Por: Sofa Jaramillo Nycole Lucero Johanna Moscoso

OBJETIVOS
GENERALES ESPECFICOS
Analizar

Conocer

conceptos y clasificaciones generales sobre el Sistema Inmune.

en sntesis la fisiopatologa de la respuesta inmune para poder enfocar la bsqueda semiolgica. Reconocer los mtodos y procedimientos para la valoracin del Estado Inmunolgico. Aprender terminologa semiolgica y ponerla en prctica.

Combatiente contra infecciones

EMBRIOLGICAMENTE
Sistema Linftico aparece

a la 5ta. Semana de gestacin. Mesnquima Vasos Linfticos Endotelio Inmunidad Pasiva: 14ta. Semana

HISTOLGICAMENTE
LEUCOCITOS GRANULARES
Neutrfilos 60 70% (3000 7000/mm3) Eosinfilos 1 3% (50 300/mm3) Basfilos 0, 5 1% (25 100/mm3)

LEUCOCITOS AGRANULARES
Linfocitos 20 -30% (1000 3000/mm3) Monocitos 1 3% (50 300/mm3)

ANATMICAMENTE

TIPOS DE INMUNIDAD
I. INESPEC FICA O INNATA

I. ESPECFICA, ADAPTATIVA O ADQUIRIDA

ACTIVA PASIVA ADOPTI VA

NATURAL

ARTIFI CIAL

NATURAL

ARTIFI CIAL

DIFERENCIEMOS:
CARACTE RSTICAS
PUESTA EN MARCHA MEMORIA INMUNO LGICA

I. INNATA
0-5 Das

MEJORA

I. ADQUIRIDA
1 Semana

Sin

Con

TIPOS DE INMUNIDAD
CELULAR O TUBERCULNICA
HUMO RAL O ANAFI LCTI CA

LINAJE MIELOIDE

LINAJE LINFOIDE

ENDO TELIA LES

Anticuer pos

Fagoci tos

Mastoci tos

Eritroci tos

Plaque tas

Linfoci tos T

Linfoci tos B

Linfoci tos NK

RGANOS LINFOIDEOS
O. LINFOIDEOS PRIMARIOS
(Aprendizaje)

O. LINFOIDEOS SECUNDARIOS
(Reconocimiento: Activacin y Proliferacin)

Mdula sea

Timo *

Bazo

Gang lios Linf ticos

Tonsilas ANILLO DE WALDE YER

MALT

Sangre

Linfa

Placas de Peyer

Folculos Linfoide os Submuco sos

EXCEPCIONES

Cere bro

Bazo

Capa epite lial de la piel

Muco sas

Cart lagos

Crne a

Pla centa

BARRERAS

MECNI CAS
Piel Mucosas

QUMI CAS
Lisozima Defensinas

MICRO BIOLGI CAS

SISTEMA LINFTICO
LUGARES DE DESARROLLO DE TEJIDO LINFOIDEO
VAS DE CONDUCCIN

Ndulos Acmulos
Ganglios

Capilares Vasos
Conductos

MECANISMO BSICO INMUNITARIO

Activa cin * Recono cimiento

Accin Efectora

REACCIONES DEL SISTEMA INMUNE

Aislamiento, Destruccin o Inactivacin del Agente Patgeno

Prevencin del Dao Tisular

Activacin de los Mecanismos de Reparacin

INTRO DUC CIN A LA SEMIOLO GA DEL SISTEMA INMUNE

HISTORIA CLNICA
Datos de Identificacin Motivo de Consulta Enfermedad Actual APP ANP Antecedentes Familiares Condicin Socioeconmica Fuente de Informacin

ANAMNESIS

Inspeccin * Palpacin * Percusin Auscultacin *

EXMENES COMPLEMENTARIOS

EXAMEN FSICO

ENFERMEDAD ACTUAL
HEMORRAGIAS NDULOS AUMENTADOS DE TAMANO HINCHAZN DE UNA EXTREMIDAD
Localizacin: nariz, boca, encas, recto, petequias cutneas, equimosis frecuente, hematemesis. Carcter: comienzo, frecuencia, duracin, cantidad, color Sntomas acompaantes: palidez, mareos, dolor de cabeza, sensacin de ahogo. Carcter: comienzo, localizacin, duracin, cantidad, dolor o hipersensibilidad. Sntomas acompaantes: dolor, fiebre, rubor, calor, estrias rojizas, picor Factores predisponentes: infeccin, ciruga, traumatismos.

Unilateral o bilateral, intermitente o constante, duracin. Factores predisponentes: patologa cardiaca o renal ciruga, infeccin, traumatismo, insuficiencia venosa. Sntomas acompaantes: calor, rubor o alteracin del color de la piel, ulceracin

GRUPOS DE RIESGO
LACTANTES Y NIOS
Infecciones recidivantes
Infecciones actuales o recientes Semanas de gestacin, Crecimiento deficiente, crecimiento lento Desinters por el juego o la comida Infecciones actuales o recientes

GESTANTES

ANCIANOS

Historia vacunal
Infeccin materna por VIH

Hemofilia
Enfermedades de los hermanos

Exposicin a la rubeola y otras infecciones

Curacin retrasada

FALLOS INMUNITARIOS
INMUNIDAD ERRNEA EXCESIVA Daino DEFECTUO SA Inocuo Propio Ajeno ANTGENO Autoantgeno Aloantgeno Alrgeno Patgeno AUTOINMU NIDAD RECHAZO ALERGIA HIPERSENSI BILIDAD INMUNODE FICIENCIA

MANIFESTACIONES
HIPERSENSIBILIDAD Alergia Anafilaxia de la Respuesta Inflamatoria De Ac. Sricos Presencia de autoanticuerpos varios INMUNODEFICIENCIA Infecciones a repeticin Infecciones de curso atpico Infecciones por agentes oportunistas

LUPUS ERITEMATOSO

ARTRITIS REUMATOIDE

FIEBRE REUMTICA

TIROIDITIS DE HASHIMOTO

ENFERMEDAD DE GRAVES

DIABETES MELLITUS TIPO I

ALERGIA

TERMINOLOGA USUAL

Ppula

Pstula

Edema

Eritema

Enantema

TERMINOLOGA USUAL

Rash

Prurito

Urticaria

Dermatitis

Angioedema

VALORACIN DE LA INMUNIDAD
CELULAR
Citometra de Flujo Hemograma
Frmula Leucocitaria

HUMORAL
Dosificacin Serolgica

DETERMINACIN DE LA ALTERACIN INMUNOLGICA

LABORATORIO CLNICO BIOLOGA MOLECULAR
y

Identificacin, Cuantificacin Caracterizacin Funcional

EVALUACIN DE LA INMUNIDAD INNATA

EVALUACIN DE LA QUIMIOTAXIS

Respuesta Quimiotctica Fagocitosis Inflamacin Linfocitos NK Sistema del Complemento

EVALUACIN DE LA INMUNIDAD ADQUIRIDA

EVALUACIN DE LOS LINFOCITOS

ESTUDIO DE CITOQUINAS

EVALUACIN DE LA INMUNIDAD HUMORAL

MEDICIN DE LAS INMUNOGLOBULINAS

EVALUACIN DE LAS REACCIONES Ag - Ac

REACCIONES DE PRECIPITACIN RADIOINMUNOANLISIS (RIA)

ENSAYO INMUNOENZIMTICO (ELISA)

ANTICUERPOS FLUORESCENTES

CLAVES SEMIOLGICAS
Historia de Inmunizaciones Medicamentos (consumiendo)

Historia Familiar (alergias)

Sndromes crnicos (NO descubiertos)

CONSIDERACIONES
HISTORIA CLNICA
ANAMNESIS: Factor gentico.

CUADRO CLNICO: Enfermedades probabilsticamente

alrgicas o con sntomas estacionales. EXMENES COMPLEMENTARIOS: absoluta. TRATAMIENTO: Alrgico.

Eosinofilia

LOCALIZACIN GANGLIONAR LINFTICA

BIBLIOGRAFA:
Barros Patricio Dr.; Soria Blasco Sr. Texto Gua de Prcticas de

Biologa. Universidad de Cuenca. Facultad de Ciencias Mdicas. Cuenca Ecuador. 1981. Regueiro J., Lpez C., Gonzlez S., Martnez E. Inmunologa. III Edicin Revisada. Ed. Mdica Panamericana. Madrid - Espaa. 2004. Rojas, W., Anaya J., Aristizbal B., Cano L., Gmez L., Lopera D. Inmunologa de Rojas. XIV Edicin. Corporacin para las Investigaciones Biolgicas. Medelln Colombia. 2007. Seidel H., Bal J., Dains J., Benedict G. Manual Mosby de Exploracin Fsica. III Edicin. Ed. Harcourt Brace. Espaa. 1998. Surs A., Surs J. Semiologa Mdica y Tcnica Exploratoria. VIII Edicin. Ed. Elsevier Masson. Espaa. 2001.