VACUNAS PRIMERA PARTE

VACUNA
La vacuna latn "vaccinus-a-um", "(vacuno)"; de "vacca-ae", "vaca"). Es un preparado de ANTGENOS que una vez dentro del organismo provoca la produccin de ANTICUERPOS y con ello una respuesta de defensa ante microorganismos patgenos. Esta respuesta genera, en algunos casos, cierta MEMORIA INMUNITARIA produciendo inmunidad transitoria frente al ataque patgeno correspondiente.

La primera vacuna descubierta fue la usada para combatir la viruela por Edward Jenner en 1796, y debe su nombre al hecho de que las ordeadoras de la poca que estaban en contacto con la viruela de vaca (viruela "vacuna"), la cual era menos patgena, haca que estas personas se inmunizasen y no contrajesen la viruela humana.

El sistema inmunolgico humano y Enfermedades Infecciosas

Las

Todos los seres vivos estn expuestos al ataque de agentes causantes de enfermedades. Incluso las bacterias, tan pequeas que ms de un milln podran caber en la cabeza de un alfiler, tienen sistemas de defensa contra la infeccin por virus.

Todos los animales tienen mecanismo innato de defensa inmune contra patgenos comunes. Estas primeras lneas de defensa son las barreras exteriores como la piel y las membranas mucosas. Cuando los patgenos rompen las barreras externas, por ejemplo a travs de una incisin en la piel o por inhalacin en los pulmones, pueden causar daos graves.

El sistema inmune humano tiene dos niveles de inmunidad: la inmunidad especfica y no especfica. No especfica (innata) A travs de la inmunidad no especfica, tambin llamada inmunidad innata, el cuerpo humano se protege contra el material extrao que se percibe como perjudicial. Existen organismos tan pequeos como virus y bacterias que pueden atacar, que en conjunto se llaman patgenos cuando causan enfermedad en el husped.

Algunos glbulos blancos (fagocitos) combaten las enfermedades, que hacen que las defensas exteriores se pongan de manifiesto. Un fagocito rodea un agente patgeno, se lo lleva adentro, y lo neutraliza.

La inmunidad especfica Mientras que los fagocitos saludables son esenciales para una buena salud, son incapaces de hacer frente a ciertas amenazas infecciosas. La inmunidad especfica es un complemento a la funcin de los fagocitos y otros elementos del sistema inmune innato. En contraste con la inmunidad innata, la inmunidad especfica permite una respuesta especfica contra un patgeno especfico.

ay dos tipos de glbulos blancos llamados linfocitos son vitales para la respuesta inmune especfica. Los linfocitos se producen en la mdula sea y maduran hasta convertirse en uno de varios subtipos. Los dos ms comunes son las clulas T y clulas B.

Un ANTGENO es una materia extraa que desencadena una respuesta de clulas T y B. El cuerpo humano tiene clulas B y T especficas para millones de antgenos diferentes. Solemos pensar de los antgenos, como parte de los microbios, pero los antgenos pueden estar presentes en otros mbitos. Por ejemplo, si una persona recibe una transfusin de sangre que no correspondan a su tipo de sangre, que pueden desencadenar las reacciones de las clulas T y B.

Una manera til de pensar en las clulas T y clulas B es el siguiente: las clulas B tienen una propiedad que es esencial. Que pueden madurar y diferenciarse en clulas plasmticas que producen una protena llamada ANTICUERPO. Esta protena est especficamente dirigido a un antgeno particular.

 Sin embargo, las clulas B por s solas no son muy buenas en la fabricacin de anticuerpos y se basan en las clulas T para proporcionar una seal de que deben comenzar el proceso de maduracin. Cuando una clula B debidamente informada reconoce el antgeno, est codificado para responder, se divide y produce muchas clulas plasmticas, que secretan grandes cantidades de anticuerpos que luchan contra los antgenos especficos que circulan en la sangre.

Ayudar a activar las clulas B que se dividan en clulas plasmticas Llamar a los fagocitos para destruir los microbios y activar las clulas T asesinas Una vez activado, el agresor de las clulas T reconocen las clulas infectadas por el cuerpo y los destruyen. Las clulas T reguladoras (tambin llamados clulas T supresoras) ayudan a controlar la respuesta inmune. Reconocen cuando una amenaza se ha contenido y luego enviar seales para detener el ataque.

rganos y Tejidos Las clulas que componen la respuesta inmune especfica circulan en la sangre y en una variedad de rganos. Los rganos y tejidos involucrados en el sistema inmune incluyen el timo, la mdula sea, ganglios linfticos, el bazo, el apndice, las amgdalas y las placas de Peyer (en el intestino delgado).

INFECCIN Y LA ENFERMEDAD La infeccin ocurre cuando un patgeno invade las clulas del organismo y se reproduce. La infeccin suele conducir a una respuesta inmune. Si la respuesta es rpida y eficaz, la infeccin se elimina o se detiene tan rpido que la enfermedad no se producir.

A veces la infeccin conduce a la enfermedad, que puede ocurrir cuando la inmunidad es baja o con problemas, cuando la virulencia del patgeno (su capacidad de daar a las clulas husped ) es alta, y cuando el nmero de agentes patgenos en el cuerpo es grande.

Dependiendo de la enfermedad, los sntomas pueden variar mucho. La fiebre es una respuesta comn: una temperatura corporal ms alta puede aumentar la respuesta inmune y proporcionar un ambiente hostil para los patgenos. La inflamacin o hinchazn causada por un aumento del lquido en la zona afectada, es una seal de que las clulas blancas de la sangre estn en el ataque y la liberacin de sustancias implicadas en la respuesta inmune.

La vacunacin trabaja para estimular una respuesta inmune especfica que va a crear clulas B y clulas T especficas para un patgeno determinado. Despus de la vacunacin o la infeccin natural, a largo plazo las clulas de memoria permanecern en el organismo y pueden llevar a una respuesta rpida y eficaz, y deben encontrar el cuerpo del agente patgeno nuevo.

MS SOBRE VACUNAS

 Las vacunas se fabrican utilizando diferentes tipos de procesos. Que pueden contener virus vivos que se han ATENUADO (debilitado o alterado de manera que no causa enfermedad), e inactivos o muertos.

Vacunas vivas atenuadas

Las vacunas atenuadas se pueden hacer de varias maneras diferentes. Algunos de los mtodos ms comunes incluyen la transmisin del virus causante de la enfermedad a travs de una serie de cultivos celulares o embriones de animales (por lo general los embriones de pollo). Con cada paso, el virus se replica mejor en clulas de pollo, pero pierde su habilidad para replicarse en las clulas humanas.

Las primeras vacunas contra los virus humanos se basa en el uso de virus atenuados o ms dbiles para generar inmunidad. La rabia fue el primer virus atenuado en un laboratorio para crear una vacuna para los seres humanos.

Cuando el virus de una vacuna resultante se le da a un ser humano, no ser capaz de reproducir lo suficiente como para causar la enfermedad, pero s provocar una respuesta inmune que puede proteger contra futuras infecciones.

 Vale la pena sealar que las mutaciones son algo comn con la vacuna anti poliomieltica oral (OPV), una vacuna viva que se ingiere en vez de inyectada. El virus de la vacuna puede mutar a una forma virulenta y resultar en casos raros de poliomielitis paraltica. Por esta razn, la VPO ya no se usa en los Estados Unidos, y ha sido sustituido en el Programa Infantil de vacunacin recomendado por la vacuna anti poliomieltica inactivada (IPV).

Las vacunas muertas o inactivadas

Una alternativa a las vacunas atenuadas es una vacuna de virus muertos o inactivados. Las vacunas de este tipo se crean mediante la inactivacin de un agente patgeno por lo general por calor o con productos qumicos como el formaldehido o formol. Esto destruye la capacidad del patgeno para replicarse, pero mantiene "intacta" la memoria para que el sistema inmunolgico todava lo puede reconocer.

Debido a que los patgenos muertos o inactivados no pueden volver a una forma ms virulenta capaz de causar enfermedades (como se mencion anteriormente, con vivos, atenuados),sin embargo, tienden a ofrecer una longitud ms corta de la proteccin que las vacunas vivas, y son ms propensos a necesitar refuerzos para crear inmunidad a largo plazo.

Toxoides
Algunas enfermedades bacterianas no son causados directamente por la propia bacteria, sino por una toxina producida por la bacteria. Un ejemplo es el ttanos: sus sntomas no son causados por el Clostridium tetani bacteria, sino por una neurotoxina que produce (tetanospasmina).

 Las vacunas para este tipo de agente patgeno se puede hacer mediante la inactivacin de la toxina que causa sntomas de la enfermedad.

 Las vacunas creadas con toxinas inactivadas se llaman toxoides. Los toxoides en realidad pueden ser considerados vacunas inactivadas, pero a veces se da su propia categora para resaltar el hecho de que contienen una toxina inactiva, y no una forma inactiva de las bacterias.

Subunidades y vacunas conjugadas

Las vacunas de subunidades utilizan slo una parte de un agente patgeno, el objetivo es provocar una respuesta del sistema inmunolgico. Esto se puede hacer mediante el aislamiento de una protena especfica de un patgeno y presentarlo como un antgeno por s mismo. La vacuna de la tos ferina a celular y la influenza (en forma de inyeccin) son ejemplos de vacunas de subunidades.

Otro tipo de vacunas de subunidades se pueden crear mediante Ingeniera Gentica. Un gen que codifica para una protena de la vacuna se inserta en otro virus, o en clulas productoras de cultivo.

Cuando la clula productora metaboliza la protena de la vacuna se crea una vacuna recombinante: el sistema inmunolgico reconoce la protena expresada y suministra futura proteccin contra el virus. La vacuna contra la hepatitis B es una vacuna recombinante.

Otra vacuna fabricada mediante ingeniera gentica es el virus del papiloma humano (VPH). Hay dos tipos de vacuna contra el VPH disponibles: uno proporciona proteccin contra dos cepas del VPH, los otros cuatro, pero ambos se hacen de la misma manera.

Cuando estas protenas se expresan, partculas similares al virus (VLP) se crean. Estas VLPs no contienen material gentico del virus y no puede causar una enfermedad, sino una respuesta inmunolgica que proporciona la proteccin futura contra el VPH.

Las vacunas conjugadas son algo similares a las vacunas recombinantes: estn hechas con una combinacin de dos componentes distintos. Las vacunas conjugadas, sin embargo, son elaborados con trozos de los escudos de las bacterias. Estas capas estn qumicamente unidas a una protena portadora, y la combinacin se utiliza como una vacuna. Las vacunas conjugadas se utilizan para crear un motor ms potente.

La pieza de las bacterias no pueden causar la enfermedad, pero en combinacin con una protena transportadora, que puede generar inmunidad contra futuras infecciones SI. Las vacunas actualmente en uso para los nios contra el neumococo y otras infecciones bacterianas, estn hechas con esta tcnica.

El beneficio inmediato de la vacunacin es la inmunidad individual. Proporciona a largo plazo, la proteccin, a veces toda la vida contra una enfermedad. Las vacunas recomendadas en el calendario de vacunacin infantil temprano son para proteger a los nios contra el sarampin, la varicela, la enfermedad neumoccica, y otras enfermedades.

Cuando los nios crecen, hay otras vacunas que protegen contra las enfermedades que afectan a adolescentes y adultos, as como para las enfermedades que se pueden encontrar durante el desplazamiento a otras regiones. Los viajeros a ciertas partes de Amrica del Sur y frica, por ejemplo, estn obligados a recibir la vacuna contra la fiebre amarilla, ya que la enfermedad sigue siendo frecuente all.

El beneficio secundario de la vacunacin, sin embargo, es la inmunidad de grupo, tambin conocido como inmunidad comunitaria. La inmunidad de grupo se refiere a la proteccin ofrecida a todos los miembros de una comunidad por altos ndices de vacunacin. Con suficientes personas inmunizadas contra una determinada enfermedad, es difcil para la enfermedad de hacerse un hueco en la comunidad.

Esto ofrece cierta proteccin a aquellos que no pueden recibir las vacunas, incluyendo los recin nacidos y personas con enfermedades crnicas, al reducir la probabilidad de un brote que podra exponer a la enfermedad. Tambin protege a las personas vacunadas que no han sido totalmente inmunizados contra la enfermedad (ninguna vacuna es 100% efectivo).

Cuando las tasas de vacunacin PARA la comunidad cae por debajo del umbral de la inmunidad de grupo, los brotes de la enfermedad generalizada puede ocurrir. El umbral de inmunidad contra la polio, por ejemplo, se estima que esta entre 80% y 86%.

El sarampin es sumamente infeccioso, por lo que tiene un umbral de inmunidad de grupo ms alto que la mayora de otras enfermedades. A finales de 1990, las tasas de vacunacin MMR comenzaron a caer desde ms de 90% a 80% o menos, muy por debajo del nivel requerido para la inmunidad de grupo contra el sarampin

si la tasa de vacunacin se reduce significativamente el nivel de proteccin de la comunidad puede no ser suficiente para evitar la propagacin de la enfermedad -sobre todo a aquellos que no tienen inmunidad previa, ya que no han sido vacunados (debido a enfermedades crnicas o la negativa de la vacuna) o porque no fueron vacunados, pero no fue eficaz.