Es una sensacin y una experiencia emocional desagradables asociadas con una lesin tisular real o potencial o descrita como

tal

Teora del patrn

Teora del control de compuertas

Teora de la especificidad

TEORIAS DEL DOLOR

Teora de la neuronitis

Va rpida
Viaja directamente del receptor hasta la medula espinal mediante fibras Alfa mielinicas y de la medula talamo mediante el tracto neoespinotalamico

Va lenta
Conduce el dolor de forma continua transcurre hacia la medula espinal mediante fibras C amielinicas y desde la medula espinaltalamo mediante la via paleoespinotalamica.

Dolor agudo Dolor viceral (esplac nico) Dolor cutaneo .

Dolor profundo .

Dolor referido Dolor cronico

 Entumecimiento, parestesias y dolor persistente e intermitente. Puede variar segn la magnitud y localizacion. Se acompaa de alodinia. DM-hiperti- alcohol exces- traumatismo)

Del trigemino (tics faciales, causa estructural, como la presencia de una arteria o vena anomala q comprime la raiz del nerv.trig). Posherpetica (asociado con herpes Zoster).

Dolor neuropatico

Neuralgia

Sndrome del dolor regional complejo

Distrofia simp. Relfleja FIsiopatologia no se conoce con certeza.sintomas: dolor, eritema, calor, edema.

Dolor del miembro fantasma

Desp. De la amputacion de un miembro. 70%. Comienza con 1 sensaciond e hormigueo, calor-frio pesadez, dolor quemante.

EDEMA
SANCHEZ GONZALEZ JOAQUIN ANTONIO

 Tumefaccin palpable producida por expansin de volumen de liquido intersticial. Se torna evidente cuando el volumen intersticial a aumentado de 2.5 a 3 L

DEFINICION

CAUSAS
Aumentan la presin de filtracin capilar Disminuyen la presin osmtica coloidal capilar Aumenta la permeabilidad capilar Produce obstruccin del flujo linftico

Aumento de la filtracin capilar

Aumenta el movimiento del liquido intravascular al espacio intersticial (trasudado). Factores que elevan la presin capilar: Aumento de la presin arterial Aumento de la presin venosa Distencin vascular por aumento de volumen intravascular

LOCALIZADO O GENERALIZADO
OCURRE EN LA URTICARIA, AFECCIONES ALERGICAS,O INFLAMATORIAS DERIVADAS DE LA HISTAMINA Comn en la insuficiencia cardiaca congestiva

Generan dilatacin de los esfnteres precapilares y arteriolas

La tromboflebitis obstruye el flujo venoso en la parte afectada.

Retencin de liquido

La sangre se estanca en todo el sistema venoso Congestin de los rganos Reduccin de excrecin de Na K

Disminucin de la presin osmtica coloidal de los capilares

Las protenas del plasma ejercen la fuerza osmtica estas son: Albumina Globulinas fibringeno

 Disminucin de la presin coloidal de los capilares por produccin inadecuada o perdida anormal de protenas del plasma sobre todo de albumina. Las protenas son sintetizadas en el hgado

Causas de disminucin osmtica

Insuficiencia heptica grave provoca reduccin de sntesis de albumina. Inanicin o desnutricin por falta de aminocidos necesarios para la sntesis de protenas. Sitio mas comn de perdida de protenas es el rion. Nefrosis

Aumento de la permeabilidad capilar

Cuando se agrandan los poros de los capilares hay una perdida de integridad de la pared celular. Las protenas plasmticas infiltran al espacio intersticial. Ejemplos: Quemaduras Inflamacin Respuestas inmunitarias

Obstruccin de flujo linftico

Las protenas plasmticas con actividad osmtica y partculas grandes no pueden ser absorbidas atraves del sistema linftico se le conoce como linfedema.

FIEBRE
Tambien denominada pirexia es un aumento de la temperatura corporal por encima de 36.5 C como resultado de la exposicin a microorganismos infectantes, complejos inmunitarios u otras causas de inflamacin.

 Los agentes exteriores inducen la produccin de pirgenos endgenos mediadores solubles o citoquininas por clulas de la lnea monocito macrofgica, linfocitos o clulas neoplsicas,

citoquinas circulantes con accin (IL1) pirognica interleucina 1 y

interleucina 6 (IL6) factor de necrosis tumoral y (TNF interfern a y (INF) protena 1 inflamatoria del macrfago (PIM).

efectos de la interleuquina 1 y la de otros pirgenos endgenos

Aumento de la quimiotaxis. Aumento de la actividad oxidativa (metablica). Aumento de la liberacin de lactoferrina en neutrfilos produce una disminucin del hierro srico, inhibiendo microorganismos. Estimulacin de la proliferacin de linfocitos y produccin de anticuerpos. Estimulacin de la activacin de linfocitos T. Aumento de la capacidad citotxica de los linfocitos T.

FUNCINHIPOTALMICA ENLARESPUESTAFEBRIL
Las prostaglandinas E2 se difunden atravesando la barrera hematoenceflica hasta el rea pre-ptica del hipotlamo anterior y producen la liberacin de citoquinas en los sitios terminales y distales de las neuronas responsables de los componentes autonmicos, endocrinos y conductuales de la respuesta febril.

 La secuencia de liberacin de cito- quinas que lleva a la produccin hipotalmica de prostaglandinas E2 tiene una duracin en general de 60-90 min.

RESPUESTAHORMONAL Fundamentalmente por varios pptidos que actan como antipirticos conocidos como crigenos endgenos: arginina-vasopresina hormona estimulante de los melanocitos ( - MSH).