BIOSEGURIDAD/PRECAUCIONES ESTANDARES

LAVADO DE MANOS CLINICO

Es la tcnica bsica utilizada para prevenir la transmisin de infecciones por va contacto manual, eliminando arrastre los microorganismos que quedan en ellas.

Objetivos 1. Evitar diseminacin de grmenes: evitar la transmisin de microorganismos de una persona a otra 2. Protegerse a si mismo (evitando contaminarse con los usuarios) 3. Evitar la contaminacin de material limpio. 4. Eliminar la flora transitoria de la piel

Indicaciones del lavado de manos clnico Las indicaciones previas para este tipo de lavado: Al inicio y finalizacin de la jornada. Despus de tocar material sucio. Despus de tocar fluidos corporales. Despus de ir al bao. Despus de toser o estornudar. Antes de comer Antes y despus de atender a cada paciente. Aqu resultan inaceptables las excusas de que no hubo tiempo, u otras, para el lavado de manos correspondiente. Equipo: 1. Idealmente llave grifo o a pedal 2. Solucin jabonosa. 3. Toalla desechable.

Procedimiento. 1. Subir las mangas de la ropa sobre los codos, y retirar reloj y todas las joyas. 2. Adoptar posicin cmoda frente al lava manos. 3. Abrir la llave del agua y mojar manos y mueca. 4. Jabonar ambas manos hasta cuatro dedos sobre el pliegue e la mueca. 5. Friccionar con movimientos de rotacin, las manos para obtener espuma, haciendo nfasis en espacios interdigitales y uas y reborde cubital 6. Las manos se mantienen ms arriba que los codos para evitar contaminacin desde antebrazos. 7. El jabn debe permanecer en las manos de 15 a 30 segundos. 8. Enjuagar las manos con abundante agua corriente, por dos veces. 9. Secar las manos, terminando en las muecas con toalla deseable de un solo uso. 10. Cerrar la llave con toalla desechable sin tocar la perilla. 11. Desechar toalla

ALCOHOL GEL

El alcohol-gel puede reemplazar el lavado clnico en reas sin lavamanos o unidades de intensivos cumpliendo con los siguientes requisitos: manos sin suciedad visible, slo para atenciones que no requieran traspasar la barrera cutnea. por un mximo de tres lavados consecutivos (el siguiente debe ser hecho con agua y jabn). no usar como primer lavado al ingresar a turno
Procedimiento: Aplicar una porcin del producto. Frotar vigorosamente las manos, espacios interdigitales y dedos hasta su total evaporacin.

LAVADO QUIRURGICO DE MANOS

Eliminacin la flora bacteriana transitoria y disminucin la flora residente de las manos y brazos por medio del lavado mecnico con solucin antisptica. MATERIAL Agua corriente. Jabn con antisptico (clorhexidina o povidona yodada espumante). Escobilla desechable. Compresa estril

OBSERVACIONES: Uas cortas limpias y sin esmalte Piel de manos y antebrazo indemne Brazo descubiertos hasta el codo PROCEDIMIENTO Retire anillos, pulseras y reloj . Regule la temperatura del agua para que sea tibia. Moje manos y antebrazo antes de usar el antisptico manteniendo las manos mas alto que el codo. Tome la escobilla por el lado de la esponja y comience aplicarla con movimientos rotatorios por dorso y palma de mano, espacios interdigitales, muecas y finalmente antebrazo.

Escobille solamente las uas . Enjuague los brazos colocndolo sobre el chorro de agua primero un brazo y luego el otro comenzando por las manos, luego la mueca para terminar con el antebrazo manteniendo siempre las manos mas alto que los codos. Cierre la llave con el codo o pie. Con las manos en alto dirjase al lugar del procedimiento Seque las manos con una compresa estril empezando por los dedos, espacios interdigitales, palma, dorso, antebrazo y codo, voltee la toalla y seque la otra mano, de la misma manera. La duracin del lavado de manos es de 3 minutos

COLOCACIN DE DELANTAL ESTRIL

Abrir

el paquete o el ayudante presenta el delantal Lavar manos segn tcnica descrita Tomar el delantal por el cuello. Abrir sin agitar Colocar manipulando slo la cara interna ,insertar 1 los brazos hasta el inicio de los puos elsticos Pabellonero amarra tirantes del cuello y cintura por la espalda , arsenalera se pone guantes quirrgicos de manera estril y prosigue asegurando y pasando amarras delanteras del delantal cruzando los brazos para que pabellonero tome las amarras y ate hacia el dorso.

Observaciones: Los delantales se consideran estriles slo de la cintura a los hombros por la parte de enfrente y las mangas slo la parte que usted puede ver hasta la cintura.

VESTIR A UN CIRUJANO

COLOCACION DE GUANTES QUIRURGICOS

Lavar las manos de acuerdo a la tcnica descrita Abra el paquete de guantes o el ayudante lo presentara Los guantes deben venir con la caa o puo invertido Tomar el primer guante por su cara interna, la que estar en contacto directo con la piel Coloque el primer guante Tome el segundo guante por la cara externa del pliegue con la mano ya enguantada. Colocar el segundo guante Acomodar la caa del primer guante con la segunda mano, tocando el pliegue de la caa y sin tocar la cara interna del guante

ESQUEMA POSTURA DE GUANTES QUIRURGICOS

A C

PRESENTACION Y POSTURA DE GUANTES AL CIRUJANO

INSTRUMENTOS QUIRURGICOS BASICOS

Pinza Backaus.

Pinza Mosquito.

-Pinza Kelly.

Pinza Crill.

Pinza Allis.

Pinza Kocher.

Pinza Babcock.

Pinza Collin.

Pinza Foester.

Separador Farabeuf.

Porta agujas.

Escalpelo 3 y 4.

Tijera Mayo.

Tijera Metzembaum

Pinza Anatmica.

Pinza Quirrgica.

Pinza Adson Anatmica.

Pinza Adson Quirrgica.

CLASIFICACION DE SPAULDING
El instrumental en pabelln se clasifica segn el grado de contacto con el paciente, lo que determinara el riesgo de infeccin. Spaulding describe tres categoras que sugieren el mtodo de desinfeccin y/o esterilizacin a seguir .

Instrumental CRTICO
Es todo aquel que penetra en tejido estril o sistema vascular del paciente. Requiere esterilizacin por alto riesgo de infeccin. Ej.: Instrumental quirrgico, prtesis, agujas

Instrumental SEMICRITICO
Elementos que entran en contacto con la piel no intacta, o con mucosas en general son resistentes a las esporas comunes. Uso estriles o en su defecto desinfeccin alto nivel. Ej.: Endoscopios

Instrumental No CRITICO
Elementos que toman contacto con piel intacta o no tienen contacto con el paciente. Estos artculos solo requieren limpieza, en ocasiones desinfeccin de bajo nivel. Ej.: Fonendoscopio

Laboratorio es el dia 27/03 Se debe asistir con uniforme completo