EDAD MEDIA (II)

AbulQasim al Zarahwi, o ABULCASIS (936 1013): Hijo de espaoles, perteneci al alczar del califa en Crdoba. Fue uno de los cirujanos ms famosos de su poca y sus escritos sobre ciruga son los ms importantes de la cultura musulmana, gracias a lo que ejerci una gran influencia en Europa.

 Destaca su libro Al

Tesrif (o alTasrif),
traducido al latn como Vade Mecum , dividido en 30 secciones y en gran parte copiado de Pablo de Egina, Describi el uso del cauterio, la litotoma, la herniotoma, la trepanacin, las amputaciones, las operaciones de las fstulas, la gota, los aneurismas y las heridas de flecha. Recomend las dentaduras postizas hechas de hueso de vaca y el uso de catteres de plata en ciertos trastornos de la vejiga.

A los que aspiraban a cirujanos, les aconsejaba: el que desee

dedicarse a la ciruga debe conocer la anatoma transmitida por Galeno,

pues reconoca que sus conocimientos anatmicos provenan de los libros y no de la diseccin.

Su tratado de ciruga contena numerosos diseos de instrumentos y prevaleci en los centros de enseanza de Europa hasta el advenimiento del texto de Ambrosio Par, en el S. XVI.

 En su prctica obsttrica y ginecolgica se auxiliaba de comadronas que actuaban bajo su direccin ya que no acostumbraba examinar directamente a las mujeres virtuosas. En el Vade Mecum describa varios procedimientos para el TTo. de presentaciones anormales del feto, incluyendo instrumentos para la atencin del parto.

AVENZOAR:
* Otro de los sobresalientes mdicos espaoles. N. en Sevilla y llev el nombre de Abu Marwan ibuZuhr, que se simplific como Avenzoar (1091? 1162). Fue un rico aristcrata, descendiente de varias generaciones de mdicos, enemigo declarado de los charlatanes y partidarios del criterio tradicional, aun cuando ste se opusiera a Galeno. Se destac por ser adversario de Avicena en cuanto a la interpretacin servil de la anatoma galnica y plante su revisin. Con esta conducta estaba, obviamente, rechazando de manera simultnea, las ideas de Aristteles. Tambin condenaba el misticismo, caracterstico de la Europa cristiana medieval, el empleo de la astrologa en medicina y discrepaba abiertamente de algunas enseanzas galnicas.

 Su obra mxima fue el libro

de la ciencia de curar y del rgimen, en el

que abundan experiencias personales, observaciones objetivas y juicios basados en prcticas racionales. Otra de sus obras, conocida como alTeisir, fue traducida con el nombre de

Rectificacin de la salud.

Su agudo talento clnico le permiti realizar sorprendentes descripciones de la sarna, ESCRITOS DE AVENZOAR: describiendo al caro que la produce; distingui entre enfermedades cardiacas 1arias y 2arias, describiendo la pericarditis, enfermedad que l mismo padeci. Otras enfermedades que describi fueron la parlisis de la faringe y la otitis media. En cuanto a la teraputica se opuso a los purgantes, abog por la veneseccin y crey sin reservas, en las virtudes del bezoar o clculo que se encuentra en los estmagos de algunos rumiantes.

En sus trabajos se ocupa de: las tcnicas de preparacin de los medicamentos, las aplicaciones prcticas de la dieta y la alquimia. Describe la tcnica para realizar la traqueostoma con gran exactitud y recomienda al mdico que confe ms en su propia experiencia que en las doctrinas tradicionales. Con relacin a esto ltimo, ciertamente la experiencia propia, reciente, tiene ms valor que las doctrinas tradicionales, pero me veo en la necesidad de decir que en la actualidad el mdico debe evitar llegar a los extremos; tan malo es confiar slo en su propia experiencia como slo en la experiencia de los dems; en gral., lo ideal es que ambas coincidan y de ser as el problema est resuelto. En caso de no haber coincidencia, ni informacin de medicina basada en la evidencia, s me inclino ms a seguir lo que me dicta mi propia experiencia, pero siempre con el objetivo en mente de tratar de llegar a una verdad nica. Ejerci una notable influencia en la enseanza de la medicina y de la alquimia en la Europa Medieval, a travs de la traduccin de sus textos al hebreo y al latn.

Averroes: (1126 1198).

El discpulo ms distinguido de Avenzoar. Su nombre completo era Abu alWalid Muhammad ibn Ahmad ibnRusd (o Ruschd). Su principal ocupacin fue la filosofa y se dedic tambin a las leyes y a la medicina. Su popularidad se debe ms a su enfrentamiento con las autoridades y la religin establecidas, que a sus escritos y trabajos como mdico y filsofo.

 Como

Avicena fue un ferviente seguidor de Aristteles, pero a diferencia de ste, que se preocup por conciliar el aristotelismo con las ideas y creencias aceptadas, Averroes rechaz el papel de la religin en el conocimiento humano y defendi la idea de que la inmortalidad del alma se reduce a la unin de sta con la naturaleza y el universo. Esta interpretacin de Aristteles recibi la condena tanto del islam como de la Iglesia Catlica.

 Goz de una privilegiada posicin poltica en Crdoba y Marruecos durante muchos aos, pero acab cayendo en desgracia, probablemente por sus ideas pantestas e irreverentes. Pudo ocultarse en la comunidad juda gracias a la ayuda que le prest su discpulo Maimnides y fueron los judos, quienes despus de su expulsin de la Espaa Reconquistada por los Reyes Catlicos, difundieron sus ideas por toda Europa.

ESCRITOS DE AVERROES: Un compendio mdico basado en la teora aristotlica: el gran comentario de Aristteles; fue prohibido por los Papas Gregorio IX y Urbano IV (en el acentu el contraste entre la razn y la fe y neg la inmortalidad de las almas individuales). Otro texto mdico llamado KitabalKollijat, traducido al latn como Colliget, obra en 7 tomos (comenta el Canon de Avicena, aadiendo algunas experiencias propias). Por su rechazo de las creencias religiosas contemporneas, y sus planteamientos sobre fe y razn, y ciencia y religin, se puede decir que fue un precursor de los Enciclopedistas de la Ilustracin europea. Estos espinosos problemas no han sido resueltos a satisfaccin total de todos y siguen provocando acaloradas y violentas discusiones.

CONCLUSIONES (I):

La profusin de celebridades confirma la evolucin y desarrollo de la medicina y sus disciplinas afines e inseparables (que en ese entonces eran la filosofa y el derecho). el enorme cmulo de conocimientos cientficos que actualmente debe de adquirir el mdico dificulta la enseanza simultnea de la filosofa y el derecho, en grado tal que resultara totalmente imprctico el intentar hacerlo. No obstante, materias sencillas como Introduccin a la Filosofa y quiz Introduccin a la Teologa, deberan incluirse en el estudio de todas las carreras dentro del rea de integracin humana. A pesar de que he presentado breves rasgos biogrficos y del trabajo de los principales exponentes de este perodo, estoy consciente de que no se puede hacer justicia a todos y muchos han sido omitidos. Aunque sea a ttulo de mencin, agrego otros grandes exponentes de la medicina de la Espaa mora, como Hasdai ben Schraprut, ministro del califa Abd al Rajmn III, que hizo traducir la Materia Mdica de Dioscrides, a Ibn Wafid, o Abenguefith, a AlBakri y dos mdicos judos, Ibn Gianah e Ibn Buklarish. Otro mdico, contemporneo de Maimnides, llamado Abd al Latif, originario de Bagdad, dej un escrito acerca de su viaje a Egipto y de las epidemias del S. XIII. Fakhr Al-Din Al-Razi alcanz notoriedad por su crtica de Avicena, cuya huella se hizo sentir fuertemente tanto en la filosofa como en la medicina; en esta tarea, Al Razi us sus comentarios sobre varios libros de Avicena como un andamio para criticar al maestro y para argumentar sus alternativos puntos de vista.

CONCLUSIONES (II):
Aportaciones rabes a la medicina:
Razs: describi el n. recurrente, la espina bfida, algo parecido al catgut, descripcin de la viruela y el sarampin. Isaac el judo: fuerza sanadora de la naturaleza.

Haly Abbas: sugiri el sistema capilar.

Al Haitham: refraccin ocular y lupa. Avicena: El Canon. Abulcasis: cauterio, litotoma, herniotoma, trepanacin, amputaciones, operaciones de fstulas, la gota, aneurismas y las heridas de flecha. Aportaciones obsttricas, dentaduras postizas, catteres. Avenzoar: caro de la sarna, parlisis farngea y otitis media, traqueostoma. Averroes: Precursor de los enciclopedistas.

MAIMNIDES: (1135? 1204).

Supera en grandeza e importancia a Avicena. En que me baso para mencionar tal hiptesis? Sus alcances desde el punto de vista filosfico y religioso (habiendo sido rabino estudi y conoci perfectamente los libros sagrados de los judos), fueron ms all que los de Avicena, y sus teoras de carcter mdico, as como la prctica de la misma que hizo ms seriamente que Avicena, quien ms bien fue un compilador y comentador de conocimientos. Tambin hay publicaciones sobre su aparicin en estampillas postales, al igual que Avicena.

Judo cordobs, cuyo nombre era Rabbi Moshe ben Maimn. Sufri persecucin, exilio y tragedia y formul en lneas muy breves una gua moral del mdico; se convirti en el ms famoso y reconocido de su poca. Fue notable filsofo, matemtico y astrnomo: uno de los sabios ms eminentes de la Edad Media. Sus obras de carcter cientficoreligioso ocupan muchos volmenes. Adems de tratar sobre todos los temas mdicos posibles, tuvo una particular inclinacin a reflexionar sobre el pensamiento racional en un intento de entender la relacin entre el cuerpo y la mente. Le toc vivir la persecucin de los judos por parte de los almohades. Pas al frica del N, se estableci en Fez, y ms tarde se traslad a Palestina en donde, en S. Juan de Acre durante las cruzadas, fue mdico de Ricardo Corazn de Len. Finalmente pas al Cairo, en donde debido a sus penurias econmicas empez a practicar la medicina con tanto xito que lleg a ser el mdico del sultn Saladino y su familia. Ah muri, a los 66 aos (69 segn otras versiones), una gran longevidad para su poca.

Sus escritos se cuentan entre los mejores documentos de medicina medieval. En el acto de recibir su investidura como mdico, emiti su gua moral que transcribo a continuacin: "La Providencia Eterna me ha encargado la misin de cuidar la vida y salud de sus criaturas. A ella ruego que el amor por mi arte me fortalezca en todas las ocasiones; que nunca desven mis propsitos la avaricia ni la mezquindad, el afn de gloria o de gran reputacin; que los enemigos de la verdad y la filantropa no puedan impedir mi nimo de servir a sus hijos; que siempre vea en el enfermo una criatura adolorida. Dame fuerza, tiempo y oportunidad para aumentar mis conocimientos y abjurar de mis errores, porque la ciencia es inmensa y el espritu del hombre puede enriquecerse siempre con nuevas enseanzas. Que en el da de hoy descubra mis desaciertos de ayer, y en el de maana vea con nuevas luces lo que hoy me parece seguro. Dios mo: me has sealado la labor de vigilar la vida y la muerte de tus criaturas; aqu estoy, atento a mi vocacin hasta que quieras llamarme a tu seno".

Oh Dios, que mi pensamiento permanezca siempre claro e instruido. Que ningn pensamiento extrao lo aleje de su lugar junto al lecho del enfermo. Que todo cuanto la experiencia y el estudio le han enseado est vivo en l, sin entorpecer su tranquila tarea. Porque son grandes y nobles los conocimientos cientficos que sirven al propsito de preservar la salud y las vidas de tus criaturas. Aleja de m la quimera de creer que puedo cumplir adecuadamente todos mis propsitos. Dame la fuerza, el deseo y la oportunidad de ampliar mi sabidura cada vez ms. Hoy soy capaz de descubrir aspectos de mi conocimiento que ayer ni siquiera hubiera podido soar, porque aunque el arte parezca inalcanzable, el entendimiento humano no debe desfallecer. Que no vea ms que al hombre en cada paciente. T, con tu generosidad infinita, me has elegido para velar por la vida y la muerte de tus criaturas. Ahora estoy preparndome para cumplir con mi vocacin. Permanece junto a m en esta sublime tarea, para que pueda llevarla a buen puerto. Porque sin Tu ayuda, el hombre es incapaz de seguir adelante, incluso en las cosas ms pequeas.

JURAMENTO MDICO DE MAIMNIDES, que separo

en incisos para facilitar su anlisis, y para quien lo desee, su memorizacin: Que yo sea moderado en todo, excepto en el conocimiento del arte; (mdico, por supuesto) que con respecto a l (al arte mdico) slo, sea yo insaciable; que siempre quede alejada de m la idea de saberlo todo y de conocerlo todo; concdeme fuerzas, tiempo, oportunidad y ocasin para rectificar siempre los conocimientos adquiridos, para extender su dominio; porque el arte (mdico) es grandioso, y el espritu del hombre puede igualmente extenderse indefinidamente, enriquecerse cada da con nuevos conocimientos; puede descubrir hoy muchos errores, y su saber de ayer y la jornada de maana pueden traerle luces que no ha sospechado hoy. Dios de la bondad! Me has elegido para velar sobre la vida y la muerte de las criaturas; heme aqu que me dispongo a mi vocacin".

Tom de Isaac Judaeus, y difundi las siguientes mximas que todos debemos de conocer: -La mayora de las enfermedades se curan sin la ayuda del mdico, gracias a la accin de la naturaleza. - Si puedes curar al paciente valindote de una dieta, no recurras a los medicamentos. No confes en las panaceas porque casi siempre son producto de la ignorancia y la supersticin. - Debes procurar que el paciente tenga fe en su curacin, aunque t no ests seguro de ella, porque as favoreces la fuerza sanadora de la naturaleza. En su poca fueron la base de toda accin mdica y aun hoy tienen validez.

 Su decidida vocacin por lo religioso le llev, a diferencia de Averroes, de quien haba sido alumno y luego protector, a conciliar la razn

con la fe y la religin judaica con la filosofa aristotlica.

Segn algunos historiadores sus trabajos le sirvieron de base a S. Toms de Aquino para conciliar la fe

cristiana con la filosofa aristotlica.

Su libro, que le dio mucha fama, la

Gua de los descarriados (o

para los perplejos), contiene la base de la filosofa que habra de influir ms adelante, en el procedimiento de incorporar el pensamiento cristiano medieval al aristotelismo, y en la cual codifica le ley juda y revoluciona el pensamiento judaico, prcticamente para siempre.

 Para los antiguos hebreos la respiracin era el centro de la vida, y en estos casos el paro respiratorio identificaba el fin de la vida. (este criterio probablemente lo aprendieron de los antiguos egipcios, y esta tradicin fue heredada por los cristianos). A pesar de ser judo creyente, Maimnides destac en el S. XII la importancia de la cabeza, cuya prdida sera la razn a travs de la cual el alma perdiera su gua, lo que equivaldra a la presentacin de la muerte, dando origen con esta opinin al origen del concepto de muerte cerebral. En otras palabras, fue el descubridor de la muerte cerebral, que ahora la mayor parte de los clnicos y los moralistas de las 3 religiones abbrahmicas identifican con muerte clnica, y lo hizo 800 aos antes de que se tomara como un criterio fundamental. Sin embargo, en ninguno de estos perodos histricos los mdicos se encargaban de diagnosticar la muerte, evento del que ahora no nos podemos desligar.

 Su obra mdica ms conocida fue Fusul Musa, una coleccin de 1,500 refranes extractados de los escritos de Galeno, combinados con unos 40 comentarios crticos. Su libro conocido como Rgimen lo dedic a Saladino. Tambin escribi un tratado sobre las hemorroides, un libro sobre venenos y antdotos, una disertacin sobre el alma y un tratado famoso sobre relaciones sexuales, que se tradujo al latn con el ttulo de Ars Coeundi, que constaba de 19 captulos y fue dedicado al sultn de Hama. Al mayor de los hijos de Saladino, que padeca de melancola y se quejaba de mala digestin e irregularidades en las defecaciones, le dedic un texto sobre diettica, higiene y climatologa, que por siglos fue considerado una obra maestra. Tradujo al hebreo el Canon de Avicena y escribi su famoso Libro de los Preceptos, al que le dio forma de una coleccin de cartas dirigidas a Saladino. Sus obras tuvieron una amplia difusin por la Europa cristiana.
Tratado del siglo XII de Ibn al-Nafis's El Libro Conciso (Kitab Mujiz) que epitomiz el Canon de Avicena. La copia no fechada aqu presentada fue probablemente realizada en Irn o India en el siglo XVII o XVIII.

ESCRITOS DE MAIMNIDES:

 Miniatura en la que se muestra un combate entre las tropas de Ricardo Corazn de Len y Saladino, durante la 3a. Cruzada. Ms tarde ambos lderes firmaran la paz. Como seal en la diapositiva previa, Maimnides dedic algunas de sus obras a Saladino y fue el mdico de cabecera de Ricardo.

 El

punto de partida de todo razonamiento de Maimnides era el empleo de la razn y la posibilidad, que segn l, tena el individuo de discernir entre la esencia y la apariencia de las cosas. En su poca tal invitacin al intelecto constitua una punible hereja, situacin que le acarre la desaprobacin de cristianos y musulmanes. Se dio el lujo, tambin, de criticar, y no sin razn, a Aristteles, sobre la base de que ste admita las limitaciones de sus propias pesquisas; sin embargo, por otro lado, admir los cuestionamientos que Aristteles se haca sobre sus propias conclusiones ya que su propio sistema de pensamiento se caracteriz por una constante duda de sus propios razonamientos.

 Es prob. que este rechazo tuviera que ver con el hecho de que afirmara que el mximo gesto de caridad se relacionara con la donacin del propio cuerpo para las disecciones, enfatizando que los cadveres deberan permanecer annimos frente a los alumnos de medicina. Estos conceptos son extrapolables, ahora, a la donacin de rganos despus de la muerte, y confirman el alto sentido de solidaridad humana que expres Maimnides, que en su vida le concit rechazo y que ahora le reivindica como un gran humanista, practicante de la caridad en todas sus variantes. A propsito de la medicina de transplantes, ha cobrado una gran importancia la definicin de muerte, ya que tiene que diagnosticarse sta antes de estar en posibilidad de extraer rganos con la finalidad de ser transplantados. En este sentido cabe a Maimnides el honor de haber sido el 1 que apunt hacia el cerebro como la gua central del alma y cuya prdida, o muerte cerebral, constituye el criterio bsico para determinar la muerte de la persona.

 Maimnides fue la ltima gran figura de

la sabidura hispanorabe e islmica del Medioevo y a mi parecer la ms grande de todas. Digna culminacin de una gran poca gracias a la cual Europa pudo recuperar la sabidura clsica y provocar el Renacimiento de las ciencias y artes que en su interminable devenir nos han trado a la poca actual que algunos filsofos estn dando en llamar de la postmodernidad. Despus de l, no solo declin la medicina judeoislmica, sino todo el cuerpo de saber clsico, actualizado y adaptado a ese mundo por los judos y rabes del medioevo. Slo 8 aos despus de su muerte, en 1212, Alfonso VIII de Castilla, en la batalla de las Navas de Tolosa, obtuvo la victoria que fue decisiva en reconquista de Espaa por los cristianos.

 4 lustros despus, las

hordas monglicas del Genghis Khan se apoderaron de buena parte del territorio musulmn, destruyendo Bagdad en 1236 y marcando el inicio del fin de la hegemona rabe que, ms tarde, sera sustituida por otro grupo islamizado, cuya influencia se extendi por el territorio de los antiguos imperios musulmn y bizantino, el de los turcos otomanos, prolongndose hasta despus de la primera Guerra Mundial en el Siglo XX, manteniendo viva la cultura islmica.

La alquimia y la farmacologa rabes:

* Los rabes realizaron notables adelantos en astronoma, lgebra, literatura y filosofa, y desarrollaron un nuevo concepto dentro de la medicina: la alquimia. Inicialmente, a la qumica se le consider una ciencia que se origin en Kemi, o Alquemi, como llamaban los antiguos egipcios a su tierra, pero, de ah surgi la alquimia, hermana mgica de la qumica, que habra de ser uno de los pilares de la medicina de la poca. En el nacimiento de la alquimia se enfatizaba el logro de 2 fines, preparar el elixir de la larga vida y encontrar la piedra filosofal. A veces se identificaban en 1 porque se deca que el oro potable podra ser precisamente el elixir de la vida. Gracias al trabajo de los alquimistas, las escuelas rabes de medicina introdujeron un gran nmero de drogas, hierbas y elementos qumicos, con lo que dieron un gran impulso al arte farmacutico. Entre las medicinas aportadas por los rabes se encuentran el mbar, el almizcle, el clavo, el jengibre chino, la pimienta, la galanda, el sndalo, el ruibarbo, la nuez moscada, el alcanfor, la hoja sen, la casia y la nuez vmica. La introduccin de estos medicamentos, contribuy a desarrollar un lucrativo comercio entre los rabes y los pases europeos que fueron la principal fuente de riqueza de las Repblicas marineras de Gnova, Venecia y Pisa.

Geber: alquimista que

vivi a fines del S. VIII y principios del IX, indagando mtodos para la fabricacin del oro, mejor los procedimientos qumicos para la evaporacin, filtracin, sublimacin, destilacin y cristalizacin de diversas substancias. Describi el nitrato de plata, el agua regia, el sublimado corrosivo, el acetato de plomo y otros compuestos qumicos.

Retrato de "Geber" del siglo XV, Codici Ashburnhamiani 1166, Biblioteca Medicea Laurenziana, Florencia.

Ibn al Baitar (1197

1248), eminente botnico malagueo y mdico de los emires egipcios, coleccion plantas y drogas a lo largo de todo el Mediterrneo, desde Espaa hasta Siria, lo que le permiti describir en su libro Cuerpo de los Simples, el trabajo botnico y mdico ms completo de esa poca, con ms de 1500 substancias medicinales.

Escultura de Ibn al-Baytar en Benalmdena. Mlaga.

 En el S. XIII el judo Kohen al Attar, escribi un libro de texto sobre farmacia, en el que estableci las normas de carcter general de esta disciplina y una serie de mtodos para obtener diversos medicamentos.

Las farmacias: 2 cosas llaman la atencin de farmacias espaolas, su abundancia y que son centros de reunin. Hay programas en la televisin espaola, que de alguna manera proyectan la importancia que en esa cultura tienen este tipo de comercios. A mi juicio esto no es ms que un fiel reflejo de 800 aos de dominacin rabe, que curiosamente, no pas a Mxico como muchos otros rasgos culturales que heredamos.

 En

la poca de la dominacin rabe, no eran solamente lugares en donde se vendan medicamentos; eran tambin centros de difusin de noticias, lugares de aprovisionamiento donde se obtenan filtros de amor, elixires para conservar la salud, amuletos de la buena suerte, lectura de horscopos y estaban habitualmente adornadas con fuentes de mosaicos de colores. Poco a poco, se fueron convirtiendo en centros de intercambio de conocimientos qumicos y tambin ah se vendan hierbas simples, miel, jarabes, extractos de flores para lavar las manos, esencias y aguas aromticas, envasadas en vistosos tarros y botellas de cermica, con los que contribuyeron al arte del islam.

LOS LIBROS DE FARMACIA: El principal fue el Jami de Ibn Baitar, del S. XIII. Una enorme recopilacin
que incluye alrededor de 1400 drogas, de las que, se afirmaba, que 300 eran nuevas. El Grabadin o manual del boticario, o Antidotarium de Mesu el joven, llamado tambin el pseudo Mesu, es una misteriosa recopilacin en latn, que circul en los S. X u XI, cuyo original arbigo nunca ha sido encontrado y fue el compendio ms popular en la Europa medieval sobre drogas y su preparacin, que lleg a usarse prcticamente en todas partes. Divida a los purgantes en 3 grupos: a) laxantes (tamarindos, higos, ciruelas pasas y casia). b) purgantes suaves (hojas de sen, loes y ruibarbo) y c) purgantes drsticos (jalapa, escamonea y coloquntida). Estas obras fueron tan estimadas por los europeos, que su traduccin latina fue uno de los 1eros. libros mdicos imprimidos en Venecia en 1471 (la Biblia de 42 lneas de Gutenberg, que es el 1er. libro realizado en una imprenta, sali a la luz en 1453), teniendo > 30 ediciones hasta el S. XVI. La obra que contena la lista de los medicamentos populares atribuida a Serapin el joven, fue traducida al latn por Simn Cordo y Abraham Ben Shemtob en el S. XIII. La obra persa ms importante es la Materia Mdica escrita por Abu Manzur, c. 970, y contena la descripcin >500 drogas, de las que >400 eran vegetales, 75 minerales y 44 animales. Es importante decir que los escritos rabes sobre toxicologa, hasta el final del S. XII, eran cuidadosamente estudiados por los eruditos cristianos.

VICIOS DE LA PRAXIS MDICA ENTRE LOS ISLMICOS:

Los mdicos, en varias localidades, solan atender nicamente a los ricos y nobles, lo que propiciaba la proliferacin de todo tipo de sanadores profanos y charlatanes a quienes recurran las personas de escasos recursos. Uno ms se relacionaba con la negativa de algunos enfermos, muy devotos, a ser atendidos por los profesionales de la medicina, por considerarlo contrario a la providencia de Al.

LOS HOSPITALES:
El mejoramiento de stos por los rabes constituy uno de los aspectos en que ms influy la medicina rabe en la europea. Las 2 razones que explican esto son fciles de comprender; 1) un buen nmero de enfermos

reciben mejor atencin en este tipo de instalaciones y 2) son indispensables para la enseanza de la medicina.
Los hospitales islmicos fueron modelo de organizacin con sentido humano, especialmente en el tratamiento de los enfermos crnicos y de los enfermos mentales.

Patio principal de la mezquita aljama de Isfahn (1088), que tambin fue un importante centro del saber islmico, con un excelente hospital, escuela de medicina y dotado de una extraordinaria biblioteca. Los mdicos musulmanes aprovechaban sus viajes, incluso los de peregrinacin, para visitar hospitales e intercambiar experiencias con sus colegas de otros sitios, destacando Gundischapur, Bagdad y Crdoba.

 Su

CONCLUSIONES.

(III)

principal aportacin fue la asimilacin, absorcin, preservacin, eventual modernizacin (con interesantes adiciones) y difusin por el mundo conocido, de la medicina grecorromana, o Hipocrtico Galnica, mientras se destruan todos los vestigios de sta en la Europa medieval. Gracias a esta contribucin, los rabes fueron los 1os en lograr una especie de internacionalizacin de la medicina y fue su idioma la lengua cientfica de esa poca en pases tan distantes como Espaa y la India. Sirvi como enlace entre la vieja medicina del Extremo Oriente y Europa ya que los mdicos, y aun los alquimistas, ms distinguidos de esta escuela, no slo procedan de diferentes orgenes tnicos sino que reciban su inspiracin de muy variadas fuentes, como Grecia, Roma, Siria, Persia, la India y China. En otros trminos, la medicina islmica preserv para occidente, y para el mundo, el tesoro mdico producido por los clsicos, enriquecindolo con sus aportaciones de alquimia, qumica, farmacia, botnica y administracin de hospitales.

HERENCIA MDICA ISLMICA:

* Cuando la medicina y la ciencia islmicas, empezaron a decaer, para estancarse definitivamente en el S. XIII, al igual que su podero econmico, poltico y militar, la simiente ya haba sido sembrada. 8 siglos de dominio del mundo dejaron una huella indeleble en la historia de la humanidad y la medicina y ciencias afines forman parte de esta huella cientfico cultural que todava, a 8 siglos de distancia, y con una imagen que nos podra hacer pensar que no hay ninguna relacin entre ellas, sigue dando frutos. Adems, esta simiente que haba sido sembrada en la Europa medieval, vino a caer en un terreno frtil que sera generosamente abonado y cultivado en el Renacimiento, lo que empezara a permitir la cosecha de abundantes frutos y a consolidar el latn como la lengua cientfica universal, idioma que ya se haba venido utilizando con mucha frecuencia desde la Edad Media, ya que las traducciones de los grandes textos eran del rabe al latn, o si acaso, del rabe al hebreo y de ste al latn. En fin, gracias a la medicina islmica, se mantuvieron vivos los conocimientos de los clsicos, se enriquecieron y se transmitieron a la posteridad a travs de la Europa Renacida.

NOMBRE RABE

NOMBRE LATINIZADO Jurjis Bakhtishu Jibril Yuhanna ibn Masawayh

DURACIN DE SU VIDA

ESPECIALIDAD Y APORTACIN Traduccin del griego y del siriaco al rabe.

PUBLICACIONES

CIUDAD, PAS

Jurjis ibn Bakhtishu Jibril Yuhann ibn Masawayh

700-800

Traduccin de los trabajos de Hipcrates, Galeno y Aristteles

Bagdad

Al-razi

Razs

841-926 (RayTehern)

-Medicina Interna. - Fsica.. - Epidemiologia - Oftalmologa -Qumica. Filosofa

Kitab Al-Mansuri (El Liber Al-Mansuris) AlMurshid Al-Hawi (Continens) Al-Gudari wa Al-gudari (de Peste o de Pestilentia)

Kharasan Bagdad

Ibn-Sina

Avicena

980-1037 (Bokhara)

- Enciclopedia Mdica - Filosofa - Astronoma - Poesa

100 libros: Al-Qanun o El Canon (ms de un milln de palabras)

Hamazan Jurjan

Ibn-Rushd

Averroes

1126-1198

- Filosofa - Medicina - Ley

Kitab al-Kulliat

Al-Andalus

Ibn-Maimon

Maimnides

1135-1208 (Granada)

- Philosophy - TranslationsHebrew, Latin - Poison - Hygiene and Public Health - Circulacin pulmonar - Aporte sanguneo al corazn

- Al-tadbir El-Sihhi - Mourshid EL-Hairan

Cairo (mdico de Saladino).

Ibn Al-Nafis

Ibn Al - Nafis

1208-1288 (Damasco)

- Sharh Tasrih al-Quran - Al-Mujaz

Damasco Cairo

PERO, QU OCURRA EN LA EUROPA MEDIEVAL EN LA POCA DEL MXIMO FLORECIMIENTO DE LA MEDICINA ISLMICA?

Era una poca en la que se encontraba sumida en el oscurantismo cientfico y haba casi olvidado (slo se mantena una pequea llama encendida en los monasterios), toda la sabidura clsica que haba heredado de la antigedad grecorromana.

 N. en 1098 y fue

abadesa del monasterio benedictino del Rupertbersg, en Bingen. Comienza a redactar sus obras de ciencias naturales y medicina Physica y Causae curae, basadas en la observacin, las experiencias de la medicina popular, la transmisin de la antigedad y la tradicin benedictina, obras que vienen a constituir un monumento de la medicina monstica. En ellas incluyen las fuerzas curativas de la naturaleza dentro del plan de salvacin divino.

HILDEGARDA DE BINGEN.

Recurre, incluso, a la patologa humoral de Galeno pero considera que todos los factores que intervienen en el origen y curso de la enfermedad son consecuencia del pecado.

En la luz del Amor, la Sabidura me ensea y me ordena decir cmo fui introducida en estas visiones. Las palabras que yo hablo no son mas, sino que la verdadera Sabidura las pronuncia a travs de m y me dice as...

La salud pblica y los hospitales:

* Las condiciones higinico-sanitarias del pueblo eran esencialmente las mismas en la Europa latina que en el mundo musulmn. A travs de las pautas teraputicas usadas en ambos mbitos, se puede suponer la existencia de las mismas enfermedades. El particular inters que despertaba la patologa ocular hace suponer que este tipo de enfermedades era muy frecuente, aunque es prob. que no slo la frecuencia, sino la importante limitacin que la prdida parcial o total de la visin causaba en los enfs, propiciaran este conspicuo inters. Las excelentes descripciones rabes de epidemias caracterizadas por la aparicin de erupciones cutneas nos hace pensar que estas mismas epidemias pudieron haber afectado a los territorios cristianos.

ENSEANZA DE LA MEDICINA:

La frrea disciplina filosfica instituida por la Iglesia se impuso por cerca de un milenio. Como consecuencia, la prctica y la enseanza de la medicina se desarrollaron dentro de los estrechos mrgenes que les impuso la Escolstica, es decir, la filosofa en la que dominaba la enseanza de los libros de Aristteles, renovada en el pensamiento de la Edad Media y rabe y juda.

concertada con las diferentes doctrinas religiosas, bsicamente cristiana,

 Pero, la lucha por el poder que se mantuvo de manera casi constante entre la Iglesia y los diversos reyes y prncipes, que impusieron su dominio a los seores feudales, en intentos desesperados por consolidar las incipientes nacionalidades, prohijaron la creacin de grupos de intelectuales que con el nombre de Universitas se dedicaban a ensear, estudiar o discutir las diferentes corrientes filosficas, o conocimientos contemporneos en forma autnoma y libres de presiones de los poderes civil y religioso, sin ms cortapisas que el respeto debido a las instituciones tradicionales. Aun cuando los planes de estudio eran diversos en todas, se poda identificar como denominador comn la tendencia a tratar de explicar el origen, esencia y finalidad del hombre en el universo, concebido independientemente de los lmites que tradicionalmente le haba impuesto el proceso religioso, y en algunos casos, sosteniendo en forma audaz, tesis que haban sido propuestas por pensadores griegos y latinos, que antes haban sido desechadas por considerarse como corruptas y paganas.

En la enseanza de la medicina destacan 2 universidades, Salerno y Montpellier, pero, aunque en Francia se fundaron 15 durante el perodo medieval, el estudio de la medicina estaba limitado a los Douze mdecins de Montpellier y posteriormente, a la Universidad de Pars.

 Desde el S. II d.C., Salerno,

ubicada en el Golfo de Paestum, era un balneario famoso que perdur a lo largo del Imperio Romano. Tras la cada de Roma en el 476, pas a formar parte, junto con el resto del sur de Italia y de Sicilia, del Imperio Oriental. Con la rpida expansin del

Imperio rabe en los S.VII y VIII, los cristianos de Egipto y Siria, particularmente intelectuales y monjes, se sintieron desplazados y se refugiaron en Grecia, el sur de Italia y Sicilia, que,
eventualmente, acab anexada al Imperio rabe. Posteriormente fue conquistada por los Normandos que constituyeron un reino con capital en Palermo, y post., con la llegada de los emperadores del Sacro Imperio, se constituy el Reino de las dos Sicilias.

 Por eso, la leyenda que atribuye la fundacin de la escuela de medicina de Salerno a 4 mdicos, 1 griego, 1 latino, 1 hebreo y 1 rabe (se relata que Helinus dictaba sus conferencias en hebreo, Pontus en griego, Adela en rabe y Palermus en latn y que a estos mdicos les pedan consejo y opinin aun obispos catlicos de comarcas remotas), no est muy alejada de la realidad. Esta nos indica que se edific sobre aportaciones de las civilizaciones latina (o cristiana oriental), griega, islmica, judaica e incluso con elementos de las culturas nrdicas introducidos por los normandos, sin olvidar que ya desde antes, se haba erigido un Asklepion en este lugar. Aunque el gran monasterio benedictino de Montecassino se encuentra cercano a Salerno, los mdicos salernitanos se pudieron mantener libres del control clerical. Salerno abri sus puertas a las mujeres y la ms famosa de sus alumnas fue Trtula, que algunos creen que fue esposa de Juan Plateario, posible autora de un tratado de obstetricia y un sinnmero de indicaciones para preparar cosmticos. Es de hacer notar que al iniciarse el perodo medieval, la obstetricia en Europa estaba reservada nicamente a las mujeres, a quienes les estaban prohibidos los restantes aspectos de la asistencia mdica, con excepcin de los relacionados con la lactancia. En Salerno hubo otras mdicas famosas, como Abella que escribi un Tratado sobre la Bilis Negra y La Naturaleza del Semen del Hombre.

 En el 904 la escuela salernitana estaba ya tan altamente considerada, que un mdico procedente de la misma, fue muy bien acogido en la corte de Francia. En 984, Alberone, Obispo de Verdn, acudi a Salerno en busca de asistencia mdica. Al final del S. X y principios del XI, Garipontius de Salerno (tambin conocido como Garioponto o Guarinponto), escribi su Passionarius, en el que se apoya directamente en los clsicos, especialmente en Galeno. Este libro se utiliz durante todo el perodo medieval, modificado por generaciones posteriores de autores mdicos. Tambin en el S. XI, Salvador de Renzi realiz una obra monumental, llamada coleccin salernitana, completada despus por Pedro Giacosa, en el libro titulado Magistri Salernitani Nondum

editi.

Otra recopilacin de textos clsicos, la

Practica de Petroncellus (o Pedro

Clerico), jug un importante papel en el restablecimiento de los estudios mdicos.

 Constantino el Africano (ca. 1010 a 1087) fue una figura crucial para la instauracin de la tradicin hipocrtica y galnica en Salerno, contribuyendo, como Cariodoro y San Isidoro de Sevilla lo haban hecho antes que l, a mantener la continuidad con el mundo clsico. Nacido en Cartago viaj durante 40 aos por Siria, India, Egipto y Etiopa, reuniendo manuscritos mdicos. Su dominio del griego, el rabe y el latn, le capacitaba para estudiar y traducir la medicina del mundo islmico. Acusado de prcticas mgicas a su regreso a Cartago, march a Salerno y ms tarde a Montecassino, donde falleci. Fueron muy importantes sus traducciones al latn de textos griegos clsicos (a travs de versiones rabes), as como de textos rabes, como el Liter Regalis de Haly Abbas.

 Un bello manuscrito, encontrado en Breslau, contiene 35 tratados de los S. XI y XII, procedentes de Salerno. El ms conocido, llamado De

aegritudiorium curatione,

incluye 2 partes, la 1a. de las cuales, obra probablemente de un solo autor, se ocupa de las fiebres, mientras que la 2a. estudia todas las enfermedades ab capite ad calcium (de la cabeza a los pies). Se ha llegado a pensar que esta coleccin de tratados fue escrita por Juan Plateario, Cofone,

Petronio, Afflacio, Bartolom, Ferrario y la mdica Trtula.

En contraste con la medicina mgicoreligiosa que predominaba en la Europa de aquellos tiempos, en estos textos, la epilepsia y la psicosis se consideran como enfermedades con fondo orgnico y se les asigna un tratamiento racional.

 Sin embargo, el texto ms conocido de la escuela salernitana, es un poema en latn sobre diettica y preceptos higinicos titulado Regimen Sanitatis Salernitanum, tambin conocido como Flor medicinae, procedente de la segunda mitad del S. XIII. Existen numerosas versiones del mismo, la ms antigua de las cuales tiene 362 versos, mientras que otras llegan a los 3520, resultado de numerosas adiciones posteriores. A su 1 impresin en Pisa, en 1480, siguieron otras 300 que se difundieron por toda Europa, constituyendo un libro de uso cotidiano en la prctica mdica de los S. XVI y XVII. Otro de los notables contribuyentes de la poca salernitana fue Benvenuto Grasso, quien escribi la Practica Oculorum, un tratado de oftalmologa que luego fue traducido al francs y al ingls.

 En cuanto a la uroscopa, o

diagnstico mediante la observacin de la orina en donde se reunan los 4 humores, se basaban en los escritos y enseanzas de Isaac el judo. Otro miembro destacado de esta escuela salernitana fue Pedro Gilles de Corbeil, quien posteriormente ejerci en Pars. A mediados del S. XIV Mauro escribi su famosa obra titulada Regulae Urinarium. Otra obra importante fue el Libro de los Cuatro Maestros con comentarios de Arcimatteo, Petroncello, Plateario y Ferrario. Tambin, la Ciruga de Ruggero de Frugardo, que trataba de las heridas de la cabeza, las lesiones de los huesos craneanos, las indicaciones para la trepanacin, luxaciones diversas y el procedimiento para reducirlas y de las lesiones del intestino y del peritoneo.

 No hay que olvidar que la falta de disecciones humanas retras en ese tiempo el desarroll de la ciruga, que vino a recibir un gran impulso cuando las disecciones se empezaron a hacer con mayor frecuencia en el Renacimiento. Antes, muchos de los procedimientos quirrgicos eran tericos o trataban de operaciones sin fundamento cientfico, como la de la extraccin de la piedra.

 La anatoma salernitana proceda

casi exclusivamente de Galeno y los mdicos practicaron la diseccin slo en animales, sobre todo en cerdos, por considerar que su estructura interna era la ms parecida a la humana. Con el correr de los aos escribieron sus propios libros de anatoma, siendo los ms famosos la Anatomia Salernitana, atribuida a Cofone y la anatoma de Mauro

el urlogo.

En el 1140, Rogelio II de Sicilia, de los Hohenstaufen, prohibi el ejercicio de la medicina sin haber aprobado antes un examen. Su nieto el emperador Federico II, en 1224, especific que todos los candidatos a ejercer la medicina fueran examinados pblicamente por los maestros de Salerno, tras estudiar lgica durante 3 aos, medicina y ciruga durante 5, y superar un perodo prctico de un 1 bajo la direccin de un mdico

 La escuela de Salerno empez a declinar en el S. XIII y este deterioro se hizo ms aparente en el XIV. No obstante, su influencia ya se haba dejado sentir en la prctica y enseanza mdicas y en el desarrollo de universidades italianas como Bolonia, Padua, Npoles, Parma, Siena, Roma y Florencia y aun en las de otros pases como las de Montpellier (ciudad entonces unida a la corona de Aragn), Pars y Oxford en el S. XII, Palencia, Salamanca, Cambridge, Tolosa, Valencia, Sevilla y Coimbra en el S. XIII, Oviedo, Valladolid, Cracovia, Pees, Erfurth y Heidelberg en el S. XIV, a las que siguieron una verdadera plyade de universidades renacentistas en el viejo, y luego en el nuevo, continentes.

 Las universidades ms importantes despus de la Escuela de Salerno, fueron las de Montepellier, Bolonia, Padua, Pars, Oxford y Cambridge. Fue la escuela de Montpellier la que rivaliz con Salerno en lo relativo al retorno a la medicina basada en los conceptos griegos clsicos y en el desarrollo de la enseanza mdica. Fundada en el S. VIII o IX, al igual que Salerno vivi entre los mundos islmico y latino. Cont con una escuela de rabinos de origen hispnico, que enseaban gramtica y ms tarde medicina.

 En 1137, Montpellier fue denominada en documentos oficiales studium generale con una universitas scholarium et magistrorum. La autorizacin para recibir judos y rabes sugiere que no estaba bajo control episcopal, como suceda con otras escuelas fundadas en Francia. En 1220, el cardenal Conrado, legado pontificio, promulg, de acuerdo con los obispos franceses, unos estatutos para la U. de Montpellier, que acentuaron todava ms la apertura a profesores y estudiantes no cristianos.

Arnau de Vilanova:
Cataln (ca. 1235 1236), doctorado en la U. de Montpellier, y luego su ms famoso profesor. Tradujo, varios textos, (1 obra de Avicena sobre el corazn y otra de Avenzoar sobre diettica). Su gran relieve histrico se debe a sus numerosas obras originales, las ms influyentes de la medicina bajomedieval europea.

 Segn algunos era de

personalidad fantica, con perfiles demonacos, que gozaba de notable ascendiente poltico entre Papas y Reyes. Profes con gran conviccin la teora patolgica materialista de la medicina antigua. Deca que un mdico con adecuada preparacin, regulaba los humores del cuerpo y poda mejorar a los hombres hasta la perfeccin y prepararlos para el reino de los cielos. Atribua cierta influencia de los astros sobre el hombre e interpretaba los sueos con relacin a los 4 humores.

Henry de Mondeville:
(1260 1320). Escribi sobre ciruga y los 4 humores y sostena que en lugar de llenar las heridas con ungentos galnicos, era mejor lavarlas bien para que curaran. Discpulo de Teodorico, apoy la curacin de las heridas de 1a. Intencin. Prescriba que se limpiara le herida escrupulosamente de toda materia extraa y no se usaran sondas ni tapones, excepto en casos especiales y que no se aplicaran aceites ni materias irritantes, evitando la formacin de pus, que no es un estadio de curacin sino una complicacin.

 Afirmaba que las heridas cicatrizaban mejor antes de la supuracin que despus de ella. Recomendaba que una vez que los vendajes haban sido colocados cuidadosamente no se tocaran durante varios das, y no se expusiera la herida al aire porque podra supurar. Deca que con este mtodo no habra malos olores, se obtendra una convalecencia corta, cicatrices delgadas y limpias y que cualquier herida simple se curara sin mucho pus. Por eso atacaba las prcticas de un gran nmero de cirujanos que recomendaban provocar la supuracin afirmando que haba pocos que saban como tratar una herida. Daba instrucciones de como operar, colocando siempre en orden las agujas y el hilo antes de la ciruga, y el hilo desenredado, y en hebras sueltas, con agujas de diferentes tamaos, bien afiladas y limpias, pues de otra manera infectaran la herida. Tambin deca que el Supremo Creador no haba depositado toda su sabidura en Galeno, por lo que se empeaba en investigar aplicaciones nuevas en el campo de la medicina.

Guy de Chauliac:
* Tambin profesor de ciruga, en sus principios se bas en autores antiguos y rabes, pero aport, de manera original, elementos para la enseanza de la ciruga y el tratamiento de las Fx de la pierna, introduciendo para las del fmur la extensin continua de la extremidad inferior mediante una cuerda que se ataba al pie, y que corra por una polea colocada en la cama del paciente, provista de un peso en el otro extremo, adems del entablillado convencional que se usaba en estos casos. Padre de la Ortopedia?

 Se percat que el cncer debera ser tratado mediante una extirpacin oportuna. Sostena que la ciruga dependa menos de las especulaciones tericas que la medicina interna, tal vez porque se podan observar sus resultados con mayor objetividad. A pesar de estas valiosas aportaciones, tuvo una funesta influencia sobre las generaciones subsiguientes. Vivi en el S. XIV y a pesar de que estudi en grandes escuelas como Bolonia, Montepellier y Pars, y de que conoca las enseanzas de Teodorico y Mondeville cuando escribi su famoso texto de ciruga, opt por despreciar la curacin higinica de las heridas y adhirindose a la tradicin galnica se mostr partidario del tratamiento supurativo. Tan autoritario fue su libro, que durante los 600 aos siguientes, al pus se le consider esencial en el tratamiento de las heridas. Una de las creencias en que se fundamentaba la teora de que el pus era bueno, radicaba en el hecho de que las heridas, que se infectaban con bacterias muy virulentas, provocaban la muerte de los pacientes antes de que se desarrollara la supuracin, seguramente a travs de graves cuadros septicmicos, mientras que los enfermos cuyas heridas estaban infectadas por grmenes menos virulentos, sobrevivan a pesar de que hubiese supuracin. As pues, al pus bueno se le consideraba signo favorable de la curacin.

Junto con Salerno y Montpellier, fue la Universidad de Bolonia la que ms impuls la enseanza de la medicina. Fue ah donde, en

el ao de 1281, se practic la primera autopsia.

Mondino de Luzzi (1270 1326):

Mdico de Bolonia y uno de los precursores del Renacimiento con sus estudios anatmicos e incorporando datos de autores clsicos y rabes. Fue el 1er. mdico que practic pblicamente una diseccin en una Universidad, enseando con ella. Por eso algunos autores lo llaman el Padre de la Anatoma. Su libro Anothomia, escrito en 1316, fue el libro oficial de la materia, hasta que vino a ser sustituido por la Fbrica de Vesalio en 1543, pero ninguno de sus manuscritos tena ilustraciones. La Iglesia, en el ao 1300, cuando era encabezada por el Papa Bonifacio VIII, limit sus estudios ya que haba condenado el trato que se daba a los cadveres de los Cruzados, que eran descuartizados, y luego los pedazos eran cocidos hasta que se separaba la carne de los huesos y estos ltimos eran transportados a su patria para inhumarlos. Aunque esta prctica serva de estudio a los mdicos de los cruzados, se consideraba una falta absoluta de respeto para el muerto. A pesar de los errores que contena la anatoma de Mondino, se imprimieron 27 ediciones. En 1312 practic la primera autopsia a una mujer.

A pesar de las limitaciones, en la propia universidad se siguieron examinando cadveres con el fin de aprender anatoma. Aparentemente el afn e inters por aprender, que germinaba en esa poca, ya no poda ser contenido por atavismos ni por restricciones basadas en preceptos religiosos.

GUIDO DE VIGEVANO (1280 1349):

Otro famoso precursor del estudio de la anatoma Y alumno de Mondino de Luzzi, quien en 1345 compuso un libro de anatoma que contena 18 ilustraciones de toda una pgina, que fue considerado como un atlas anatmico. Fue mdico del emperador Enrique VII a quien acompa durante su campaa en Italia. Despus de esto, en 1313, regres a la U. de Pava, donde reanud su prctica profesional. En 1345 escribi su Liber Notabilium, dedicado al rey Felipe VI de Valois, que abarcaba 10 tratados mdicos siendo los 1eros. 9, extractos de las traducciones latinas de Galeno y el 10o. la Anothomia Philipe Francorum

Regis.

MAESTROS BOLOESES CLEBRES: UGO DE LUCCA: Cirujano de las Cruzadas (S. XII),
us 1 esponja soporfica, con opio y mandrgora y el mtodo no supurativo para curar las heridas que ense a su hijo: TEODORICO (1205 -1296): quien escribi un libro llamado Tratado de Ciruga, en el que expone los puntos de vista de su padre y los suyos propios, exponiendo que no era necesario que el pus se generara en las heridas y que no haba error mayor que ste. Tal prctica, deca, era estorbar a la naturaleza, prolongar la enfermedad y evitar la consolidacin de la herida. Ambos criticaron la tradicin galnica y su polifarmacia, por tratar de recomendar las medidas supuratorias en el tratamiento de las heridas, y recomendaban que se procurara la cicatrizacin de 1 intencin. Para heridas recientes rechazaban los aceites, emplastos y cataplasmas, abogaban por limpiar las heridas con vino, quitando toda partcula extraa y unir sus superficies con una tela de lino mojada en vino y colocada encima de sus bordes. En las heridas viejas, trataban de obtener su unin lavndolas y avivando sus bordes. Guillermo de Saliceto , reemplaz el cuchillo por el cauterio. Tadeo Alderoti inmortalizado por Dante A. Lanfranco ,cuyo libro La Grande Chirurgie, fue texto en la U. de Pars muchos aos y, COPRNICO, mdico y sacerdote dedicado a lal astronoma y que cambi la concepcin del universo.

Aunque la Universidad de Padua fracas en 1222, en su 1er. intento, poco despus afirm su existencia con una migracin estudiantil de Bolonia y por los fueros que le concedi el municipio. Ah, mdicos humanistas formaron un solo claustro como en Bolonia.

Universidad de Pars, (SAN ALBERTO EL MAGNO) Su fundador, Pedro Abelardo, debido al penado romance que sostuvo
con Elosa, tuvo un inesperado final y ha sido motivo de varias representaciones. l mismo haba establecido que los estudiantes tenan que ser solteros so pena de no alcanzar el ttulo mdico. El mayor genio que brill en Pars, en sus orgenes, fue el fraile dominico San Alberto (1206 1280), obispo de Regensburgo, a quien sus propios contemporneos dieron el nombre de Magno y conocido tambin como Doctor Universalis por sus amplios y variados conocimientos. Fue considerado el mximo genio del S. XIII, el hombre ms sabio de la Edad Media y maestro de: Sto. Toms de Aquino, Rogerio Bacon y Petrus Hispannicus (lleg a ser Papa). Se deca que los conocimientos de S. Alberto en todos los campos eran casi divinos y que por ello mereca que se le llamara maravilla y milagro de nuestra poca. Tambin fue botnico y con su obra inici la medicina experimental, aunque ya antes, en el S. XI, S. Anselmo haba dicho: El que no cree no experimenta, y el que no experimenta no aprende. Para poder acomodar a los cientos de estudiantes que queran or sus lecciones, tuvo que hacerlo en tribunas al aire libre.

Roger Bacon (1214? 1294): Alumno distinguido de San Alberto Magno. Obliga a hablar de la Universidad de Oxford altamente influenciada por la de Pars. Ah fue conocido como el Doctor Mirabilis. Fue el 1er. hombre de ciencia partidario del experimento y enemigo del dogma cientfico. Describi la brjula, la plvora y los anteojos (su descripcin del uso de 2 lentes convexos lo hacen el inventor del microcopio, pero como fue puesto en prisin, sus escritos quedaron ocultos y nunca se le ha acreditado este invento) y predijo el descubrimiento de Amrica, el avin, el vapor y la televisin. En Oxford comparti crditos con Miguel Escoto, mdico y mago, para esa poca una moderna reminiscencia de los remotos orgenes mgicos de la medicina.

PRCTICA DE LA MEDICINA:

La medicina universitaria fue reemplazando lentamente otras prcticas mdicas como: la invocacin de los santos protectores y el toque real o la imposicin curativa de las manos. Las universidades fueron sustituyendo a los monasterios en la enseanza de la medicina. Las escuelas mdicas de casi todas ellas se desarrollaron bajo 2 condiciones fundamentales: el predominio de la medicina sobre la ciruga, cosa que no ocurri en las escuelas mdicas de la antigedad, ni en las escuelas de Salerno y Montepellier, y la supremaca de la teologa y filosofa cristianas sobre las ciencias de la naturaleza. En las universidades italianas, y sobre todo espaolas, las condiciones, debidas en gran parte a la influencia islmica, fueron distintas.

Bufones. En el Medievo lleg a tenerse al bufn por un autntico sanador. La estrella de la poca era Bernardino II Matello, que vivi a finales del S. XV al servicio de Isabel de Este. Cuando el hermano de sta, Alfonso esposo de Lucrecia Borgia- enferm, envi a Matello. Meses despus, ste regres con una carta de un Alfonso recuperado: "Es imposible que imagine nadie el recreo y placer que me ha proporcionado este bufn, l ha sido la causa de que la carga de mi enfermedad pareciese ms ligera".

SAN ROQUE PINTADO POR TINTORETTO A FINALES DE 1549. Iglesia de San Roque en Venecia.

Rene Mondragn: Ojal que algn antroplogo social, algn analista del acontecer poltico interplanetario; algn pensador aristotlico-tomista; o ya, de perdida, alguno de mis sesudos e intelectuales lectores y lectoras, pudiese explicarme, por qu razn, a la billetiza que se llevan nuestros ilustres legisladores y dirigentes polticos, se le sigue llamando "dieta". Es claro que existen: la dieta de las protenas, la dieta de los carbohidratos; la dieta de la luna; la dieta del equinoccio de primavera o la dieta naturista. Sin embargo, la llamada "dieta de los polticos" no conduce ni tiene como efecto terminal, lo que procuran las dems variedades. Es decir, bajar de peso.