Saravia Estacio Abigail Cristina 20117005G

CONCEPTOS PREVIOS

Cintura escapular: Sujeta las extremidades al esqueleto axial brindando el mximo movimiento. Proporciona puntos de fijacin a los msculos.

COMPLEJO ARTICULAR DEL HOMBRO

Primer grupo:
1.
2.

Articulacin glenohumeral o escpulo-humeral Articulacin subdeltoidea o acromio-humeral o suprahumeral (ya que el acromion limita la separacin del hombro)
Articulacin escapulo-torcica(que permite el deslizamiento de la escpula resbalando sobre la pared costal) Articulacin acromio-clavicular Articulacin esternoclavicular o esternocostoclavicular

Segundo grupo:
3.

4. 5.

COMPLEJO ARTICULAR DEL HOMBRO

Articulacin Glenohumeral

Une la escapula al humero; por lo tanto, pone en conexin el miembro superior con la cintura escapular. Corresponde al genero de las sinoviales esferoideas

Articulacin Glenohumeral: superficies articulares

Cabeza del hmero: Tercera parte de una esfera de 30 mm de radio; revestida por una capa uniforme de cartlago de 2mm de espesor. Su eje forma con el del cuerpo un ngulo de 130 aproximadamente.

Articulacin Glenohumeral: superficies articulares

Cavidad glenoidea del omoplato: Su superficie es menor a la de la cabeza humeral. La cavidad est recubierta por cartlago. Rodete glenoideo: Se trata de un anillo fibrocartilaginoso que se aplica sobre el contorno de la cavidad glenoidea y que aumenta su profundidad.

Articulacin Glenohumeral: superficies articulares

Aparato capsulo-ligamentoso del hombro

Cpsula articular: Est formada por ligamentos:

El ligamento coracohumeral El ligamento glenohumeral y sus tres haces: superior, medio e inferior

Aparato capsulo-ligamentoso del hombro

El tendn de la porcin larga del msculo bceps: Es intracapsular, asegura el hmero a la cavidad glenoidea. Membrana sinovial: Recubre la cara profunda de la cpsula articular hasta sus inserciones.

El tendn de la porcin larga del msculo bceps

Articulacin escapulo-torcica

Es una falsa articulacin constituida por dos planos celulosos.

Articulacin acromio-clavicular

Verdadera articulacin que une la extremidad lateral de la clavcula al borde medial del acromion.

Articulacin esternoclavicular o esternocostoclavicular

Pone en contacto esternn y 1 cartlago costal. Esta articulacin forma parte de las articulaciones de tipo toroide.

Anatoma muscular

Capa ms superficial:

Deltoides Pectoral mayor Pectoral menor Manguito rotador Redondo mayor Bceps braquial

Capa ms profunda:

MOVIMIENTOS DEL HOMBRO

El hombro es la articulacin ms mvil del cuerpo humano debido a su articulacin sinovial multiaxial; lo que le permite movilizarse en relacin a los tres planos del espacio segn tres ejes principales:
1. Eje transversal
3. Eje vertical 2. Eje anteroposterior

4. Eje longitudinal del hmero

La flexoextensin:

Los movimientos de flexoextensin se efectan en el plano sagital en torno a un eje transversal

Extensin Flexin

Tres fases de la flexin:

Primera fase de 0 a 5060: Msculo deltoides: 1 Msculo coracobraquial: 2 Msculo pectoral mayor: 3 Segunda fase de 60 a 120: Funcin de la cintura escapular Tercera fase de 120 a 180

La aduccin:

La aduccin es mecnicamente imposible por la presencia del tronco; slo es factible si se asocia con:
Una extensin: aduccin muy leve Una flexin: la aduccin alcanza entre 30 y 45

La abduccin:

Es el movimiento que aleja el miembro superior del tronco, se realiza en el plano frontal, en torno al eje anteroposterior. Desde el punto de vista muscular y articular, la abduccin pasa por 3 estadios: 0 - 60 Escapulo humeral 60 - 120 Escapulo - torcica 120 - 180 Inclinacin del lado opuesto

Fases de la abduccin:
60 180

120

La rotacin sobre su eje longitudinal:

Se trata de la rotacin voluntaria de las articulaciones con los tres ejes y tres grados de libertad. Puede realizarse en cualquier posicin del hombro.
Rotacin interna

Rotacin externa:

Msculos rotadores:
Rotadores internos: Msculo dorsal ancho: 1 Msculo Redondo mayor: 2 Msculo subescapular: 3 Msculo pectoral mayor: 4 Rotadores Externos: Rotacin Infraespinoso: 5 interna: Redondo menor: 6

Rotacin externa:

La flexo-extensin horizontal

Se trata del movimiento en el plano horizontal en torno al eje vertical.

Flexin horizontal

Extensin horizontal

La circunduccin:

Movimiento que describe en el espacio un cono irregular: el cono de circunduccin.

Paradoja de codman

CONCEPTOS PREVIOS

Esqueleto humano

Esqueleto apendicular (126 huesos) Esqueleto axial (80 huesos)

Cinturas

Huesos de las extremidade s

CONCEPTOS PREVIOS
Cintura escapular Une las extremidade s superiores al tronco corporal Cintura plvica Asegura las extremidade s inferiores

Formado por: clavcula, escpula.

CONCEPTOS PREVIOS

Articulacin Lugar donde dos o ms huesos se encuentran. Articulacin verdadera Contacto de dos superficies cartilaginosas de desplazamiento Articulacin falsa No contiene superficies articulares

CONCEPTOS PREVIOS

Clasificacin funcional de las articulaciones

Sinartrosis
Anfiartrosis

Inmvil (art. Entre los huesos de la nariz)

Ligeramente mvil (art. Entre las vertebras)

Diartrosis

Libremente mvil Enartrosis o esferoides (hombro)

CONCEPTOS PREVIOS

Clasificacin estructural de las articulaciones

Fibrosa

Mediante tejido fibroso Sin cavidad articular

Cartilaginosa

Mediante cartlago Sin cavidad articular

Sinovial

Mediante una cavidad articular que contiene lquido.

Aparato capsulo ligamentoso del hombro

Hmero

Funcin del ligamento glenohumeral:

Durante la abduccin:

Se tensan los haces medio e inferior del ligamento glenohumeral, mientras que el haz superior y el ligamento coracohumeral se distienden.

Funcin del ligamento glenohumeral:

Durante la rotacin sobre el eje longitudinal:

Rotacin externa

Rotacin interna

Rotacin externa: Tensa los tres haces del ligamento glenohumeral. Rotacin interna: Los distiende.

El ligamento coracohumeral en la Flexoextensin

Extensin:
Predominio de la tensin en el haz troquiniano

Flexin:
Predominio de la tensin en el haz troquiteriano

Planos de movilizacin del hombro

A Plano sagital

B Plano frontal
C Plano horizontal

Flexoextensin horizontal

Flexin horizontal: Asocia la flexin y la aduccin de 140 de amplitud. activa los siguientes msculos: deltoides, subescapular, pectorales mayor y menor, y musculo serrato anterior. Extensin horizontal: Asocia la extensin y la aduccin de menor amplitud (30 40) activa los siguientes msculos: msculo deltoides, supraespinoso, infraespinoso, msculos redondos mayor y menor, musculo romboides, trapecio y musculo dorsal ancho.

Paradoja de codman

Cuando, partiendo de la posicin anatmica, el miembro superior vertical a lo largo del cuerpo, la palma de la mano mirando hacia adentro, el pulgar dirigindose hacia delante, se realiza abduccin a + 180 en el plano frontal, seguido de un movimiento de extensin relativa de -180 en plano sagital, el miembro superior se encuentra de nuevo vertical a lo largo del cuerpo, pero con la palma de la mano hacia fuera y el pulgar hacia atrs.

Hiperlordosis lumbar
Aumento de la concavidad posterior de la columna vertebral, habitualmente en la zona lumbar aunque tambin puede darse en la cervical.