INFECCIONES DE TORCH

Integrantes: Juan M. Antelo Victor H. Aguirre Grupo A3 Ginecologa

INFECCIONES DE TORCH

Toxoplasmosis

Listeria Monocytogenes

Rubeola, Citomegalovirus , Herpes Virus

TOXOPLASMOSIS

Producida por el toxoplasma gondii

Ciclo Vital Trofozoito Seudoquiste Oocisto 2 a 7 x 1000 mujeres presentan enfermedad activa durante el embarazo

INFESTACION

Adquirida o congnita

CUADRO CLINICO

Asintomtica o subclinica ej. Fiebre, cefalalgias, mialgias y adenopatas.

EXAMENES COMPLEMENTARIOS

Hemograma

Cutirreaccion

Tcnica que detectan anticuerpos anti membrana

DIAGNOSTICO

Determinacin por inmunofluorescencia indirecta de anticuerpos Ig G

Confirmacin mediante la determinacin de anticuerpos Ig M

Ig G Ig M

IgG (+) IgM () REPETIR EN 1 MES

IgG (+) IgM (+) REALIZAR TTO

IgG (-) IgM (-) NO SE HACE TTO

IgG (-) IgM (+) REALIZAR TTO

TRATAMIENTO MATERNO DE LA ENFERMEDAD ACTIVA

Pirimetamina 1 a 2 comprimidos de 25 mg/dia por 20-30 dias.

Espiramicina 2 comprimidos de 500 mg c/8 hrs por 30 dias

Sulfonamidas

Amniocentesis o cordocentesis

Vigilancia Ultrasonografa Mensual

COMPLICACIONES

Parto Prematuro

Aborto

Hidrocefalia

TOXOPLASMOSIS EN EL EMBARAZO

RUBEOLA

Virus: RNA lineal

Epidemiologa: Epidemias 6-9 aos (sin vacuna) Con vacunacin seroconversin 95%

Husped nico: Ser Humano

CLINICA

MATERNA

Sintomtica en el adulto en el 15% de los casos Erupcin mculopapular Fiebre, tos, conjuntivitis, cefalea, artralgias y mialgias

MALFORMACIONES Cardiacas Oculares sorderas

INFECCION FETAL Anemia hemoltica Ictericia Hepatoesplenomegalia Encefalitis otitis

MANEJO

SOSPECHA
Embarazada con Rush maculopapular de cara

SEROLOGIA
Madre IGG y IGM Elisa

ULTRASONOGRAFIA Informaciones cardiacas Hepatoesplenomegalia

TRATAMIENTO No disponible

PREVENCION Vacuna

CONDUCTA

Seroprevencin con gammaglobulina estndar

Seroatenuacin

PREVENCION

Vacuna Triple Vrica Nota: Se recomienda la

vacunacin en personas adultas que no recibieron la inmunizacin

LISTERIOSIS

BACTERIA Gran +

CONTAGIO Ingesta de leche, verduras cruda y carnes mal cocidas RESERVORIO Roedores y animales Domsticos

CICLO BACTERIANO

CLINICA

Aborto de Repeticin

Microcefalia

Retardo Mental

SINTOMAS

MADRE

Gripe Fiebre y Dolor Meningitis Neumona

FETO

TRATAMIENTO

AMPICILINA 1g C/ 6 hrs

NOTA: En los ltimos estudios

realizados la Fosfomicina es un potencial antibitico para el tratamiento de la listeriosis

PREVENCION

Consumir Verduras bien cocinadas

No consumir parte exterior del Queso

Consumir Leche Hervida