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Asignatura : Crecimiento y Desarrollo Humano Docente : Lic.

Santos Enilio Guevara Aguilar Alumna :Isabel Cristina Caballero Rodrguez

El virus de la parotiditis es un Paramyxovirus virus RNA perteneciente a la familia Paramyxoviridae. Produce una enfermedad aguda con fiebre, hinchazn y dolor al tacto de una o ms glndulas salivales, por lo regular la partida, y a veces las sublinguales o las submaxilares.

La parotiditis es una enfermedad infecciosa aguda que origina una infamacin no supurada de las glndulas partidas, pero que puede afectar tambin al mismo tiempo -aunque en forma aislada- otras glndulas, principalmente las salivales, los testculos, las meninges y el pncreas. Esta enfermedad ataca sobre todo a nias, nios y jvenes Es una enfermedad infecciosa, etiologa viral que tiene un especial tropismo por las glndulas de tipo acinoso, especialmente las salivares, y por el sistema nervioso central.

Se caracteriza por inflamacin aguda no supurativa de las glndulas salivares particularmente de la partida, tambin puede afectar a las submaxilares y sublinguales y que a veces tambin afecta a testculo, ovario, pncreas, glndula mamaria y sistema nervioso.

ASPECTOS CLNICOS
La parotiditis suele iniciarse con una fase prodrmica breve, caracterizada por febrcula, malestar y anorexia. A continuacin, se presentan el crecimiento e hipersensibilidad tpicos de las glndulas salivales, que al inicio puede ser unilateral, aunque despus afecta la partida contralateral. Este crecimiento doloroso contina durante unos tres das, llegando, generalmente, al mximo durante este ltimo da, y luego disminuyen tanto el dolor como la tumefaccin.

En el transcurso de unos siete das, aproximadamente en el 15% de los casos, se produce meningitis sintomtica, siendo sta la segunda manifestacin ms comn de paperas.
Raras veces se ve epiddimo orquitis en nios con paperas, pero ocurre en un 25 a 30/c de varones post pberes que contraen esta infeccin.

Se transmite por va directa a travs de las secreciones orofarngeas o por fmites.

Presente 7 das antes hasta 9 das despus del inicio de la sintomatologa aunque la mayor eliminacin antes y despus del comienzo .

El hombre es el nico reservorio del virus de la parotiditis y no hay portadores.

Tiene un marcado neurotropismo el 50% de los pacientes con parotidis epidmica presentan una pleocitosis en LCR, aunque suelen estar ausentes las manifestaciones menngeas.

El 50% Entre Los 5-9 Aos

90% En Menores De 14 Aos.

Entre El 80-95% De Los Adultos Presentan Pruebas Serolgicas Positivas, Aunque En El 30% De Los Mismos No Se Recoge Historia Clnica Previa De Haber Padecido La Enfermedad.

Frecuentes En Nios Pequeos.

Los sntomas pueden incluir los siguientes: * Malestar general leve. * Molestias en las glndulas salivares, las cuales pueden estar inflamadas y dolorosas., puede ser un o bilateral: alcanza su mxima expresin al tercer da remite lentamente en un plazo de tres a siete das. Si bien el compromiso generalmente es parotdeo, con cierta frecuencia las glndulas submaxilares tan bien estn afectadas, con mucho menos frecuencia ocurre lo mismo con las glndulas sublinguales * Dificultad para masticar. * Fiebre. Durante tres o cuatro das, poco elevada * Dolor de cabeza. * Dolor en las glndulas salivares cuando come alimentos cidos.

Tras la infeccin inicial, el virus prolifera en el epitelio oral y en las glndulas salivares y esto se sigue de una viremia que permite la distribucin sistemtica del virus. En los tejidos glandulares el virus da lugar a inflamacin y edema intersticial difuso con infiltrado linfocitario perivascular.

Tras un periodo de incubacin, asintomtico de duracin variable entre 12 y 26 das de se inician las manifestaciones clnicas.

El diagnstico es clnico Basado en fiebre y inflamacin parotdea o otras localizaciones. Si ellas se manifiesta 2-3 semanas despus de un contacto con un paciente con parotiditis.

CLINICA

Parotiditis supurativa Adenitis cervvical Tumores parotideos

Pruebas serolgicas:
amilasa y lipasa. MU, en LCR por pleocitosis entre 100 y 500 clulas/mm3. La conversacin serolgica mediante test de fijacin de complemento, inhibicin de la hemaglutinacin, enzimo inmunoensayo. fijacin de complemento, Hemaglutinacin Aislar virus de garganta, orina, sangre.

Neurolgicas Se Incluyen: mielitis transversa, sndrome de Guillain-Barr, ataxia cerebelosa, parlisis facial, sndrome similpoliomieltico, estenosis del acueducto que puede originar hidrocefalia.

En el 4% sordera transitoria con prdida de audicin unilateral permanente en 1 de 20.000 casos de parotiditis.

Orquitis, epididimitis o inflamacin del testculo

Ooforitis: Inflamacin del ovario.

Nefritis: Inflamacin del rin.

Miocarditis: Inflamacin del msculo cardiaco.

Artritis: Inflamacin de las articulaciones

Sintomtico, ya que no disponemos de un tratamiento especfico. Antipirticos y AINES (acetaminofeno o ibuprofeno). La orquitis con medidas sintomticas tales como un suspensorio para mantener elevado el testculo inflamado, fro local y analgsicos (antiinflamatorios no esteroides, etc.) y en los casos muy dolorosos se tendr que recurrir a la administracin de morfina.

Reposo en cama. Dieta lquida. Prevencin: VACUNA


Vacuna asociada a rubola y sarampin (triple viral). Administracin 15 meses de edad. Refuerzo entre los 4 a 6 aos. No protege a los recin expuestos, ni a los que estn en etapa de incubacin.

VACUNA SRP O TRIPLEVIRAL


DESCRIPCIN La vacuna Tripleviral o SRP (siglas de sarampin, paperas y rubola) es una vacuna de virus vivos atenuados para la prevencin conjunta de las enfermedades antes mencionadas. Composicin Cada dosis de vacuna SRP liofilizada contiene: Virus vivos atenuados de SARAMPIN (cepa Schwatz), paperas (cepa Urabe AM-9) y rubola (cepa Wistar RA 27/3). Neomicina en cantidades mnimas, albmina y gelatina.

Presentacin Esta vacuna se presenta forma liofilizada, en envases de diez dosis, y debe ser reconstituida con 5 ml de solvente. Conservacin En los niveles locales se debe conservar a una temperatura comprendida entre +2 y +8 C, protegida de la luz solar. No se debe administrar pasada la fecha limite de utilizacin sealada por el fabricante en la etiqueta de los frascos. Edad, Va de Administracin y Dosis De acuerdo al esquema nacional de vacunacin vigente, se aplica una sola dosis de 0.5 ml de esta vacuna, a partir de los doce meses de edad por va subcutnea en la zona del msculo deltoides. Si por alguna razn el nio o nia recibe esta vacuna antes de los doce meses, debe recibir una segunda dosis al ao de edad.

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