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Democratizao nas aes e servios de sade que deixam de ser restritos e passam a ser universais, da mesma forma, deixam de ser centralizados e passam a nortear-se pela descentralizao.
nova Constituio cria Cmaras Municipais para assumirem as questes de higiene pblica.
1824:
Brasil Independente
So Paulo: foco na febre amarela. Brasil: tmulo dos estrangeiros. 1892: criao do Laboratrio de
Bacteriologia, onde iniciou-se a produo do soro antiofdico.
Rio
de
Janeiro:
Misso:
1904:
da
Vacina
1906:
1909: Carlos Chagas descobre o agente causador da Doena de Chagas, o trypanosoma cruzi. Jeca Tatu: representava o cabloco brasileiro. Era um homem fraco e desanimado, cujas as enfermidades o impediam de participar no esforo de fazer o Brasil progredir.
criao da Liga PrSaneamento do Brasil, por intelectuais que se opunham ao sistema de vigilncia sanitria que exclua o homem do campo. o incio do movimento sanitarista no Brasil.
1918:
criao do Departamento Nacional de Sade Pblica (DNSP), em substituio Diretoria Geral de Sade Pblica.
Dcada
de
1920:
1943: criada a CLT (Consolidao das Leis do Trabalho). Garante assistncia mdica, licena remunerada, gestante trabalhadora e a jornada de trabalho de oito horas.
Dcada de 1960: Institudo o Cdigo Nacional de Sade, que definiu um controle maior sobre as doenas no Brasil e deu ateno s questes de saneamento. 1969: incio da Reforma Administrativa Federal, possibilitando a retomada da Poltica Nacional de Sade.
Final dos Anos 1970: reestruturao do Ministrio da Sade. Criao do Sistema Nacional de Vigilncia Sanitria (SNVS): responsvel pelo controle sanitrio dos portos, aeroportos e fronteiras; medicamentos; alimentos; saneantes; cosmticos e produtos de higiene.
Dcada
de
80:
SUDS / SUS
SUS
Institudo pela Constituio Federal de 1988, o Sistema nico de Sade foi um meio de concretizar o direito sade. O artigo 200 da Constituio Federal (CF) estabelece a competncia do SUS para controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substncias de interesse para a sade, e tambm fiscalizar e inspecionar alimentos, bebidas e guas para consumo humano.
Para regulamentar a estrutura e funcionamento do SUS foi aprovada a Lei Orgnica da Sade - Lei n 8080/90. Ela dispe sobre as condies para promoo, proteo e recuperao da sade, e a organizao e o funcionamento dos servios correspondentes.
Constituio de 1988
SUS institudo constitucionalmente (artigos 196 a 200). Isso desencadeou a necessidade de novas leis. Lei 8,080 e Lei 8,142, de 1990, que conjuntamente formam a Lei Orgnica da Sade.
Antes
Sade = Estado de no doena
Depois
Sade = Qualidade de vida da populao, composta por um conjunto de bens (alimentao, trabalho, nvel de renda, educao, meio ambiente, saneamento bsico, vigilncia sanitria e farmacolgica, moradia, lazer,...).
Unificao (1999) do comando por parte do MS, atravs da Fundao Nacional de Sade. Tornou-se responsvel tambm por estruturar e operacionalizar o Subsistema de Ateno Sade Indgena, articulado com o SUS.
Duplicidade (Ministrio da Sade e Ministrio da Previdncia Social) e fragmentao das aes e dos servios de sade. Acesso restrito queles que contribuam para o sistema.
- O controle de bens de consumo que, direta ou indiretamente, se relacionam com a sade, compreendidas todas as etapas e processos, da produo ao consumo; - O controle da prestao de servios que se relacionam direta ou indiretamente com a sade.
Evoluo da organizao operacional do SUS: deu-se por trs Normas Operacionais Bsicas (NOB): de 1991, de 1993 e de 1996. Cada uma substitua a anterior.
Princpio da universalidade
Inscrito no artigo 196 da Constituio, representou a incluso de todos no amparo prestado pelo SUS. Qualquer pessoa tem o direito de ser atendido nas unidades de sade pblica.
A sade um direito de todos e um dever do Poder Pblico a proviso de servios e de aes que lhe garanta.
Desafio: a oferta desses servios e aes de sade a todos que deles necessitem, todavia, enfatizando a aes preventivas e reduzindo o tratamento de agravos.
Princpio da Equidade
Reafirma a necessidade de se reduzir as disparidades sociais e regionais existentes em nosso pas, tambm por meio das aes e servios de sade.
Fator determinante para tanto a poltica adotada para a incorporao tecnolgica e o investimento estratgico e prioritrio no combate de situaes agudas ou extremas.
Princpio da Integralidade
A ateno sade deve levar em considerao as necessidades especficas de pessoas ou grupos de pessoas.
aos idosos, s
Necessidade de tal princpio: humanizao dos servios prestados e das aes realizadas no mbito do SUS.
Princpio da Descentralizao
O municpio, enquanto ente federal mais prximo da realidade da populao, ganha a atribuio fundamental, bem como os recursos para tanto, de responsabilizar-se pela melhor poltica de sade para a populao local.
Os principais instrumentos de planejamento da Regionalizao so o Plano Diretor de Regionalizao PDR , o Plano Diretor de Investimento PDI e a Programao Pactuada e Integrada da Ateno Sade PPI , detalhados no corpo deste documento.
Objetivos da Regionalizao
a. Garantir acesso, resolutividade e qualidade s aes e servios de sade cuja complexidade e contingente populacional transcenda a escala local/municipal; b. Garantir o direito sade, reduzir desigualdades sociais e territoriais e promover a eqidade, ampliando a viso nacional dos problemas, associada capacidade de diagnstico e deciso locoregional, que possibilite os meios adequados para a reduo das desigualdades no acesso s aes e servios de sade existentes no pas; c. Garantir a integralidade na ateno sade, ampliando o conceito de cuidado sade no processo de reordenamento das aes de promoo, preveno, tratamento e reabilitao com garantia de acesso a todos os nveis de complexidade do sistema; d. Potencializar o processo de descentralizao, fortalecendo estados e municpios para exercerem papel de gestores e para que as demandas dos diferentes interesses loco-regionais possam ser organizadas e expressadas na regio; e. Racionalizar os gastos e otimizar os recursos, possibilitando ganho em escala nas aes e servios de sade de abrangncia regional.
Participao social
Torna-se imprescindvel. Dessa forma, a existncia e o funcionamento de conselhos de sade nos trs nveis de governo passam a ser obrigatrios visando a garantir a participao social nas polticas de sade, tanto em sua formulao como em sua execuo.
O SUS um sistema de sade de abrangncia nacional, porm coexistindo em seu mbito subsistemas em cada estado (o SUS estadual) e em cada municpio (SUS municipal onde est a nfase).
- So integradas por representaes da Secretaria Estadual de Sade (SES) e do Conselho Estadual de Secretrios Municipais de Sade (COSEMS) ou rgo equivalente. Um dos representantes dos municpios o secretrio de sade da capital.
- Nmero de componentes em cada conselho: varia de 10 a 20 membros. - Representao total: 50% de usurios (indicados somente por suas
entidades), 25% de trabalhadores de sade e 25% de prestadores de servios (pblico e privado).
Criado em 1937, mas somente em 1990, aps a instituio do SUS, ganhou o papel que desenvolve hoje.
- Altera artigos da CF para assegurar os recursos mnimos para o financiamento das aes e servios pblicos de sade.
- Determina mecanismos transferncia fundo a fundo: os fundos so remunerados automaticamente, uma vez cumpridos os critrios e os requisitos exigidos e pactuados.
- Atravs dela, os gestores do SUS podem firmar contratos, acordos, parcerias e convnios para a transferncia de recursos com o objetivo de execuo de projetos determinados.
- Determina o comprometimento das trs esferas do governo com a sade da populao: os gastos passam a ser homogneos em todo o territrio nacional.
- Determina que os recursos destinados s aes e servios pblicos de sade devero ser aplicados por meio de fundos de sade.
- A fiscalizao da aplicao da Emenda Constitucional da Sade obrigao dos Conselhos de Sade, das Assemblias Legislativas, das Cmaras Municipais, dos Tribunais de Contas e do Ministrio Pblico.
A responsabilidade pelos servios e aes de sade do Poder Pblico, mas sem eximir o dever da sociedade para com a sua promoo e proteo.
O funcionamento do SUS de
H dois nveis de habilitao, com nveis diferentes de prerrogativas e de responsabilidades: a gesto plena da ateno bsica e a gesto plena do sistema municipal.
A realidade objetiva do poder pblico, nos municpios brasileiros, bastante diferenciada, configurando modelos distintos de gesto.
Instrumento de garantia: programao pactuada e integrada na Comisso Intergestores Bipartite (CIB) regional ou estadual e submetida ao conselho de sade correspondente.
Gerncia: dos estabelecimentos ou rgos de sade de um municpio da pessoa jurdica que opera o servio. O gestor responsvel pelo controle, avaliao e auditoria dos prestadores de servios de sade (estatais ou privados) situados em seu municpio.
1.1 Todo municpio responsvel pela integralidade da ateno sade da sua populao, exercendo essa responsabilidade de forma solidria com o estado e a Unio;
1.2 Todo municpio deve garantir a integralidade das aes de sade prestadas de forma interdisciplinar, por meio da abordagem integral e contnua do indivduo no seu contexto familiar, social e do trabalho; englobando atividades de: a) promoo da sade, preveno de riscos, danos e agravos; b) aes de assistncia, assegurando o acesso ao atendimento das urgncias;
1.3 Todo municpio deve promover a eqidade na ateno sade, considerando as diferenas individuais e de grupos populacionais, por meio da adequao da oferta s necessidades como princpio de justia social, e ampliao do acesso de populaes em situao de desigualdade, respeitadas as diversidades locais;
1.4 Todo municpio deve participar do financiamento tripartite do Sistema nico de Sade;
1.5 Todo municpio deve assumir a gesto e executar as aes de ateno bsica, incluindo as aes de promoo e proteo, no seu territrio;
1.6 Todo municpio deve assumir integralmente a gerncia de toda a rede pblica de servios de ateno bsica, englobando: a) as unidades prprias; b) as transferidas pelo estado ou pela Unio;
1.7 Todo municpio deve, com apoio dos estados, identificar as necessidades da populao do seu territrio, fazer um reconhecimento das iniqidades, oportunidades e recursos;
1.8 Todo municpio deve desenvolver, a partir da identificao das necessidades, um processo de: a) planejamento; b) regulao;
1.9 Todo municpio deve formular e implementar polticas para reas prioritrias, conforme definido nas diferentes instncias de pactuao;
1.10 Todo municpio deve organizar o acesso a servios de sade resolutivos e de qualidade na ateno bsica, viabilizando o planejamento, a programao pactuada e integrada da ateno sade e a ateno sade no seu territrio, explicitando:
a) a responsabilidade, o compromisso e o vnculo do servio e equipe de sade com a populao do seu territrio; b) desenhando a rede de ateno sade; c) promovendo a humanizao do atendimento. 1.11 Todo municpio deve organizar e pactuar o acesso a aes e servios de ateno especializada a partir das necessidades servios de ateno bsica com os demais nveis do sistema, com base no processo da programao pactuada e integrada da ateno sade; 1.12 Todo municpio deve pactuar e fazer o acompanhamento da referncia da ateno que ocorre fora do seu territrio, em cooperao com o estado, Distrito Federal e com os demais municpios envolvidos no mbito regional e estadual, conforme a programao pactuada e integrada da ateno sade;
1.13 Todo municpio que dispe de servios de referncia intermunicipal, deve garantir estas referncias de acordo com a programao pactuada e integrada da ateno sade; 1.14 Todo municpio deve garantir a estrutura fsica necessria para a realizao das aes de ateno bsica, de acordo com as normas tcnicas vigentes;
1.15 Todo municpio deve promover a estruturao da assistncia farmacutica e garantir, em conjunto com as demais esferas de governo, o acesso da populao aos medicamentos cuja dispensao esteja sob sua responsabilidade, promovendo seu uso racional, observadas as normas vigentes e pactuaes estabelecidas;
1.16 Todo municpio deve assumir a gesto e execuo das aes de vigilncia em sade realizadas no mbito local, de acordo com as normas vigentes e pactuaes estabelecidas, compreendendo as aes de:
a) vigilncia epidemiolgica; b) vigilncia sanitria; c) vigilncia ambiental.
1.17 Todo municpio deve elaborar, pactuar e implantar a poltica de promoo da sade, considerando as diretrizes estabelecidas no mbito nacional.
Principais funes:
- Promover as condies e incentivar o poder municipal para que assuma a gesto da ateno sade de seus muncipes, sempre na perspectiva da ateno integral; - Assumir, em carter transitrio, a gesto da ateno sade daquelas populaes pertencentes a municpios que ainda no tomaram para si essa responsabilidade; - Ser o promotor da harmonizao, da integrao e da modernizao dos sistemas municipais, compondo assim, o SUS-Estadual.
Responsabilidades Gerais
1.1 Responder solidariamente com os municpios e a Unio, pela integralidade da ateno sade da populao;
1.3 Formular e implementar polticas para reas prioritrias, conforme definido nas diferentes instncias de pactuao;
1.4 Coordenar, acompanhar e avaliar, no mbito estadual, a implementao dos Pactos pela Vida e de Gesto e seu Termo de Compromisso de Gesto;
1.5 Apoiar tcnica e financeiramente os municpios, para que estes assumam integralmente sua responsabilidade de gestor da ateno sade dos seus muncipes;
1.6 Apoiar tcnica, poltica e financeiramente a gesto da ateno bsica nos municpios, considerando os cenrios epidemiolgicos, as necessidades de sade e a articulao regional, fazendo um reconhecimento das iniqidades, oportunidades e recursos;
1.7 a) Fazer o reconhecimento das necessidades da populao no mbito estadual; b) Cooperar tcnica e financeiramente com os municpios, para que possam fazer o mesmo nos seus territrios;
1.8 Desenvolver, a partir da identificao das necessidades, um processo de: a) Planejamento; b) Regulao; c) Programao pactuada e integrada da ateno sade; d) Monitoramento e avaliao.
1.9 Coordenar o processo de configurao do desenho da rede de ateno sade, nas relaes intermunicipais, com a participao dos municpios da regio;
1.10 Organizar e pactuar com os municpios, o processo de referncia intermunicipal das aes e dos servios de mdia e alta complexidade a partir da ateno bsica, de acordo com a programao pactuada e integrada da ateno sade;
1.12 Apoiar tcnica e financeiramente os municpios para que garantam a estrutura fsica necessria para a realizao das aes de ateno bsica;
1.13 Promover a estruturao da assistncia farmacutica e garantir, em conjunto com as demais esferas de governo, o acesso da populao aos medicamentos cuja dispensao esteja sob sua responsabilidade, fomentando seu uso racional e observando as normas vigentes e pactuaes estabelecidas;
1.14 Coordenar e executar as aes de vigilncia em sade, compreendendo as aes de mdia e alta complexidade desta rea, de acordo com as normas vigentes e pactuaes estabelecidas;
1.15 Assumir transitoriamente, quando necessrio, a execuo das aes de vigilncia em sade no municpio, comprometendo- se em cooperar para que o municpio assuma, no menor prazo possvel, sua responsabilidade;
1.16 Executar algumas aes de vigilncia em sade, em carter permanente, mediante acordo bipartite e conforme normatizao especfica;
1.17 Supervisionar as aes de preveno e controle da vigilncia em sade, coordenando aquelas que exigem ao articulada e simultnea entre os municpios;
1.18 Apoiar tcnica e financeiramente os municpios para que executem com qualidade as aes de vigilncia em sade, compreendendo as aes de vigilncia epidemiolgica, sanitria e ambiental, de acordo com as normas vigentes e pactuaes estabelecidas;
1.19 Elaborar, pactuar e implantar a poltica de promoo da sade, considerando as diretrizes estabelecidas no mbito nacional;
- Informao informatizada; - Financiamento; - Programao, acompanhamento, controle e avaliao; - Apropriao de custos e avaliao econmica; - Desenvolvimento de recursos humanos;
O desenvolvimento desses sistemas, no mbito estadual, depende do pleno funcionamento do Conselho Estadual de Sade (CES) e da Comisso Intergestores Bipartite (CIB).
- promover as condies e incentivar o gestor estadual com vistas ao desenvolvimento dos sistemas municipais;
O desenvolvimento desses sistemas, no mbito federal, depende do pleno funcionamento do Conselho Nacional de Sade (CNS) e da Comisso Intergestores Tripartite (CIT). Tambm, depende do redimensionamento da direo nacional do sistema.
O Ministrio da Sade estabelece cooperao financeira com rgos das trs esferas e com entidades pblicas e privadas mediante trs formas de descentralizao de recursos: - celebrao de convnios e instrumentos similares; - transferncia de recursos; - remunerao de servios produzidos.
O emprego dessa forma de descentralizao melhora a utilizao de recursos, permite identificar com mais preciso as necessidades de cada comunidade, reduz o desperdcio, inibe a fraude e aproxima os cidados dos gestores responsveis, aumentando o controle social.
Desde meados da dcada de 1990, o Ministrio da Sade vem fortalecendo a sistemtica de repasse fundo-a-fundo em detrimento da remunerao dos servios prestados.
O repasse fundo-a-fundo prioriza a ateno integral sade, atribui ao prefeito o papel de gestor do SUS e estabelece planos de aes de sade de acordo com a realidade local.
A Gesto Plena de Ateno Bsica Municipal est ligada ao Piso de Ateno Bsica (PAB).
Implantado em 1998, o PAB composto de uma parte fixa e de outra parte varivel:
- Fixa: calculada em funo do nmero de habitantes dos respectivos Municpios, segundo dados do IBGE, destinada s aes e aos servios bsicos de sade.
- Varivel: formada por um conjunto de programas que requer habilitao especfica e corresponde a incentivos financeiros para o desenvolvimento de diversos programas (Sade da Famlia, Farmcia Bsica,...).
Soma-se Lei Complementar 101, de 04/05/2000. conhecida como Lei de Responsabilidade Fiscal e tem como objetivo garantir visibilidade social s polticas e aos gastos pblicos.
Misso
Destina-se coordenao e execuo das aes de identificao e controle dos agravos sade da populao goianiense, propondo medidas para promoo, preveno e controle de doenas, atravs do planejamento e superviso das aes especficas de Epidemiologia, Vigilncia Sanitria e Vigilncia em Sade Ambiental.
Metas
1 Integrar as aes de Vigilncia Epidemiolgica, de Sade Ambiental e Sanitria;
Departamento de Epidemiologia:
- Diviso de Apoio Tcnico-Operacional (DATO) - Diviso de Doenas Transmissveis (D.D.T) - Diviso de Imunizao (D.I) - Diviso de Informaes e Anlise Epidemiolgica (D.I.A.E)
Tem por finalidade coordenar, orientar e promover a execuo das atividades necessrias Vigilncia Ambiental e zoonoses que impliquem riscos para a sade da populao.
Fsicos
Biolgicos
Determinantes
de agravos
Qumicos
Sociais
Vigilncia dos efeitos adversos dos poluentes sade; Vigilncia dos poluentes e contaminantes no meio ambiente; Vigilncia de fatores de risco;
homem
agentes
Vigilncia de contaminantes na gua, no solo e ar (Vigigua, VigiSolo e VigiAr); Controle de animais errantes: captura e vacinao anti-rbica; Alojamento e manuteno de animais recolhidos;
supervisionada
de
ces
apreendidos
(ex.
posse
Saneamento: destinao de cadveres de animais; Educao e promoo da sade; Controle de vetores e animais sinatrpicos: manejo ambiental e educao em sade (vetores: dengue; animais ainatrpicos: roedores, escorpies, pombos, morcegos e abelhas); Imunizao anti-rbica campanha anual.
Epidemiologia a cincia que estuda o processo sade doena em coletividades humanas, analisando a distribuio e os fatores determinantes das enfermidades, danos sade e eventos associados sade coletiva, propondo medidas especficas de preveno, controle, ou erradicao de doenas, e fornecendo indicadores que sirvam de suporte do planejamento, administrao e avaliao das aes de sade.
Procura responder :
Que fatores causam a doena? Que fatores pioram a doena? Quem est sob risco de adoecer? Como a doena pode ser prevenida?
Identificar fatores determinantes; Diagnstico de sade (mensurar os indicadores): mensurar riscos; Esclarecimento de diagnsticos clnicos; Investigao epidemiolgica (epidemias, inquritos sorolgicos, casos notificados,...); Orientar atividades de planejamento em sade;
Estabelecer prioridades;
Avaliao de programas: tuberculose, hansenase, imunizao, controle das violncias, SIM, SINASC,...; Aplicao de medidas de controle; DST/AIDS,
um dos braos executivos que estruturam e operacionalizam o SUS na busca da concretizao do direito social sade, por meio de sua funo principal de eliminar ou minimizar o risco sanitrio envolvido na produo, circulao e no consumo de certos produtos, processo e servios.
C.F./88
Lei 8080/90
Em Goinia: Surgimento das Em Gois, 26/12/90 foi cidades foi criada a promulgada a Primeiras lei 6042,sobre Teve incio a aes de Criao da Secretaria Estadual da promoo, recuVigilncia Sec. Sade Com a aglomerao Sanitria perao da Nacional Sade, e na Pblica: em cidades, sade,Vig. estrutura com o de ViSa ocorrem os Sanitria e a Sup.Vig. surgimento ViSa e Vig. primeiros epidemiolgica Sanitria de regras e Epid. Problemas de regulamentada providncias sade pblica Dec.1588/92 sanitrias
- no nvel estadual: os 27 rgos de vigilncia sanitria das secretarias estaduais de sade contam com o suporte de um laboratrio central em cada Unidade da Federao;
ANVISA
- Ganhou importncia com a poltica de descentralizao, criao do Piso Assistencial Bsico/ViSa (PAB/VISA), da ANVISA e do SNVS, que reforaram o municpio como a instncia executora preferencial.
Educativas
Normativas
Fiscalizadoras
Informao, Educao e Comunicao em sade permeiam todo o trabalho da VISA e implicam em mudana e incorporao de novos hbitos de vida.
Quando o poder pblico adota uma norma sanitria e fiscaliza a sua aplicao, est fazendo Vigilncia, a fim de promover e proteger a sade da populao.
A razo do Poder de Polcia o interesse social se sobrepondo aos interesses individuais. E exercido sobre todas as atividades e bens que afetem ou possam afetar a sade da comunidade.
1) A Unio se limita a expedir normas gerais sobre o Sistema Nacional de Vigilncia Sanitria, definindo-o e coordenando-o em todo o territrio nacional;
2) Os Estados tm o poder-dever de coordenar e, em carter complementar, executar aes e servios de vigilncia sanitria e de sade do trabalhador, suplementando, nesses setores, a legislao expedida pela Unio;
3) Os Municpios podem, na medida dos interesses predominantemente locais, suplementar a legislao federal e estadual no tocante aplicao e execuo de aes e servios de vigilncia sanitria. Ou seja: ao municpio que dada a competncia para a execuo de todas as aes de VISA, esse processo chamado municipalizao (lei 8080/90).
O campo de atuao da Vigilncia Sanitria amplo, intervindo em todos os aspectos que possam dizer respeito sade...
- Produtos Agrcolas; - Piscinas; - Cosmticos; - Salo de Beleza; - Escolas; - Portos, Aeroportos e Term. Rodovirios; - Produtos qumicos e farmacuticos; - Hotis; - Creches; - Sade do Trabalhador; - Asilos...
1) Discricionariedade: tem o agente arbtrio de conceder ou no prazo para correo de determinadas irregularidades;
2) Auto-executoriedade: possibilidade de apreender bens, de interditar estabelecimentos independentemente de interveno judicial, ou sem que necessite recorrer ao Poder Judicirio com vistas a obter autorizao; 3) Coercibilidade: valer-se diretamente do auxlio de fora policial se necessrio para dar cumprimento as suas determinaes amparadas em lei; 4) Presuno de legitimidade: ato do fiscal amparado em lei, cabendo aquele que se sentir lesado o nus de provar o oposto.
3) Formal: exerccio de suas funes dentro dos parmetros legais, ou seja executar atos previstos no cdigo Sanitrio.
Alvar de Autorizao
Sanitria
Responsvel por fiscalizar as atividades relacionadas a medicamentos, cosmticos, saneantes, correlatos, produtos de higiene pessoal e perfumes, desde a fabricao at a chegada ao consumidor final, preocupando-se com estrutura dos locais, procedimentos, trabalhadores, produtos e servios.
Diviso de Alimentos
Responsvel por fiscalizar as atividades relacionadas a produtos alimentcios, desde a fabricao at a chegada ao consumidor final, preocupando-se com estrutura dos locais, procedimentos, trabalhadores, produtos e servios.
Responsvel por fiscalizar as condies do meio ambiente, inclusive do ambiente de trabalho, inspecionando estabelecimentos tais como: sales de beleza, escolas, creches, clubes, ferros-velhos, hotis, motis, estaes rodovirias e outros. Responsvel tambm pelo atendimento das denncias relativas ao saneamento bsico: gua, lixo e esgoto.
Realiza anlise, orientao e aprovao de projetos arquitetnicos, bem como do memorial descritivo, dos estabelecimentos sujeitos a aes de Visa, em fase de abertura, ampliao e reforma.
- Emitir parecer tcnico sobre projetos arquitetnicos e memorial descritivo de estabelecimentos de sade em Goinia sob a ptica da preveno e controle de infeco;
Conjunto de medidas que visam interromper a transmisso de microrganismos, como estratgia para o controle de infeco.
Mscara
Avental Luvas Protetor auricular Botas Calados fechados
- Anti-hepatite B
- Anti-amarlica
Cuidados locais
Notificao Identificao do paciente fonte
Precaues Padro
Presta assistncia especializada aos trabalhadores acometidos por doenas e/ou agravos relacionados ao trabalho.
Promover aes para melhorar as condies de trabalho e a qualidade de vida do trabalhador, por meio de preveno e vigilncia.
Implantar o Sistema de Notificao dos Agravos em Sade do trabalhador de acordo com a Portaria GM/MS / 777 de 28 de abril de 2004;
Cooperao tcnica e de superviso das aes de sade do trabalhador na rede de servios;
Apoiar a estruturao da assistncia de media e alta complexidade para atender aos acidentes e agravos relacionados ao trabalho.
O trabalhador deve procurar a Unidade Bsica de Sade, Unidade de Sade da Famlia (PSF) mais prxima de sua residncia ou do seu trabalho e s ento ser referenciado para o CEREST.
Os outros municpios devero dar o atendimento inicial nos estabelecimentos de sade j estabelecidos (Unidade de Sade Bsica e hospitais) no prprio municpio.
Uma equipe de profissionais qualificados faz um diagnstico do estado de sade do usurio. Se for constatada a relao da doena com o trabalho, ele atendido no CEREST Goinia, caso contrrio, encaminhado a outros servios da Rede SUS.
Assistente Social Fonoaudilogo Psiclogo Mdico do Trabalho Toxicologista Otorrinolaringologista Enfermeiro Socilogo Auxiliar de Enfermagem Tcnico de Enfermagem Equipe Administrativa Coordenador
Trabalhador encaminhado pela Rede Bsica de Sade; Trabalhador formal dos setores privados e pblicos; Trabalhador autnomo; Trabalhador informal; Trabalhador desempregado acometido de doena relacionada ao trabalho realizado.
Intoxicaes exgenas.
CAT Prefeitura
CAT INSS
Objetivos
Realizar investigao da causa de morte de cadveres oriundos de morte natural atravs de necrpsias (unidade de sade/ hospitalar e/ou domiciliares); Investigao de doenas infecciosas (Influenza H1N1, meningites, dengue, hantavirose, leptospirose,)
bitos em domiclio ou unidade de sade / hospitais (sem diagnstico) Registro em Delegacia de Polcia Servio de Remoo do SVO Avaliao do caso clnico e, se necessrio, necrpsia para investigao Emisso de Declarao de bito Registro no cartrio da SEMAS (Antiga FUMDEC)
11 Avaliar: Conjunto de aes que permite emitir um juzo de valor sobre algo que
est acontecendo (sendo observado) a partir de um paradigma (optimum, desejvel, preceito legal, etc.). Consiste em atribuir um valor ao encontrado, o grau de alcance dos resultados, a partir do esperado. Avaliao pode se constituir em uma ferramenta para se fazer fiscalizao, controle, auditoria, planejamento, melhorar desempenhos e qualidades, ou seja, auxiliar a qualificao do processo de gesto. Assim, trata-se da anlise da estrutura, dos processos e resultados de aes, servios e sistemas de sade, com o objetivo de verificar sua adequao aos critrios e parmetros de eficcia (grau de atingimento de metas), eficincia (recursos envolvidos) e efetividade (impacto) estabelecidos para o sistema de sade.
Abep Associao Brasileira de Estudos Populacionais Abrasco Associao Brasileira de Ps-Graduao em Sade Coletiva AEAT Anurio Estatstico de Acidentes do Trabalho Aids Sndrome da imunodeficincia adquirida AIH Autorizao de Internao Hospitalar AMS Pesquisa de Assistncia Mdico-Sanitria ANS Agncia Nacional de Sade Suplementar/MS Anvisa Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria/MS AOPP Afeces Originadas no Perodo Perinatal Apac Autorizao para Procedimentos de Alto Custo/Complexidade BCG Bacilo de Calmette e Gurin (vacina contra a tuberculose) Bemfam Sociedade Civil Bem-Estar Familiar no Brasil Bireme Centro Latino-Americano e do Caribe de Informao em Cincias da Sade/Opas Caged Cadastro Geral de Empregados e Desempregados CAT Comunicao de Acidente do Trabalho CBCD Centro Colaborador da OMS para a Famlia de Classificaes Internacionais, tambm conhecido como Centro Brasileiro de Classificao de Doenas/FSP/USP CBO Classificao Brasileira de Ocupaes/MTE ceo-d Dentes decduos cariados, com extrao indicada, perdidos devido crie ou obturados Cenepi Centro Nacional de Epidemiologia/Funasa CGEA Coordenao Geral de Estatstica e Aturia/SPS/MPS
CGI Comit de Gesto de Indicadores/Ripsa CGPNI Coordenao Geral do Programa Nacional de Imunizaes/MS CGPRH-SUS Coordenao Geral de Polticas de Recursos Humanos do SUS/SPS/MS CID-9 Classificao Internacional de Doenas, 9 reviso CID-10 Classificao Estatstica Internacional de Doenas e Problemas Relacionados Sade, 10 reviso, tambm conhecida como Classificao Internacional de Doenas, 10 reviso CNAE Classificao Nacional de Atividades Econmicas CNES Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Sade CNIS Cadastro Nacional de Informaes Sociais Conasems Conselho Nacional de Secretrios Municipais de Sade Conass Conselho Nacional de Secretrios Estaduais de Sade COPIS Coordenao de Populao e Indicadores Sociais/IBGE CPMF Contribuio Provisria sobre Movimentaes Financeiras CPO-D Dentes Cariados, Perdidos e Obturados CTI Comit Temtico Interdisciplinar/Ripsa Dataprev Empresa de Tecnologia e Informaes da Previdncia Social Datasus Departamento de Informtica do SUS/MS DEVEP Departamento de Vigilncia Epidemiolgica/MS Disoc Diretoria de Estudos Sociais/Ipea DPAC Dilise peritoneal ambulatorial contnua DPE Diretoria de Pesquisas/IBGE DPI Dilise Peritoneal Intermitente
DPT Vacina trplice bacteriana (contra difteria, coqueluche e ttano) DST Doenas sexualmente transmissveis dT Vacina dupla bacteriana adulta (contra difteria e ttano) DT Vacina dupla bacteriana infantil (contra difteria e ttano) EC Emenda Constitucional Edudatabrasil Sistema de Estatsticas Educacionais Endef Estudo Nacional de Despesa Familiar ENSP Escola Nacional de Sade Pblica Srgio Arouca/Fiocruz FGTS Fundo de Garantia por Tempo de Servio Finbra Relatrio Finanas do Brasil Fiocruz Fundao Oswaldo Cruz/MS FNS Fundo Nacional de Sade/MS FPM Fundo de Participao dos Municpios FSP Faculdade de Sade Pblica/USP Funasa Fundao Nacional de Sade/MS GDF Governo do Distrito Federal GM Gabinete do Ministro/MS Hemo Hemodilise Hemo-aids Hemodilise para aids HiB Vacina contra Haemophilus influenzae tipo B HIV Vrus da Imunodeficincia Humana HSH Homens que fazem sexo com outros homens IBGE Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica
IC Intervalo de Confiana ICICT Instituto de Comunicao e Informao Cientfica e Tecnolgica em Sade /Fiocruz ICMS Imposto sobre a Circulao de Mercadorias e Servios IDB Indicadores e Dados Bsicos IMC ndice de Massa Corporal IMS Instituto de Medicina Social/Uerj INCA Instituto Nacional do Cncer/MS INEP Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais Ansio Teixeira/MEC IPA ndice Parasitrio anual IPAQ International Physical Activity Questionnaire IPCA ndice de Preos ao Consumidor Ampliado Ipea Instituto de Pesquisa Econmica Aplicada IPI Imposto sobre Produtos Industrializados IPTU Imposto Predial e Territorial Urbano IPVA Imposto sobre a Propriedade de Veculos Automotores IRA Infeco Respiratria aguda ISC Instituto de Sade Coletiva/UFBA ISS Imposto Sobre Servios ITBI Imposte sobre Transmisso de Bens Imveis ITR Imposto Territorial Rural LC Lei Complementar LTA Leishmaniose Tegumentar Americana LV Leishmaniose Visceral
MEC Ministrio da Educao MF Ministrio da Fazenda MPS Ministrio da Previdncia Social MS Ministrio da Sade MTE Ministrio do Trabalho e Emprego NCHS National Center for Health Statistics NOB Norma Operacional Bsica OMS Organizao Mundial de Sade ONU Organizao das Naes Unidas Opas Organizao Pan-Americana da Sade OTI Oficina de Trabalho Interagencial/Ripsa PEA Populao Economicamente Ativa PIB Produto Interno Bruto PME Pesquisa Mensal de Emprego PNAD Pesquisa Nacional por Amostra de Domiclios PNDS Pesquisa Nacional sobre Demografia e Sade PNI Programa Nacional de Imunizaes PNSN Pesquisa Nacional sobre Sade e Nutrio POF Pesquisa de Oramentos Familiares PSF Programa de Sade da Famlia Rais Relao Anual de Informaes Sociais RCBP Registro de Cncer de Base Populacional RGPS Regime Geral da Previdncia Social Ripsa Rede Interagencial de Informaes para a Sade SAS Secretaria de Assistncia Sade/MS
SB Brasil Levantamento das Condies de Sade Bucal da Populao Brasileira Sbis Sociedade Brasileira de Informtica em Sade SCR Vacina trplice viral (sarampo, caxumba e rubola) SE Secretaria Executiva/MS Seade Fundao Sistema Estadual de Anlise de Dados/SP SES Secretaria Estadual de Sade SCTIE Secretaria de Cincia e Tecnologia e Insumos Estratgicos/MS SGTES Secretaria de Gesto do Trabalho e Educao em Sade/MS Sesi Servio Social da Indstria SIA/SUS Sistema de Informaes Ambulatoriais do SUS Siab Sistema de Informaes da Ateno Bsica SIAFI Sistema Integrado de Administrao Financeira do Governo Federal SIDOR Sistema Integrado de Dados Oramentrios SIEdSup Sistema Integrado de Informaes da Educao Superior SIH/SUS Sistema de Informaes Hospitalares do SUS SIM Sistema de Informaes sobre Mortalidade Sinaes Sistema Nacional de Avaliao da Educao Superior Sinan Sistema de Informaes de Agravos de Notificao Sinasc Sistema de Informaes sobre Nascidos Vivos Siops Sistema de Informaes sobre Oramentos Pblicos de Sade SI-PNI Sistema de Informaes do PNI SIRH Sistema de Informaes de Recursos Humanos Sismal Sistema de Informaes sobre Malria
Sisvan Sistema de Vigilncia Alimentar e Nutricional SIVEP Sistema de Informaes de Vigilncia Epidemiolgica SPO Subsecretaria de Planejamento e Oramento/MS SPS Secretaria da Previdncia Social/MPS SPS Secretaria de Polticas de Sade/MS SRC Sndrome da rubola congnita STN Secretaria do Tesouro Nacional/MF SUB Sistema nico de Benefcios SUS Sistema nico de Sade SVS Secretaria de Vigilncia em Sade/MS TCU Tribunal de Contas da Unio UDI Usurios de drogas injetveis Uerj Universidade Estadual do Rio de Janeiro UF Unidade da Federao UFBA Universidade Federal da Bahia UnB Universidade de Braslia UNESCO United Nations Educational, Scientific and Cultural Organization Organizao das Naes Unidas para a Educao, a Cincia e a Cultura USP Universidade de So Paulo UTI Unidade de Tratamento Intensivo VHB Vrus da Hepatite B VHC Vrus da Hepatite C VISA Vigilncia Sanitria