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Por qu?

Interacciones del metabolismo

Todos los rganos usan combustible y algunos lo generan e interactan para mantener un equilibrio dinmico: para distribuir los componentes energticos, abastecer y eliminar los diferentes metabolitos. Principales metabolitos combustibles importados y exportados

Porque son esenciales las grasas?

Nutricin y Metabolismo de los Lpidos

Clasificacin

Ac. grasos Poliinsaturados.

-6
C-18:2 Linoleico C-18:3 Gamma Linolnico Eicosapentaneoico C-20:4 Araqudnico

-3
C-18:3 Alfa - Linolnico C-20:5 (EPA) C-22:6 (DHA) Docosahexaenoico

Son necesarios para biosntesis de compuestos muy importantes (prostaglandinas, leucotrienos, tromboxanos). Deficiencia: retraso crecimiento, deficiencias en el desarrollo, problemas reproductivos, piel, riones, hgado, retina. Esquimales: % enfermedades cardiovasculares

Pero cuanta energa necesitamos diariamente?

Valor energtico

Metabolismo energtico

La energa en el S.I se expresa en kilojulios (kJ). Una kcal equivale a 4.184 kJ. La energa en los alimentos se expresa histricamente en kilocaloras (kcal). Mucha gente (para evitar el uso permanente del sufijo kilo) las llama directamente caloras. Kcal o Cal: Calor necesario para aumentar la temperatura de un litro de agua destilada, a una presin constante, desde los 14,5C a 15,5C.

Balance energtico

Balance energtico
Qu pasa si la energa incorporada es mayor que la gastada?
La energa sobrante ir para reserva

Energa incorporada (alimentos)

Energa gastada

Qu pasa si la energa incorporada es menor que la gastada?


La energa que falta se obtiene de la reserva

Reserva de energa
Los triacilgliceroles son depsitos de energa muy concentrados, debido a que estn en forma reducida y anhidra. Un hombre de 70 kg de peso tiene acumuladas: * 100.000 kcal en forma de triacilgliceroles * 25.000 kcal en protena muscular * 600 kcal en glucgeno * 40 kcal en glucosa Los depsitos de glucgeno son suficientes para 24 horas, Mientras que los de los triacilgliceroles permiten sobrevivir varias semanas de ayuno.

Gasto energtico total: Tasa metablica basal (TMB) + Efecto trmico de los alimentos + Actividad fsica

Tasa metablica basal (TMB) o gasto energtico basal (GEB): Cantidad de energa que el organismo necesita para mantener los procesos vitales en reposo, despus de 12 h de ayuno, y en condiciones de neutralidad trmica.realizando SOLO funciones vitales para la vida (Ej. respiracin,
circulacin, tono muscular, etc.).

Tasa metablica en reposo (TMR) o gasto energtico en reposo (GER): Cantidad de energa que el organismo necesita para mantener los procesos vitales en reposo, mismo, despus de 3-4 h de ayuno. realizando SOLO funciones
vitales

Kcal / kg peso corporal / hora

Gasto energtico aproximado de los rganos


Organo Sistema nervioso Msculo esqueltico Higado Corazn Rin Restante % del GER 20 18 15 10 7 17

Balance energtico

Medicin del gasto energtico

Frmulas predictivas:

- Harris-Benedict.

Peso (Kg); Altura (cm); Edad (aos)

Hombres GER Kcal = 66,5 + 13,75 x P + 5 x A - 6,78 x E Mujeres GER Kcal = 655,1 + 9,56 x P + 1,85 x A - 4,68 x E

- Ecuaciones Mifflin- St. Jeor (1990)


Para adultos de 19 a 78 aos de edad

Hombres GER Kcal = 10 x P + 6,25 x A - 5 x E + 5 Mujeres GER Kcal = 10 x P + 6,25 x A - 5 x E - 161 -Metabolismo basal 1 Kcal/Kg/h peso en varones. 0,9 Kcal/Kg/h peso en mujeres

Balance energtico

Medicin del gasto energtico

Necesidades energticas diarias

NED

GER Kcal/da dividido por 24

GER Kcal/hora

NED = GER Kcal/hora x Factor de actividad x de horas

Balance energtico

Medicin del gasto energtico

Tipo deCoeficien Kcal./ho Ejemplos de actividades actividad te de ra fsicas representativas variacin (hombr e tipo) Reposo TMB x 1 65 Durante el sueo, tendido (temperatura agradable) Sentado o de pie (pintar, jugar cartas, tocar un instrumento, navegar por Internet, etc.) Caminar en llano a 4-5 km/h, trabajar en un taller, jugar al golf, camareras, etc. Marchar a 6 km/h, jardinera, bicicleta a 18 km/h, tenis, baile, etc. Correr a 12 km/h, jugar al

Muy ligeraTMB x 1,598

Ligera

TMB x 2,5163

Moderada TMB x 5

325

Intensa

TMB x 7

455

ACTIVIDAD FSICA.

Balance energtico

Medicin del gasto energtico

Mi gasto energtico en reposo (GER ) es 1000 Kcaloras/da 1000 / 24 = 41.67kcalorias / hora Duermo 8 horas 41.67 Calorias / h x 1x 8 horas = 333.36

KCaloras

Tengo una actividad muy ligera durante 14 horas 41.67 Caloras / h x 1,5 x 14 horas = 875.07 KCaloras Hago 2 horas de actividad moderada al da 41.67 Caloras / hora x 5 x 2 hora = 416.70 Total = 1625.13+ (10%ETA) KCaloras

Necesidades Energeticas Diarias NED= 1787.643 KCaloras

Cantidad de Nutrientes recomendados?


RDA
RDA (Recommended Dietary Allowances): Niveles de consumo medio diario de energa y nutrientes seleccionados y recomendados para cubrir las necesidades nutricionales y el mantenimiento de la salud en la poblacin USA.

Niveles de consumo seguro. No niveles de consumo ptimos individuales o mnimos. La RDA de algunos nutrientes est por determinar. Hay un comit de expertos que elabora las RDA. Su elaboracin es muy compleja. USA en 1989; Espaa en 1994 (CSIC).

Ingestas recomendadas de energa

Ingestas recomendadas de nutrientes

Requerimientos nutricionales

DRI

Ingestas dietticas de referencia (DRI, Dietary reference intake):


- Necesidades nutricionales: medias del grupo de poblacin. - Recomendaciones nutricionales: 2 SD de la media, excepto para la energa. - Ingestas adecuadas de nutrientes: no se pueden estimar las recomendaciones. - Lmite superior de ingesta tolerable.

Balance energtico

Peso e ndice de masa corporal

IMC (ndice de masa corporal):


Permite detectar de forma rpida y fcil situaciones de malnutricin (desnutricin y obesidad)

IMC: Peso (Kg) / Altura2 (m) - <19 bajo peso.


- 19-24.9 normal. - 25-29,9 sobrepeso, obesidad I. - 30-34,9 obesidad II. - 35-39,9 obesidad III. - >40 obesidad IV, mrbida.
Peso mnimo? IMC de modelos en Cibeles? 18 Altura 175 cm. a) 55.125 b) 68.750 c) 57.750 55.125 PI: 68.75

Balance energtico

Composicin corporal y anlisis

60-65% H2O 12-15% grasa 12% almacn 3% esencial (comn)

60-65% H2O 20-25% grasa 13% almacn 12% esencial 3% comn 9% sexual

20% tejidos rganos y huesos

10% tejidos rganos y huesos

Balance energtico

Kcalorias en los alimentos

Cuantas Kcaloras tiene un alimento?


Si se conoce la composicin de un alimento, en hidratos de carbono, protenas y grasas Podemos estimar el valor calrico de un aguacate de 100g? Un aguacate de 100 g contiene 75 g de parte comestible. 100 g de parte comestible tienen 0.4 gramos de hidratos de carbono 1.9 gramos de protenas 23.5 gramos de grasas 75 g de parte comestible tienen 0.3 gramos de hidratos de carbono 1.425 gramos de protenas 17.625 gramos de grasas

Balance energtico

Kcalorias en los alimentos

Hidratos de Carbono: 0.3 g X 4 = 1.2 Kcaloras Protenas: 1.425 g X 4= 5.7 Kcaloras Grasas 17.625g X 9= 158.625 Kcaloras TOTAL: 165.53 Kcaloras

Alimentacin y Dieta

Debe aportar una cantidad de energa equivalente al Necesidades energeticas diarias. Mediante los nutrientes energticos hidratos de carbono en primer lugar y lpidos, con menos de 300 mg /da de colesterol . Debe suministrar protenas en la cantidad adecuada, dependiendo de la actividad biolgica y de la edad del individuo. Asegurando la ingestin adecuada de aminocidos esenciales. Debe cubrir las necesidades vitamnicas y minerales (sustancias reguladoras).

Todos los nutrientes deben ingerirse en la proporcin adecuada. Los hidratos de carbono deben representar entre el 50-70% de la dieta, los lpidos el 15-30% y las protenas el 10-15%. Es conveniente distribuir la ingestin diaria de alimentos en cuatro o cinco tomas y nunca en menos de tres. Es interesante incorporar fibra en la dieta tomando alimentos vegetales ricos en fibra.

Dieta General o Normal


Contiene 1,600 a 2,200 Kcal., 60 a 80 g de protena, 80 a 100 g de grasa. 180 a 300 g de carbohidratos.

Se agregan alimentos como aceites, postres, aderezos, y azcar para que los alimentos sean mas agradables. No tiene restricciones particulares, y sigue las recomendaciones dietticas para la poblacin general.

Dietas No Teraputicas
Alimentacin materna durante el embarazo Alimentacin materna durante la lactancia. Introduccin de nuevos alimentos al bebe. Alimentacin en el preescolar. Alimentacin en el escolar. Alimentacin en el adolescente. Alimentacin en el adulto joven. Alimentacin en el adulto mayor. Alimentacin en la tercera edad.

Dietas Teraputicas
Las dietas dirigidas a corregir un desequilibrio metablico y/o mejorar nuestro estado de salud. Los tratamientos nutricionales consisten en una dieta individualizada.
Las dietas teraputicas se basan en la dietas normales, con las modificaciones necesarias para cubrir las necesidades de cada persona, como seria su capacidad digestiva y de absorcin, alivio de alguna enfermedad y factores psicosociales. Es importante que los requerimientos de nutrientes esenciales se cubran tan generosamente como la enfermedad lo permita.

Planeacin de la dieta
Una base para elaborarla seria la pirmide gua de la alimentacin, es una dieta bsica y se agregan otros alimentos o mas de lo incluidos para aportar energa adicional y mejorar la ingestin de nutrimentos necesarios Las necesidades de nutrientes que son especificas para un estado patolgico en particular siempre deben tenerse presentes

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