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Funcin

Es asegurar los intercabios gaseosos entre el aire atmosferico y la sangre.


Se realiza a traves de la membrana alveolar de los pulmones donde el aire y la sangre se hallan separados por una delgada barrera celular. Los pulmones son los organos respiratorios esenciales. El aire y la sangre llegan a ellos por las vias aereas y los vasos pulmonales.

Estudio anatomico previo a la fisiologia y patologia:

Estudia:
Las vias respiratorias, son recorridas por el aire inspiradoy espirado. Los pulmones, los bronquios, sus vasos, sus nervios,sus ganglios y vasos linfaticos. La pleura, las relaciones delos pulmones y su antomia en el ser vivo.

Vias respiratorias
La nariz y cavidades nasales,con el organo olfatorio
La laringe,la via respiratoria y tambien el organo emisor de sonidos(fonacion) La traquea Los bronquios, que se describirian con los pulmones

Nariz
Forma. Situada en el medio de la cara debajo de la frente encima del labio superior entre las mejillas,tiene la forma de una piramide trianguar,cuyo eje mayor esta dirigido de arriba hacia abajo y de atras hacia adelante.

Caras
Son tres caras. Se distinguen dos laterales y una posterior. Las caras laterales son planas inclinadas hacia las mejillas.Fijas en su parte superior donde reposan sobre un esqueleto oseo,son moviles en su parte inferior(alas de la nariz). La cara superior por dos canales que s ecomunican con las dos cavidades ansales correspondientes.

Bordes
Se distinguen tres. Dos bordes laterales, que forman las partes vecinas de la cara, un surco longitudinal que se designa sucesivamente con los nombres de nasopalpebral, nasogeniano y nasonabial. El borde anterios o dorso de la naruz reunen la caras laterales segun una linea de forma variable: rectilea (nariz recta) concava(nariz respingada) o convexa (nariz aguilena).Termina abajo por una saliente redondeada: el vertice de la nariz.

Constitucion anatomica
Comprende:
un esqueleto

una capa muscular


un revestimiento externo un revestimiento interno

Esqueleto
Esta formado por un armazon osteocartilagenoso y una membrana fibrosa.

Huesos
Corresponden a los huesos nasales, la apofisis frontal del maxilar, la parte anterior de la alamina perpendicular del etmoides, la espina nasal del frontal y el borde anterior de la aposifis palatina del maxilar.

Cartilagos
Se distnguen tres principales y varios accesorios

1.Cartilago del tabique nasal


2. Cartilago nasal lateral 3. Cartilago alar mayor Los cartilagos alares menores Los cartilagos nasales accesorios

Membrana Fibrosa
Los espacios que dejan libres los cartilagos estan ocupados por una menbrana fibrosa, resistente, emanada del perositio y del pericondrio que reune a los cartilagos y los hueos vecinos.

Vascularizacion
Las arterias provienen de la arteria nasal, originarada de la arteria oftalmica y, en espcial de la arteria facial. Las venas desenbocan en la vena angular como en la vena facial. Los vasos linfaticos cuyo conocimiento es importante en las lesiones infecciosas o neoplasticas de la nariz, so drenados; la parte superior, por los gaglios linfaticos paratoides, la parte inferios, por los ganglios linfaticos submandibulares.

Inervacion
Los musculos faciales son inervados por el nervio facial.

Cavidades Nasales
Son dos: derecha y izquierda.
Se encuentran excavadas en el macizo oseo de la cara y separadas por un tabique vertebral mediano y por la mucuosa que contiene los aparatos receptores olfatorios. Su aparterura anterior esta formada por las narinas y posterior por las coanas.Las ultimas comunican las cavidades nasales con la nasofarigene.

Senos Paranasales
Las cavidades nasales estan rodeadas por por cavidade excavadas en los huesos del craneo o de la cara, caracterizadas por: Su aparterura en las cavidades nasales.
Su revestimiento mucoso. Su contenido aereo.

Seno Maxilar
Ocupa la parte central del maxialar. A diferencia de los otros senos este ya existe al nacer. Se considera que tiene la forma de una piramide con base medial y en el se describen:
Una pared anterior

Una pared posterior


Una pared inferior Un vertice

Una base

Seno Frontal
Esta desarrollado entre las dos laminas del hueso frontal. Una pared anterior Una pared posterior Una pared medial

Un vertice
Una base Conjunto frontal

Seno esfenoidal
Esta excavado en el cuepro del esfenoides, a ambos lados de la linea media, detras de las cavidades nasales. En cada uno de los senos esfeoidales se describe:
Una pared medial Una pared lateral Una pared superior Una pared posterior Una pared inferior

Una pared anterior

Accion Respiratoria

Las numerosas irregularidades de la pared lateral de las cavidades nasales aunmentan mucho la extension de la superficie mucosa. El aire inspirado circula de delante hacia atras y se encuentra en contacto con una superficie caliente, humeda y sensible. El aire inspirado se encuentra asi, en el curso de su recorrido de las cavidades nasales,calentando, humedesiendo y purificando.

Laringe
Es una parte sumanente direfenciada del conducto aereo, da paso al aire insipirado y espirado, es un organo complejo formado por cartilagos, unidos entre si mediante un sistema de articulaciones, de ligamentos y membranas.

Situacion
Es un organo impar, simetrico, superficial, que se exterioriza y palpa a traves de la piel. Esta siatuada en la parte mediana y anterior del cuello, debajo del hueso hioides y de la lengua, delante de la faringe, con la cual comunica arriba. Abajo, esta prolongada por la traquea.

Dimensiones y volumen
Adulto 4.5 cm de alto, 4cm de ancho y 3.5 cm de delante hacia atras.
Es mas ancha en el hombre que en la mujer. En el nino la laringe crece muy poco hasta la pubertad. Se completa a los 23 anos.

Constitucion Anatomica
Esta constituida por:
Un esqueleto cartilaginoso compuesto por varias piezas distintas. Las articulaciones y ligamentos que las unen. Los musculos que la movilizan.

La mucosa que tapiza en interior del organo.

Cartilagos de la laringe
Existen cinco principales y seis u ocho accesorios.
Los cartilagos principales son: El cartilago tiroides El cartilago cricoides La epiglotis Los dos cartilagos aritenoides

Los cartilagos accesorios son :


Los dos cartilagos corniculados

Los dos carilagos cuneiformes


Los dos o cuatro crtilagos sesamoideos

Cartilago Tiroides
Es la pieza principal de la laringe verdadero escudo situado adelante y sobre los lados. Esta forado por dos laminas cuadraliterales unidades adelante por su bordes anteriores y separadas atras, formando un angulo variable, abierto hacia atras, que varia con la edad y el sexo. Su abertura condiciona la amplitud de la laringe.

Cartilago Cricoides
Situado por debajo del cartilago tiroides, sobre el se apoya toda la laringe; precede inmediatamente a la traquea. Es un cartilago anular mas alto atras que adelante, en el cual se distinguen:
Un arco, anterior y lateral Una lamina posterior

Epiglotis
Es impar y mediano, este ecartilago tiene uan forma oval con eje mayor vertical. Su parte inferior afinada, mientras que su extremidad superior sobre pasa por arriba, el nivel del hueso hioides. Se le describe dos caras, dos extremidades y dos bordes.

Cartilagos aritenoides
Son dos, uno derecho y otro izquierdo,situados a amabos lados de la linea media reposando sobre el bore superior de la lamina cricoides, se describen tres caras, una base y un vertice.

Cartilagos Corniculados
Son dos pequenos nucleos cartilaginosos situados encima del vertice de los aritenoides, con los cuales se articulan.

Cartilagos Accesorios

Cartilagos Cuneiformes

Son inconstantes se hallan situados en la parte posterior del borde del pliegue o ligamento aritenoepiglotico extendido entre estos cartilagos.

Cartilagos Sesamoideos
Igualmente inconstantes, se los distingue en aneriores situados en el angulo entrante del cartilago tiroides en el espesor de los ligamentos vocales, y posteriores maa voluminosos que los precedentes. Estos estan ubicados arriba y laterales a los cartilagos corniculados, unidos por quenos ligamentos al borde lateral del cartilago aritenoidesy al corniculado.

Cartilago Interaritenoideo
Es inconstante; se halla entre los dos ariteinoideos, en el angulo de bifurcacion del ligamento cricofaringeo.

Articulaciones de la laringe

Los cartilagos laringeos estan unidos entre si por articulaciones, ligamentos y mebranas.

Articulaciones
Union cricotiroidea. Esta omprende las articulaciones cricoideas propianmente dichas y la membrana cricoidea. La mebrana cricoidea
El ligamento cricoideo medio

Union cricoaritenoideas. Estan aseguradas por las articulaciones cricoaritenoideas propiamente dichas y por un conjunto de ligamentos vecinos. Las articulaciones cricoaritenoideas Los ligamentos vecinos: El ligamento cricofaringeo Las uniones cricorniculadas

Uniones tiroaritenoepigloticas. Estan aseguradas por un conjuntos de ligamentos de gran valor topografico y funcional. El ligamento tiroepiglotico Los ligamentos vocales Los ligamentos vestibulares Las membranas cuadrangulares

Ligamentos extrinsecos
Membrana tirohiodea. Es una membrana fibroelastica que se inserta:
Por abajo en el borde superior del cartilago tiroides y las astaas superiores. Por arriba en la cara posterior del hueso hioides, cerca del borde superior y en el borde lateral del asta mayor de este hueso.

Ligamentos Accesorios

Se pueden reunir aqui tres formaciones:

El lugamento hioepiglotico Los ligamentos glosoepiploticos Los lgamentos faringoepigloticos

Membrana Cricotraqueal

Conecta el borde inferior del cartilago crioides al borde superior de primer cartilago traqueal, presenta un espesamiento en la linea media anterior que se fija en el tuberculo del cricoides, el ligamento cricotraqueal; antes se continua con la pared membranosa traqueal,que se fija en el borde inferior de la lamina cricoidea.

Musculos de la laringe
Los cuales toman sus inserccion en los cartilagos laringeos,asegurando su movilidad.
Los musculos extrinsecos. Son los que reunen a la laringe a las regiones y viseras vecinas.

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