Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
DE
PRPADOS
A NOMALAS
PALPEBRAL
DE LA POSICIN
P TOSIS
Congnita
Posicin anormalmente baja del prpado superior
Adquirida
C ONGNITA
Debido a la disgenesia del msculo elevador del prpado superior o a la insercin anmala de su aponeurosis en el prpado
A DQUIRIDA
Defecto de inervacin
Por una miopata del msculo elevador o afectacin de la transmisin de impulsos en la unin neuromuscular
T RATAMIENTO
Quirrgico
E CTROPIN
Involutivo Cicatrizal
Paraltico Mecnico
S ENIL /I NVOLUTIVO
Da lugar a epfora y en casos de larga duracin la conjuntiva tarsal esta inflamada, engrosada y queratinizada.
PARALTICO
Causado por una parlisis del nervio facial asociada con retraccin de los prpados superior e inferior y ptosis de la ceja.
C ICATRIZAL
Cicatrizacin o contractura de la piel y los tejidos subyacentes que estiran el prpado hacia afuera del globo ocular.
M ECNICO
Producido por tumores en o cerca del borde palpebral que evierten mecnicamente el prpado
T RATAMIENTO
Quirrgico Lubricacin c/sustitutos
de lgrimas
E NTROPIN
Involutivo
Congnito
Cicatrizal
I NVOLUTIVO
Afecta principalmente el prpado inferior El roce constante de las pestaas sobre la crnea puede dar lugar a irritacin, erosiones epiteliales puntiformes y en casos graves, ulceracin y formacin de pannus.
C ONGNITO
Secundario a efectos mecnicos de microftalmos del prpado superior Prpado inferior producido por el desarrollo inadecuado de la aponeurosis retractora inferior
C ICATRIZAL
Por cicatrizacin grave de la conjuntiva palpebral que estira el borde palpebral hacia el globo ocular
T RATAMIENTO
A LTERACIONES
INFLAMATORIAS
B LEFARITIS
Clasificacin
ANTERIOR
Sntomas
Quemazn/Ardor Fotofobia Prurito Sensacin de cuerpo extrao Aparicin de costras Enrojecimiento de bordes palpebrales Empaamiento de la visin
Asociaciones
Conjuntivitis papilar y queratitis marginal Inestabilidad de la pelcula lagrimal Orzuelo externo
E STAFILOCCICA
caerse
S EBORREICA
Bordes palpebrales
hipermicos y grasos
Pestaas pegadas
entre s
Con escamas blandas No hay ulceracin
Tratamiento
Diagnostico diferencial
POSTERIOR
Seborrea de Meibomio
Secrecin excesiva de las glndulas de Meibomio Los orificios coronados por glbulos de aceite, la presin da lugar a la salida de aceite. La pelcula de lgrimas es aceitosa y espumosa, se acumula espuma.
M EIBOMITIS
Inflamacin y obstruccin de las glndulas.
El borde palpebral: hiperemia, telangiectasia, engrosamiento y muescas en el borde palpebral. Las secreciones de las glndulas son turbias o espesas con aspecto de placas.
Tratamiento
Tetraciclinas
Complicaciones
T UMORES
BENIGNOS
O RZUELO
EXTERNO
INTERNO
I NTERNO
Signos
Tumefaccin dolorosa e inflamada dentro de la lamina tarsal Puede aumentar de tamao Drenar a travs de la conjuntiva o la piel
Tratamiento
E XTERNO
Signos
Tratamiento
C HALAZIN
Lesin inflamatoria lipogranulomatosa crnica causada por el bloqueo de los orificios de la glndula de Meibomio
lesin firme
redondeada
indolora
tamao variable
mltiple o bilateral
T RATAMIENTO
T UMORES MALIGNOS
C ARCINOMA
BASOCELULAR
Ms frecuente en ancianos Factores de riesgo: piel blanca y exposicin crnica la luz solar Crecimiento lento, localmente invasivo, no da metstasis.