Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
ALEJANDRA SALGADO DIAZ YURAIMA LPEZ DVILA MAYERLIN MIRANDA MARIA ALEJANDRA SEVERICHE PINEDA DAYANA VIDAL
HEMATOPOYESIS
Del griego hemato sangre y poyesis creacin. Proceso de formacin, desarrollo y maduracin de clulas sanguneas a partir de una clula madre pluripotencial hematopoytica
HEMATOPOYESIS
MIELOPOYESIS: Componente mieloide de la sangre (Mdula sea).
LINFOPOYESIS:
MIELOPOYESIS
ERITROPOYESIS
Gestionada por Eritropoyetina. TROMBOPOYESIS Gestionada por Trombopoyetina. MONOPOYESIS GRANULOPOYESIS G. Basfilos, eosinfilos y neutrfilos
CELULAS SANGUINEAS
CLULAS SANGUNEAS
Recuento (por mm3)
Glbulos rojos (hemates, eritrocitos) Plaquetas (trombocitos) Glbulos blancos (leucocitos) 5 millones
Vida media
Funcin
150 400.000
Variabl 4.000-11.000 e
Defensa
FRMULA LEUCOCITARIA
Porcentaje
Neutrfilos 60-65 %
Funcin
Fagocitosis
Parsitos, alergia Inflamacin Macrfagos Inmunidad
Granulocitos (PMN)
Agranulocitos
NDICES ERITROCITARIOS
Varn Recuento Hematocrito Hemoglobina VCM HbCM Mujer 5,3 x 106 /mm3 4,8 x 106 /mm3 47 16 g/dl 42 14 g/dl
87 fl (80-95) 29 pg
CHCM
34 g/dl
La
mayora de las clulas sanguneas (excepto los linfocitos) son clulas terminales que no se dividen, y tienen una vida media relativamente corta, por lo que tienen que renovarse constantemente a lo largo de toda la vida. hemates y las plaquetas ejercen sus funciones dentro del rbol cardiovascular.
Los
Los leucocitos son transportados por la sangre hacia los tejidos, y es all donde llevan a cabo su funcin defensiva. Los linfocitos son los nicos que tras salir del torrente circulatorio, pueden volver a recircular a travs del sistema linftico. Tambin son los nicos que pueden dividirse
anemia
Se produce anemia cuando los glbulos rojos de nuestro organismo son escasos o se fabrican mal, y resultan por tanto defectuosos para realizar su funcin de transporte del oxgeno a todos los tejidos. La anemia puede surgir debido a numerosas causas, pero una gran parte de todas las anemias se produce por la falta de algn elemento esencial para la formacin de los hemates, como son el hierro, o ciertas vitaminas como la vitamina B12 y el cido flico.
ANEMIA POR FALTA DE HIERRO El hierro es un mineral necesario para la funcin de cuerpo y salud buena. Cada glbulo rojo en el cuerpo contiene hierro en su hemoglobina, el pigmento que lleva oxgeno a los tejidos de los pulmones. Pero una falta de hierro en la sangre puede llevar a anemia de hierro-deficiencia, que es una deficiencia nutricional muy comn en nios.
El cuerpo necesita hierro para fabricar hemoglobina. Si no hay suficiente hierro disponible, la produccin de hemoglobina es limitada, lo cual afecta la produccin de las clulas rojas de la sangre. Una disminucin en la cantidad normal de hemoglobina y clulas rojas en el torrente sanguneo se conoce como anemia. Debido que a las clulas rojas de la sangre son necesarias para llevar oxgeno a travs del cuerpo, la anemia hace que las clulas y los tejidos reciban menos oxgeno, afectando su funcionamiento. Los niveles normales de hierro son entre 40 y 150 ug/dL (en las mujeres) y entre 50 y 160 ug/dL (en los hombres).
Aunque por mucho tiempo la deficiencia de hierro ha sido considerada como la mayor causa de anemia en la niez, se ha vuelto mucho menos comn en los Estados Unidos en los ltimos 30 aos, debido principalmente a la existencia de frmulas y cereales para bebes enriquecidos con hierro.
La anemia por deficiencia de hierro no se desarrolla inmediatamente. La persona va progresando por varias etapas de deficiencia de hierro, comenzando con una reduccin de hierro en el cuerpo, aunque la cantidad de hierro en las clulas rojas de la sangre se mantiene igual. Si la reduccin de hierro no se corrige, la prxima etapa es la deficiencia de hierro, lo cual eventualmente se convierte en anemia por deficiencia de hierro.
Causas -insuficiencia de hierro en la dieta -mala absorcin de hierro por el cuerpo -continua prdida de sangre, ms comnmente por la menstruacin, o una -gradual prdida de sangre del sistema intestinal -etapas de rpido crecimiento
Una dieta baja en hierro frecuentemente causa anemia por deficiencia de hierro en bebes, nios y adolescentes. Los nios que no comen alimentos que contienen hierro, o que comen alimentos que contienen poco hierro, corren el riesgo de desarrollar una anemia por deficiencia de hierro. La pobreza tambin es un factor que contribuye a la anemia por deficiencia de hierro
Muchas personas con deficiencia de hierro no muestran seales o sntomas porque van agotando el hierro almacenado gradualmente. Segn progresa la anemia, pueden reconocerse varios de los siguientes sntomas: -cansancio y debilidad -piel y membranas mucosas plidas -rpidos latidos del corazn y soplo cardiaco (detectado por el mdico del nio durante un examen) -irritabilidad -inapetencia -vrtigos y mareos Raras veces la persona con anemia por deficiencia de hierro padece de pica, un deseo insaciable de ingerir sustancias no comestibles como pedacitos de pintura, tiza o tierra. Esta condicin puede ser causada por la falta de hierro en la dieta.
sntomas?
La vitamina B12 es una vitamina hidrosoluble (soluble en agua), y desempea un papel esencial en el crecimiento y la divisin celular, y en el metabolismo de los cidos nucledos, algunos cidos grasos y algunos aminocidos.
Su importancia es fundamental en los tejidos que se regeneran rpidamente, como las clulas de la sangre o del tubo digestivo, y tambin para el metabolismo de las neuronas.
El dficit de vitamina B12 acarrea por tanto anemia (escasez de glbulos rojos), leucopenia (escasez de glbulos blancos) y trombocitopenia (dficit de plaquetas). Tambin pueden darse lesiones en la lengua y en las mucosas de la boca. La vitamina B12 es tambin indispensable para el mantenimiento de las vainas de recubrimiento de los nervios, que estn bsicamente formadas por clulas cargadas de una sustancia llamada Mielina. Por ello, cuando se da una deficiencia grave de B12, puede sobrevenir una enfermedad seria en los nervios y producirse como consecuencia la degeneracin de la mdula espinal, e incluso la demencia. Resumiendo, la carencia acusada y prolongada de vitamina B12 determina una peor produccin en general de las clulas de la sangre y un dao progresivo del sistema nervioso.
Los sntomas de este tipo de anemia pueden aparecer cuando sta se halle bastante avanzada, merced a la capacidad del organismo de ir compensando suavemente sus efectos a lo largo de un periodo de tiempo que puede ser muy prolongado. Es comn la palidez de la persona junto a una gran tendencia a la somnolencia, unindose a ello una sensacin continua de cansancio y una menor tolerancia al esfuerzo fsico. - Si la anemia se agrava pueden surgir palpitaciones (sensacin desagradable del latido cardiaco), mareos, claudicacin intermitente (dolor en las piernas al andar por insuficiente riego sanguneo), insuficiencia respiratoria e incluso angina de corazn (dolor por sufrimiento del corazn parecido al del infarto).
- Tambin pueden surgir en esta enfermedad hematomas u otros fenmenos de sangrado en mucosas, debido a la trombocitopenia (insuficiente dotacin de plaquetas en la sangre). - La deficiencia de B12 conlleva asimismo, en los peores casos, el desarrollo de una enfermedad neurolgica sobre la mdula espinal que puede dar como sntomas sensacin de hormigueos en manos y pies junto a una prdida de la sensibilidad vibratoria, dificultad seria para coordinar los movimientos al andar y debilidad muscular generalizada
Fuentes alimentarias de vitamina B12 La vitamina B12 se encuentra solamente en alimentos de origen animal: Hgado Carne Pescado Ostras. Huevos
Necesidades diarias de vitamina B12 Las necesidades de vitamina B12 se cubren en una alimentacin normal, siempre que incluya alimentos animales. -En adultos y adolescentes: 3 microgramos -En el nio: 1 a 2 microgramos -En la mujer embarazada o lactante: microgramos -En el lactante: 0,5 a 1 microgramo
El folato o cido flico es una vitamina necesaria para la formacin y crecimiento de los glbulos rojos y debido a que no se almacena en el cuerpo en grandes cantidades, es necesario un suplemento diettico continuo de esta vitamina. En este tipo de anemia los glbulos rojos se aprecian anormalmente grandes, lo que se conoce como megalocitos y cuando estn en mdula sea son llamados megaloblastos, por lo que tambin se le conoce como anemia megaloblsticaz.
El cido flico se encuentra principalmente en las frutas y las verduras. La absorcin de la vitamina se realiza en los primeros tramos del intestino delgado. La vitamina C facilita una mejor absorcin del cido flico, pero existen otras sustancias que hacen precisamente lo contrario (entorpecer su absorcin), como el alcohol.
El cido flico, tras la absorcin, pasa a la sangre y se va distribuyendo por todos los tejidos en donde ir siendo almacenado para su uso posterior. Las reservas de cido flico de nuestro organismo son limitadas. Cuando existe alguna causa que provoque un dficit de cido flico, las reservas de esta vitamina no suelen dar para ms all de tres meses.
La causa principal para un dficit de cido flico reside en una mala nutricin. Es tpico encontrar este tipo de anemia en personas ancianas deficientemente alimentadas, indigentes y alcohlicos.
SINTOMAS
Respecto a los sntomas, es comn que aparezca la palidez de la persona junto a una gran tendencia a la somnolencia, unindose a ello una sensacin permanente de cansancio y una menor tolerancia al esfuerzo fsico. Si la anemia se agrava, pueden surgir palpitaciones (sensacin desagradable del latido cardiaco), mareos, claudicacin intermitente (dolor en las piernas al andar por insuficiente riego sanguneo), insuficiencia respiratoria e incluso angina de pecho (dolor por sufrimiento del corazn debido a un dficit de aporte de oxgeno a las clulas cardiacas, parecido al del infarto).
Tambin puede darse la inflamacin de las mucosas de la boca y la lengua, y alteraciones digestivas que pueden traducirse en forma de diarrea.
Meln Aguacate
Legumbres
Centeno y trigo
FACTORES DE COAGULACIN
FACTORES DE COAGULACIN
Concepto
Nomenclatura
Protenas originales de la sangre que participan y forman parte del cogulo sanguneo y adems controlan el sangrado. Necesitan de cofactores de activacin como calcio, fosfolipidos, entre otros.
Se nombran con nmeros romanos. Cuando est activado al nmero romano se le aade una a. Adems algunos tienen nombre propio.
Segn su naturaleza
Segn su procedencia
Segn las influencias a las que son sensibles Segn su funcin
SEGN SU NATURALEZA
Protenicos
Segn su naturaleza
Lpdicos
Metlicos
SEGN SU PROCEDENCIA
Tisulares Plaquetarios
Segn su procedencia
Plasmticos Hepticos
Sensibles a la trombina
SEGN SU FUNCIN
Desencadenantes
De contacto
Segn su funcin Enzimticos Estructurales
HEMOFILIA
QU ES LA HEMOFILIA?
Es una enfermedad gentica recesiva relacionada con el cromosoma X que consiste en la: la hemofilia A, cuando hay un dficit del factor VIII de coagulacin, la hemofilia B, cuando hay un dficit del factor IX de coagulacin, y la C, que es el dficit del factor XI. La hemofilia afecta al sexo masculino ms frecuentemente que al sexo femenino
QU CAUSA LA HEMOFILIA?
Los genes que regulan la produccin de los factores VIII y IX se encuentran solo en el cromosoma X. la hemofilia est causada por un gen anormal en el cromosoma X. Si una mujer es portadora del gen anormal en uno de sus cromosomas, ella no tendr hemofilia, pero ser portadora del trastorno. Eso quiere decir que puede pasar el gen de la hemofilia a sus hijos. Hay un 50% de probabilidades de que cualquiera de sus hijos pueda heredar dicho gen y nacer con hemofilia. Tambin hay un 50% de probabilidades de que cualquiera de sus hijas sea portadora del gen, sin que tengan hemofilia ellas
DIAGNSTICO
El diagnstico del tipo de hemofilia y su nivel de gravedad se hace mediante la historia clnica y un anlisis de sangre para la medicin, en el laboratorio, a travs de pruebas especiales de coagulacin, de los grados de los diferentes factores. El objetivo es establecer la severidad de la enfermedad y decidir el tratamiento ms adecuado a seguir por el paciente.
Pruebas de laboratorio
La gente que tiene del 540% de la cantidad normal de factores de coagulacin en su sangre tienen hemofilia leve. La gente que tiene del 15% del nivel normal de factores de coagulacin tienen hemofilia moderada. La gente con menos del 1% de los factores de coagulacin normal tienen hemofilia severa.
TRATAMIENTO
No hay en la actualidad ningn tratamiento curativo disponible y lo nico que se puede hacer es corregir la tendencia hemorrgica administrando por va intravenosa el factor de coagulacin que falta, el factor VIII o el IX. Hay dos tipos de tratamiento: Profilaxis (el enfermo se inyecta por va intravenosa su medicina correspondiente varias veces a la semana), o a demanda (el enfermo se inyecta la medicina cada vez que se produce una hemorragia).
PRUEBAS DE
COAGULACIN
(TP Y TPT)
El mdico utiliza una aguja para extraer la sangre de una de las venas y la recoge en un recipiente hermtico. A usted se le puede colocar un vendaje para detener cualquier sangrado. Si est tomando un medicamento llamado heparina, se le vigilar para ver si hay signos de sangrado. El especialista del laboratorio agregar qumicos a la muestra de sangre y observar cunto tiempo tarda la sangre en coagularse.
Cercirese de que el mdico sepa respecto a todos los medicamentos que usted est tomando, incluyendo medicamentos, hierbas y suplementos de venta libre. El mdico le puede solicitar que deje de tomar ciertos frmacos antes del examen, como por ejemplo, los anticoagulantes que pueden afectar los resultados. No deje de tomar ningn medicamento sin hablar primero con el mdico.
se inserta la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado, mientras que otras slo sienten un pinchazo o sensacin de picadura. Posteriormente, puede haber algo de sensacin pulstil.
El mdico puede ordenar este examen si usted tiene signos de un trastorno de coagulacin de la sangre. Si usted est tomando un anticoagulante llamado warfarina, el mdico le har chequeos regulares del tiempo de protrombina o TP. Cuando uno sangra, el cuerpo inicia una serie de actividades que ayudan a que la sangre se coagule, lo cual se denomina cascada de la coagulacin. La prueba de TP examina protenas especiales, llamadas factores de coagulacin, que estn involucradas en este evento, y mide su capacidad para ayudar a coagular la sangre.
VALORES NORMALES
El rango normal para alguien que est tomando un anticoagulante es de 11 a 13.5 segundos. El resultado del tiempo de protrombina ser ms prolongado en personas que toman anticoagulantes. Pregntele al mdico cul resultado es apropiado en su caso. Nota: los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con el mdico acerca del significado de los resultados especficos de su examen. Los ejemplos anteriores muestran las mediciones comunes para los resultados de estas pruebas. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o podran evaluar diferentes muestras.
Cuando cualquiera de los factores de coagulacin de la sangre falta o no est trabajando apropiadamente, el tiempo de protrombina es prolongado. Un resultado de TP que est demasiado alto o demasiado bajo en alguien que est tomando warfarina (Coumadin) puede deberse a: Dosis errnea del medicamento. Consumir alcohol. Tomar ciertos medicamentos, vitaminas, suplementos, medicamentos para el resfriado, antibiticos u otros frmacos de venta libre. Consumir un alimento que cambie la manera como el anticoagulante trabaja en el cuerpo.
El aumento en el tiempo de protrombina (TP) puede deberse a: Obstruccin de las vas biliares. Coagulacin intravascular diseminada. Hepatitis. Enfermedad heptica. Malabsorcin. Deficiencia de vitamina K. Deficiencia del factor VII. Deficiencia del factor X. Deficiencia del factor II (protrombina). Deficiencia del factor V. Deficiencia del factor I (fibringeno).
RIESGOS
Con frecuencia, este examen se realiza en personas que pueden tener problemas de sangrado. El riesgo de sangrado y hematomas en estas personas es un poco mayor que para las personas que no presentan este problema. En general, los riesgos de cualquier examen de sangre pueden ser: Sangrado excesivo Desmayo o sensacin de mareo Hematoma (acumulacin de sangre debajo de la piel) Infeccin (un riesgo leve en cualquier momento que se presente ruptura de la piel) Punciones mltiples para localizar las venas
una prueba de sangre que examina el tiempo que le toma a la sangre coagularse y puede ayudar a establecer si uno tiene problemas de sangrado o de coagulacin.
El mdico utiliza una aguja para extraer la sangre de una de las venas y la recoge en un recipiente hermtico. A usted se le puede colocar un vendaje para detener cualquier sangrado. Si est tomando un medicamento llamado heparina, se lo vigilar para ver si hay signos de sangrado. El especialista del laboratorio agregar qumicos a la muestra de sangre y observar cuntos segundos tarda la sangre en coagularse.
El mdico le puede solicitar que deje de tomar ciertos medicamentos antes del examen. Los medicamentos que pueden afectar los resultados de un examen TPT abarcan antihistamnicos, vitamina C (cido ascrbico), cido acetilsaliclico (aspirin) y clorpromazina (Thorazine). No deje de tomar ningn medicamento sin hablar primero con el mdico.
se inserta la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado, mientras que otras slo sienten un pinchazo o sensacin de picadura. Posteriormente, puede haber algo de sensacin pulstil.
El mdico puede ordenar este examen si usted tiene problemas de sangrado o coagulacin de la sangre. Cuando uno sangra, el cuerpo inicia una serie de actividades que ayudan a que la sangre se coagule, lo cual se denomina cascada de la coagulacin. Hay tres rutas para este evento y el examen de TPT examina protenas especiales, llamadas factores, que se encuentran en dos de estas rutas. El examen igualmente se puede utilizar para vigilar pacientes que estn tomando heparina, un anticoagulante. Este examen generalmente se hace junto con otros exmenes, como un examen de protrombina.
VALORES NORMALES
El valor normal vara entre laboratorios. En general, la coagulacin debe ocurrir entre 25 a 35 segundos. Si la persona est tomando anticoagulantes, la coagulacin tarda hasta 2 veces ms tiempo. Nota: los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con el mdico acerca del significado de los resultados especficos de su examen. Los ejemplos anteriores muestran las mediciones comunes para los resultados de estas pruebas. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o podran evaluar diferentes muestras.
Un resultado de TPT anormal (demasiado prolongado) puede deberse a: Coagulacin intravascular diseminada (CID). Deficiencia del factor XII o del factor XI. Hemofilia A. Hemofilia B. Hipofibrinogenemia. Enfermedad heptica. Anticoagulantes lpicos. Malabsorcin. Deficiencia de vitamina K. Enfermedad de von Willebrand.
RIESGOS
Con frecuencia, este examen se realiza en personas que pueden tener problemas de sangrado. El riesgo de sangrado y hematomas en estas personas es un poco mayor que para las personas que no presentan este problema. En general, los riesgos de cualquier examen de sangre pueden ser: Sangrado excesivo Desmayo o sensacin de mareo Hematoma (acumulacin de sangre debajo de la piel) Infeccin (un riesgo leve en cualquier momento que se presente ruptura de la piel) Punciones mltiples para localizar las venas
El trmino leucemia se utiliza para denominar los tipos de cncer que afectan a los glbulos blancos .Cuando un nio padece leucemia, la mdula sea produce grandes cantidades de glbulos blancos anormales. Estos glbulos blancos se acumulan en la mdula e inundan el flujo sanguneo, pero no pueden cumplir adecuadamente la funcin de proteger al cuerpo contra enfermedades puesto que son defectuosas.
La leucemia es el cncer ms frecuente en la infancia, con 3-4 casos por ao por cada 100.000 nios menores de 15 aos, se dice que afecta mas a los varones que a las nias.
DE ACUERDO A LA EVOLUCIN CRONICA AGUDA SEGUN EL TIPO DE LEUCOCITO AFECTADO. Leucemia linfocitica crnica (LLC). Leucemia mieloide crnica (LMC). Leucemia linfoctica (linfoblstica) aguda (LLA). Leucemia mieloide aguda (LMA).
Al principio de esta enfermedad, las clulas leucmicas pueden todava realizar algunas de las funciones de los leucocitos normales. Es posible que al principio las personas no tengan ningn sntoma. Los mdicos suelen descubrir la leucemia crnica durante los exmenes de rutina. La leucemia crnica empeora lentamente a medida que aumenta el nmero de clulas leucmicas en la sangre, las personas empiezan a presentar sntomas que empeoran poco a poco.
LEUCEMIA AGUDA
En este caso, se da un aumento muy rpido de las clulas sanguneas inmaduras. Estas clulas no realizan las funciones sanguneas necesarias. Es muy importante que el tratamiento sea precoz ya que la progresin celular y la dispersin de las clulas malignas puede conducir a que la leucemia llegue a otros rganos corporales. Esta forma de leucemia es la ms comn en nios.
Afecta a las clulas linfoides y es por lo general de crecimiento lento. las personas que son diagnosticadas con esta enfermedad son mayores de 55 aos. Casi nunca afecta a nios.
Afecta a clulas mieloides y por lo general es de crecimiento lento al principio. Afecta principalmente a adultos.
Afecta a clulas linfoides y es de crecimiento rpido. La LLA es el tipo de leucemia ms comn entre nios pequeos. Tambin afecta a adultos.
peso importante Fiebre que dura varios das sin una causa aparente, sudoracin nocturna. Dolor o sensibilidad sea, dolores articulares y de extremidades. Hemorragias frecuentes sin motivo aparente ( encas , nariz) Hematomas sin haber tenido algn golpe. Aumento de tamao de los ganglios linfticos . Aparicin de masas o crecimientos anormales de rganos abdominales como el bazo y el hgado . Irregularidad en los ciclos menstruales .
No hay una nica causa conocida para todos los distintos tipos de leucemia que existen. Las causas conocidas, que no son factores intrnsecos de la persona, representan relativamente pocos casos. Cada leucemia distinta puede tener varias causas diferentes.
El diagnstico se basa generalmente en repetidos conteos sanguneos completos y un examen de mdula sea tras los sntomas observados. La biopsia de un ganglio linftico puede realizarse tambin para diagnosticar ciertos tipos de leucemia en algunas situaciones. Una vez diagnosticada la enfermedad, una analtica sangunea puede utilizarse para determinar el grado de dao al hgado y a los riones o los efectos de la quimioterapia en el paciente.
GRACIAS