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3/28/12
VIRUS TRANSMITIDOS POR ARTROPODOSse transmiten en la naturaleza sin Algunos virus zoonoticos
relacin con el ser humano y solo fortuitamente infectan a este y le hacen enfermar. Algunos agentes se transmiten de modo regular de ser humano a otro por medio de artrpodos.
La mayor parte de estos virus se conservan en los artrpodos o infectan a los roedores de manera crnica. Existen al menos 7 virus zoo noticos que son patgenos para el ser humano. Los virus son transmitidos atreves de vectores como mosquitos y garrapatas, que pican a vertebrados(roedores infectados). El vector desarrolla una infeccin generalizada crnica, atravesando el intestino y se diseminan a todo el cuerpo, alcanzando glndulas salivales, en este momento es capaz de transmitir a otro vertebrado cuando lo vuelve a picar 3/28/12 para alimentarse por su sangre.
V. del serogrupos california(E. E de la crosse, E. del can de jamestown, E de california. V. Hantaan (Sd pulmonar) FH Virus ebola FH
FloviviridaeFlavivirus(mosquitos V. de la fiebre amarilla. FH ) V. del dengue(4 serotipos). FM, FH V. de la encefalitis de san Luis, E V. de la regin del Nilo. V. del roccio. E. FH 3/28/12 Flavivirus(garrapata V. Encefalitis centroeuropeas.
Sndrome Virus | Fiebre y V. mialgias( Corinomeningitis FM) linfocitica(LCM) V. del dengue Artritis y Virus sindbis exantem Virus fiebre mayo a(AE) I. x el V. chikungua.
Caractersticas
La infeccin x LCM debe sospecharse con sd febril agudo, leucopenia, trombocitopenia intensa, meningitis asptica con prdromos febriles evidentes, edad adulta, LCR GL baja, MN mayor de 1000/dl.
Fiebre del tipo quebrantahuesos
Enfermedad aguda con fiebre acompaada de artritis y un exantema maculo papuloso. Existe artralgia con inflamacin peri articular. Encefaliti V. de la encefalitis El VRON se transmite por aves s(E) equina. silvestres, atreves de V. de la regin mosquitos. Es causa frecuente Occi. del Nilo de enfermedad febril, cuando V. equina afecta SNC originando 3/28/12 Venezuela, meningitis asptica y
La fiebre y las mialgias constituyen el sindrome mas asociado con infecciones por virus zoonoticos. La severidad: subclinico hasta incapacidad transitoria. El sndrome comienza de forma caracterstica con fiebre de aparicin brusca, escalofros, mialgias intensas, artralgias y malestar. La anorexia es caracterstica, acompaado de nauseas y vmitos. La cefalea es frecuente intensa, fotofobia y dolor retro orbicular. Puede haber inyeccin conjuntival. La duracin es de 3 a 5 das. Puede existir un exantema maculo papuloso. Complicaciones: meningitis asptica, Neumonitis vrica, 3/28/12 Sndrome de reye, faringitis.
La encefalitis por arbovirus es una encefalitis estacional que suele aparecer en los meses clidos. Presentando prdromos de sntomas generales inespecficos, fiebre, dolor abdominal, vrtigo, dolor de garganta y sntomas respiratorios. Rpidamente aparece cefalea, signos menngeos, fotofobia y vmitos. Letargo somnolencia y dficit intelectual, los sujetos mas graves, delirios, hasta estado de coma. Tambin son frecuentes los temblores, abolicin de pares craneales, monoparesia, hemiparesia, dificultad para deglutir y los signos de afeccin del lbulo frontal. Las convulsiones y los signos focales pueden aparecer precoz mente o desarrollarse en el curso de la enfermedad. En algunos casos el comienzo suele ser brusco fiebre, 3/28/12 convulsiones y otros signos de afeccin del SNC.
Complicaciones Crneo hipertensivo, SIADH, IRA y convulsiones. No existe tratamiento especifico para las encefalitis virales. Sospechar en pacientes con fiebre y afeccin del SNC. Se debe identificar casos tratables con VHS. Anlisis de forma repetida el LCR. efectuar labs dirigidas a precisar la etiologa vrica. LCR aumento moderado(decenas a centenas) de leucocitos, de predominio al inicio de PMN virizacion a MN. Los niveles de Gl normales. Hiperproteinorraquia. La TAC y RM son normales. El ECG suele mostrar alteraciones difusas, pero carece de utilidad.
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El sndrome de Fiebre hemorrgica(FH) vrica comprende un conjunto de manifestaciones debidas a una inestabilidad circulatoria y a la perdida de la integridad vascular. Una agresin directa o indirecta a la micro circulacin aumento de la permeabilidad vascular y verdaderas roturas de la pared vascular con hemorragias localizadas(disminuyen las PLT). La presin arterial desciende casos graves con choque. Las hemorrgicas son inconstantes e indican lesiones vasculares diseminadas. En ocasiones pueden estar presente CID. Existir participacin renal (IRA); FH con sd. Renal. Existir participacin pulmonar; sd. Pulmonar hantavirus. Existir participacin heptica (Insuficiencia heptica); fiebre
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A menudo hay petequias(axilar), rubefaccin de cabeza y trax, edema peri orbitario y proteinuria. Los valores de AST suelen estar elevados, existe hemoconcentracin evidente por la perdida de lquidos en los capilares. En caso de choque hipotensin, taquicardias, oliguria, diaforesis, piloereccin. Antecedente e haber viajado zonas endmicas, viajes ambientales rurales. Diagnostico diferencial con leptospirosis, rickettsiosis, fiebre tifoidea, shigelosis, paludismo, fiebre recurrente. Tratamiento: administracin de lquidos de forma prudente por la perdida capilar. Las pruebas disponibles sugieren que los ptes con FH presentan disminucin del GC 3/28/12 y responden mal a
4 tipos de virus del dengue del 1 al 4. El serotipo 2 es el mas agresivo. Mosquito A. aegypti transmite al virus del dengue, fiebre amarrilla y V. chikungua. Crece en zonas tropicales y subtropicales. Se almacena agua estancada, pica durante el da. Despus de un periodo de incubacin de 2 a 7 das, inicia con fiebre de comienzo brusco, cefalea, dolor retro orbitario y dolores de espalda, mialgias intensas se conoce como fiebre quebrantahuesos. En el primer da suele haber un exantema maculo papuloso, adenopatas, vesculas en el paladar e inyeccin conjuntival. La fiebre puede durar una semana y suele acompaarse de otro sntomas, anorexia, nauseas, vmitos, hipersensibilidad cutnea, exantema maculo papuloso que comienza en tronco 3/28/12 y se extiende a los miembros y a la cara.
Poco frecuente que la infeccin primaria por dengue provoque sndrome de fiebre hemorrgica. La induccin de la permeabilidad vascular y del choque depende de muchos factores como son los siguientes:
a) Menores de 12 aos mas frecuente y mujeres. b) Malnutricin ejerce un factor de proteccin. c) Serotipo 2 es el mas peligroso y secuencia de infeccin.
La fiebre hemorrgica se diagnostica detectando la tendencia hemorrgica(prueba del torniquete), petequias. El sndrome de choque del dengue que suele asociarse a signos hemorrgicos es mas grave y es resultado del aumento de la permeabilidad vascular. (Hemoconcentracin). Inicia con agitacin, letargo, trombocitopenia y hemoconcentracin 2 a 5 das despus del comienzo de la fiebre tpica del dengue, a menudo en el momento de la 3/28/12 defervescencia. Puede acompaarse de exantema maculo papuloso.