Dr.

Jorge de Jess Rubio Esperano Residente de 2do ao Medicina Familiar

 Qu entendemos por estrs ?

Es el proceso a travs del cual el organismo mantiene su equilibrio, adaptndose a las exigencias, tensiones e influencias a las que se expone en el medio en que se desarrolla.

El estrs

Es una respuesta natural Permite que nos adaptemos a los cambios que se producen a nuestro alrededor Para ello provoca una activacin general del organismo.

El estrs

Determinado por el estresor Determinado por la evaluacin del sujeto Determinado por la interaccin entre el estresor y el sujeto.

Factores estresores

Crnico

bajo

Crnico

alto

Agudo

bajo

Agudo

alto

Hans Selye, el padre del estrs

Un cientfico poco habiloso Unos resultados inesperados Un descubrimiento importante.

Sndrome general de adaptacin

Reaccin de alarma

Fase de resistencia
Fase de agotamiento

Repercusiones en el organismo

Glndulas adrenales:
Disminuye la

respuesta inmunolgica Favorece ulceras e hipertensin arterial

Neurotransmisores

Endorfinas:
Se agotan

agravando dolores como jaquecas y lumbagos

Sistema cardiovascular

Aumenta el gasto cardiaco

Puede producir aneurismas e infartos

Aparato digestivo

Disminuye el flujo sanguneo

Puede producir distensin abdominal, colon irritable.

Sntomas de estrs
El estrs afecta la integridad biosicosocial del individuo, factor necesario a considerar en la prevencin y tratamiento de este sndrome.

Sntomas emocionales
Inseguridad Ansiedad Labilidad emocional Frustracin Tensin Depresin Miedo

Sntomas mentales

Confusin Baja concentracin Preocupacin Sobrecarga emocional

Sntomas conductuales

Ausentismo laboral Quiebre de relaciones

Uso de drogas
Consumo de alcohol Trabajo exagerado

Sntomas fsicos
Agotamiento Trastornos del apetito Trastornos del sueo Somatizaciones Algias Tensin muscular Taquicardia

Estrs LABORAL
DEMANDAS LABORALES
CAPACIDADES PERSONALES

Estres

19

Organizacin Internacional del Trabajo

Esta enfermedad es un peligro para las economas de los pases industrializados y en vas de desarrollo. Resiente la productividad, al afectar la salud fsica y mental de los trabajadores.

20

Estrs Laboral

Factores de riesgo

21

1) Ambiente laboral inadecuado

Falta de luz o luz muy brillante

Ruido excesivo o intermitente

Vibraciones
Aire contaminado

Temperatura.

22

2) Sobrecarga de trabajo

Sobreestimulacin.

Se presenta por exigencias psicosensoriales violentas, simultneas, numerosas, persistentes y variables. Exige una adaptacin fuera del lmite normal.

23

24

3) Alteracin de ritmos biolgicos

Ritmo circadiano :

Ciclos de sueo y vigilia.

25

4) Responsabilidades y decisiones muy importantes

Responsabilidades numerosas y variables Tensin psicolgica continua Competencia Bsqueda de la eficacia Marcha contra reloj Adaptacin a situaciones nuevas y datos inestables

26

5) Estimulacin lenta y montona

Subestimulacin: trabajo rutinario y automatizado que no permite la creatividad y el pensamiento independiente

27

6) Condiciones laborales inadecuadas

Bajas remuneraciones Alimentacin inadecuada e insuficiente Ausencia de perspectivas de progreso Pocas posibilidades de recreacin Inestabilidad laboral por renovacin tecnolgica

28

7) Factores familiares, polticos, sociales y econmicos

Inadecuada interconexin hogar-trabajo

genera conflictos psicolgicos, falta de motivacin y disminucin de la productividad, como as tambin un deterioro de la relacin conyugal y familiar.

29

8) Conflictos de roles

Objetivo: cuando existen dos o ms personas dando rdenes contradictorias. Subjetivo: contradiccin entre las rdenes formales que recibe el individuo y los propios valores y metas del sujeto.

30

9) Ambigedad de roles
Falta de claridad sobre el papel que se est desempeando, los objetivos del trabajo o el alcance de las responsabilidades .

31

10) Discrepancias con las metas de la carrera laboral.

Dadas por la falta de seguridad laboral, las dudas sobre los ascensos y las legtimas ambiciones frustradas.

32

11) Estresores de nivel grupal

Falta de cohesin grupal

Conflictos intragrupales Conflictos intergrupales

33

12) Clima de la organizacin

Condiciona la conducta de los individuos que integran la organizacin

34

13) Estilos gerenciales

Estructuras rgidas e impersonales Supervisin o informacin inadecuada

35

14) Tecnologa

Disponibilidad con que la organizacin dota a sus empleados de los elementos necesarios para su accin

Capacitacin para el uso de la tecnologa respectiva

36

15) Metas Inalcanzables

Fechas topes no racionales.

37

Efectos sobre el trabajo

Ausentismo Deterioro en las relaciones laborales Rotacin Deterioro del clima laboral Insatisfaccin Baja productividad Aumento de accidentes

38

39

Sndrome de Burnout
Respuesta emocional y cognitiva a ciertos factores laborales e institucionales como consecuencia del estrs.

40

Sndrome de Burnout
Bsicamente, significa estar o sentirse quemado, agotado, sobrecargado o exhausto, ms all de todo control efectivo de la situacin.

41

Sndrome de Burnout
Presenta tres componentes esenciales: Agotamiento emocional Despersonalizacin Falta de realizacin personal

42

Nivel 0

Aparecen sntomas premonitorios como:

Hiperactividad, Trabajo excesivo Falta de tiempo Sentimientos de desengao

43

Nivel 1
Malestares inespecficos Contracturas Cefaleas Cansancio Desmotivacin no s, no me siento bien"

44

Nivel 2
Rechazo al trabajo, y al entorno laboral Sensacin de persecucin Sensacin de haber llegado al lmite y no poder dar ms de s mismo Nada resulta suficiente Incrementa el ausentismo Incrementa la rotacin

45

Nivel 3

Disminucin evidente en la capacidad y el rendimiento laboral. Trastornos psicosomticos.

46

Nivel 4
Consumo de sustancias Trastornos del apetito Consumo de frmacos diversos Intentos de suicidio Sobreactivacin Conductas de riesgo

47

enfermedades psiquitricas de origen

profesional LEY 16.744
Artculo 19 punto 13: Neurosis profesionales incapacitantes: Pueden adquirir distintas formas de presentacin clnica, tales como: trastorno de adaptacin, trastorno de ansiedad, depresin reactiva, trastorno por somatizacin por dolor crnico.
Todos los trabajos que expongan al riesgo de tensin psquica y se compruebe relacin de causa efecto

48

Tcnicas exitosas en el manejo del estrs

Respiracin Relajacin Reestructuracin cognitiva Manejo del tiempo Acondicionamiento fsico

49

I. Respiracin

Alta
Media Profunda

50

II. Relajacin

Muscular

Imaginera

51

III. Reestructuracin cognitiva

Creencias

Son aquellas ideas que pensamos como verdaderas y que dirigen la conducta, cuando estas son disfuncionales deben ser modificadas.

52

IV. Manejo del tiempo

Planificacin

Priorizacion

53

V. Acondicionamiento fsico

El gasto energtico permite que el organismo libere toxinas y produzca endorfinas

54

Prevencin del estrs laboral por las organizaciones

Controles mdicos anuales
Proteccin y medios de trabajo adecuados

Capacitacin

55

Prevencin del estrs laboral por las organizaciones

Establecer prioridades
Estimular vnculos interpersonales Valorar los factores de riesgo y sus efectos sobre la salud

56

Para terminar
La lucha contra el estrs en el trabajo ser uno de los grandes empeos que debern acometer tanto los gobiernos como los empleadores y los sindicatos en los prximos aos

57

Y por ltimo
Las empresas que probablemente tengan ms xito en el futuro sern las que ayuden a los trabajadores a hacer frente al estrs y reacondicionen el lugar de trabajo para adaptarlo mejor a las aptitudes y aspiraciones humanas.

58