Izquierdo: Trastorno de motilidad y distensin gaseosa.