BIOTICA Y LEGISLACIN SANITARIA PROF. ALFONSO CANCINO MENDOZA CITOTECNOLOGO. LIC. EN SOCIOLOGA (PASANTE). LIC. EN DERECHO.

MAESTRANDO EN ADMINISTRACIN DE HOSPITALES Y SALUD PBLICA.

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ANTECEDENTES HISTORICOS DE TICA

tica de Platn: Fin supremo la contemplacin de la idea del bien. tica de Aristteles: El bien se obtiene desarrollando su propia esencia, actualizando sus facultades racionales. tica cristiana: Bien / mal. tica de Santo Tomas de Aquino: El fin de la vida virtuosa es la beatitud o visin de dios, la ley moral se debe aplicar a la vida cotidiana. tica Juan Duns: Lo ms importante son las nociones sobre dios y la fe. tica de Ren Descartes: El hombre posee voluntad propia y es responsable ante dios de su forma de vida. Baruch Espinoza: El hombre es un compuesto de cuerpo y alma, y trabajan en forma paralela. tica de David Hume: Esta basada en los sentimientos, 6/8/12 tanto la moral como la religin deben explicarse en trminos

CORRIENTES
Emmanuel Kant

1. Ontolgica: Busca actuar conforme al deber o a ciertas normas.

2. Teleolgica: Que busca la felicidad.

Teleolgicos en su concepcin de la historia.

Hegel como Marx

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1. DIMENSIN TICA Y ACTO HUMANO

TICA

thos

Costumbre

Filosofa

Principi os Acto humano

Ciencia

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No existe distincin tajante entre tica personal y tica social, toda distincin tica se refiere a la persona viviendo en sociedad y que es el nico modo en que el hombre puede vivir. Objeto de la tica: actuaciones humanas/actos del hombre/ actos 6/8/12 humanos.

DIMENSIN TICA DEL ACTO HUMANO

La conducta tica surge del conocimiento de conocer la verdad. Conocer es el proceso de cual por el que el hombre capta lo que existe, lo que produce en su interior lo que relaciona con su propia existencia. Yo observo realidades, pero estas realidades se les puede cambiar de mbito

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La conciencia es el juicio prctico de la RAZON,

Se refiere a:

A) Intelecto en cuanto a la facultad de enfrentar juicios acerca de los actos individuales, buenos o malos. B) El proceso del razonamiento que sigue el intelecto para llegar a un juicio.

C) Al juicio mismo, que es la conclusin del proceso discursivo.

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HUMANOS

CONSIENTES

INTELIGENTES

LIBRES

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Equidad No daar a ser humano Solidaridad

PRINCIPIO S DE TICA
Cooperaci n

Eficiencia

Responsabilida d de la actividad que se va a desempear

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Son los actos que realizamos cotidianame nte. ACTOS HUMANOS EN EL OBRAR TICO

Principios ticos.

Reglas o normas de conducta que orientan la accin de un ser humano. Normas de carcter general

Mximas o preceptos

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tica Ciencia de los actos humanos. Proceso permanente en la vida de una persona Jerarqua de valores morales que guan a una persona
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2. EL OBRAR TICO ACTO HUMANO INTRODUCCIN

q

El ser humano, esta obrando sin cesar.

q

Cierto tipo de actos brotan espontneamente de la naturaleza. Pero tambin encontramos en nuestra conducta, actividades que no son ejecutadas automticamente, por el organismo, sino que son precedidas por una decisin que las evala y de 6/8/12 una decisin consiente.
q

El termino usado para designar la reflexin orientadora y normativa sobre el obrar humano es doble: tica de la voz griega ((ethos)), que significa costumbre y moral de la voz latina ((mos)) que significa igualmente costumbre. La etimologa implica por tanto, una profunda referencia a las costumbres como fuente y marco del obrar humano.

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Las
q

costumbres

Pertenecen al grupo social.

Nos referimos a sus formas habituales de comportarse.

El individuo acta casi siempre segn unos modelos reconocidos o unas pautas generales de luna vida colectiva asimiladas en el proceso de socializacin.
q

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De la costumbre a la tica
De inicio las sociedades ms primitivas o cerradas, usaban y usan (hasta el da de hoy) a la costumbre como nica norma de comportamiento el individuo se subordina a la comunidad. El progreso de la cultura, el desarrollo de las sociedades , el cultivo del individuo y la afirmacin de su conciencia fomentan y favorecen el afianzamiento de la personalidad individual. Entonces cada uno empieza a dirigir su obrar no segn las costumbres sociales, sino desde su propia conciencia interior.

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La tica en su definicin real, seria:

<<Estudio racional de los principios que deben orientar rectamente los actos << humanos.>>

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Principios ticos universales

En consenso mundial entre profesionales de la salud, abogados, filsofos, telogos y expertos en ciencias sociales se menciona el carcter fundamental de los principios universales.
Aceptar y comprender a los dems tal como son.

El deber de hacer el bien y abstenerse del mal.

Tratar a cada uno con igualdad.

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TRABAJO No. 1

El Dr. Ramrez, en consulta se encuentra con la dificultad de que su paciente no esta de acuerdo con recibir el tipo de tratamiento que le recomienda, por ello decide que debido a que su paciente no concuerda con que su perspectiva de atencin es adecuado declina a seguir atendindolo, con esta accin, el Dr. Ramrez esta respetando el principio de autonoma del paciente.
Cierto Falso Por qu?

En los principios ticos universales se puede identificar que la autonoma del paciente implica comprender su forma de pensar, aunque no sea igual a la suya y aunque segn nosotros se este equivocando.
6/8/12 Cierto

3. CONCIENCIA La moral humana gira en torno a MORAL tres factores fundamentales:

a) El fin de la vida: Es lo que se busca a travs de todos los actos singulares. El fin no puede identificarse con las metas de un individuo particular, sino que es el fin al que se dirige la naturaleza humana en comn .

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b) Norma: De la existencia de un fin del hombre y de su carcter obligatorio (de forma unilateral) deriva la existencia de un acto de conciencia segn la cual se miden las acciones como buenas o malas para alcanzarle.

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c) Conciencia: La norma se impone automticamente, no por coaccin violenta desde el exterior bajo presin o miedo a un castigo. La moral exige que cada uno se dirija desde s mismo, desde su conocimiento y decisin

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Conceptos de moral
Es el conocimiento que tenemos o debemos tener sobre las normas y reglas morales.

Es la facultad que nos permite darnos cuenta si nuestra conducta moral es o no es valiosa.
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Conciencia moral sobre los actos del individuo

Un sentimiento de culpa qA un remordimiento qA un arrepentimiento

q

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Elementos para juzgar el acto humano

Objeto

Situacin

Fin
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Objeto

Hacia donde se dirige el acto libre y voluntario. Que es lo que quiere; es el contenido de la accin.

Situacin

Fin

Es el lugar y la acompaan al acto tiempo).

condicin que (persona y el

Es el motivo o la razn por la que se efecta el acto.

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4 .

Norma significa regla de conducta; en sentido estricto es cuando impone deberes y otorga derechos.
Morales Religiosas

El mundo normativo

De trato social

Jurdicas Son disposiciones que el Poder pblico por medio de sus rganos seala como obligatorias a la obediencia general y en caso de inobservancia las hace 6/8/12 cumplir de

Obligar a darla

Son reglas de trato externo o Esta formada Reglas que de por un conjunto estiman se convencionalis de principios originan de un mos sociales rectores ser superior, en como el decoro, internos de la caso de la decencia, la conducta incumplimiento cortesa, la humana que es castigo ser etiqueta, el bien indican cuales de tipo hablar, la son las espiritual, el gentileza acciones castigo esta etctera. No buenas o relacionado existe sancin malas, no exclusivamente judicial, sino tienen sancin con lo que el infractor en caso de prometido para ser mal visto incumplimiento el creyente.

Diferencias entre moral y derecho

Las primeras se suelen llamar imperfectas por que no producen la facultad de exigir su cumplimiento. Por ejemplo un deber moral consiste en dar limosna, ms nadie nos puede obligar a darla. Lo contrario sucede con los deberes jurdicos o tambin designados perfectos, puesto que existe la posibilidad de exigir su cumplimiento.

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Existe oposicin entre la moral y el derecho?

No estas dos rdenes estn en la mas intima relacin, es decir, la moral manda y prohbe todo lo que ordena o prohbe el derecho, adems, las normas jurdicas como directriz, o elemento 6/8/12 tienen

Diferencias
Derecho Es bilateral: Se imponen deberes al mismo tiempo que conceden derechos. Coercible: Existe la posibilidad de obligar al cumplimiento de la obligacin de manera espontanea aun en contra de la voluntad de que la ha violado. Heternoma: No se origina en la propia conciencia de quien debe cumplirlo, sino que emana de voluntades diferentes que hacen valer el derecho con la intervencin de autoridades judiciales.

Moral Es unilateral: El sujeto a quien obligan no existe otro autorizado para exigirle tal cumplimiento. Es incoercible: Es espontaneo, no puede compelerse al sujeto a que cumpla el precepto tico por la fuerza judicial. Es autnoma: En virtud de que para ser obligatoria se 6/8/12 necesita el reconocimiento

Trabajo No. 2
Javier el medico gineclogo acaba de salir de una cesrea de una paciente de alto riesgo, a las 9 de la maana, en ese instante, se va a desayunar un rico consom de pollo con un delicioso caf americano, la cafetera esta muy cerca del quirfano por lo que el medico no se molesto en quitarse el traje quirrgico, en ese momento, sin embargo, encuentra a la supervisin medica le enva a la comisin mixta disciplinaria para que le sancionen. El medico que Religiosas Jurdicas Morales De trato social normas estaba violando. Jurdicas. Ya que son disposiciones de orden general que se sealan como obligatorias y en caso de inobservancia se hacen cumplir mediante los rganos competentes. Art. 166 BIS 15 (VI y VIII) Ced. De prev. De Rgo. PIN-002 3. Medidas generales para el equipo de salud(3.4) Se usa bata quirrgica limpia en el manejo de secreciones y procedimientos de contacto y estril en los procedimientos invasivos y de riesgo.

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5. DEFINICIN DE BIOTICA Y SUS PRINCIPIOS

La biotica es una disciplina que relaciona la filosofa con las ciencias de la salud, de sta se desprenden normas que guan la conducta del personal de salud, de los pacientes y de la sociedad en general.
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Antecedente
El termino biotica fue propuesto en 1971 por Van Ressenlaer Potter, para referirse a la disciplina que combina el conocimiento biolgico y los valores humanos, la puerta a la supervivencia y puente al futuro.
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Justici a

No maleficencia

PRINCIPI OS DE BIOTIC A
R e s p 6/8/12 e

Beneficenci a

A la vida Humana, a su dignidad y al ecosistema

Beneficencia: Considerar la evaluacin sobre las ventajas de los tratamientos y los beneficios otorgados a los (las) pacientes. No maleficencia: Principio que obliga a los profesionales a no hacer dao ni a poner en riesgo a los pacientes.

Justicia: Darle a cada paciente el trato que le corresponde sin dejar de ser discriminatorio..

Respeto: Respeto a la autonoma es la capacidad de decisin de las personas sobre la eleccin del tratamiento y acceso a la informacin clnica.
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Dr. Guillermo Sobern Acevedo, Ex rector de la UNAM, Ex secretario de salud Ex comisionado de la Comisin Nacional de tica, acadmico e investigador nacional e internacional

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IMPULS POR MANDATO PRESIDENCIAL, EL PROCESO DE LA DESCENTRALIZACIN DE LOS SERVICIOS DE SALUD A POBLACIN ABIERTA, SE ELEVA A RANGO CONSTITUCIONAL EL DERECHO A LA PROTECCIN A LA SALUD. EN EL ARTCULO 4. Y MUCHAS MS REFORMAS, QUE SON LA BASE DE NUESTRO ACTUAL SISTEMA NACIONAL DE SALUD

OBJETIVO GENERAL Ser una herramienta para poder integrar y operar el Comit de Biotica Hospitalaria en todas las Unidades Mdicas del Instituto de Salud de Mxico dentro del marco normativo aplicable. MISIN Estudio, observancia y aplicacin de los valores y principios orientados a salvaguardar la dignidad de la persona y la preservacin de la vida. VISIN Que el Comit Hospitalario de Biotica sea un organismo humanista, colegiado y rector en 6/8/12 materia de Biotica en las unidades mdicas

TEMAS QUE ABARCA LA BIOTICA La Biotica podra abarcar ocho grandes temas: Intervencin en el mbito de la reproduccin humana. Intervenciones sobre patrimonio gentico. Intervenciones sobre el envejecimiento y la muerte (Eutanasia, Encarnizamiento teraputico, y estados vegetativos persistentes). Intervenciones sobre el cuerpo humano: Trasplantes. Manipulacin de la personalidad: neurociruga, control de la conducta. Manipulacin de los seres no humanos. Experimentacin con humanos en todas las etapas del desarrollo. Manipulaciones trans especficas: hibridaciones. 6/8/12

Otros temas important es a tratar Secreto mdico. El son: secreto mdico y

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los avances informticos . El consentimiento informado y su aplicacin adecuada.

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Dentro del primer grupo podemos distinguir diferentes formas de intervenir en la reproduccin humana:
Control de la natalidad 2. Aborto 3.Fecundacin asistida 4. Donacin de embriones 5. Madres de alquiler 6. Eleccin de sexo 7. Congelacin de esperma 8.Congelacin de embriones 9. Investigacin experimental con embriones humanos 10. Gestacin de embriones humanos en especies no humanas 11. Clonacin 12. Diagnstico prenatal 13. Esterilizacin de retrasados mentales
1.

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COMIT HOSPITALARIO

DE

BIOTICA

La Comisin y los Comits de Biotica son organismos humanistas, colegiados y rectores en Biotica en el Estado, as mismo tienen el compromiso de difundir y salvaguardar los principios de la Biotica.

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Nacionales
V i g il a r e l r e s

1. Investigacin en seres humanos. 2. Investigacin en salud.

Internacionales

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PRINCIPIOS
DE TICA
q

UNIVERSALES
q

DE BIOTICA

Equidad

Beneficencia
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Justicia Respeto por la autonoma: Capacidad de decisin de las personas. qBeneficencia: Capacidad para evaluar las ventajas y beneficios de los tratamientos. qNo maleficencia: Principios que obliga a los profesionales a no daar ni a poner en peligro la vida de los
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Solidaridad
q

Respeto

Cooperacin

No daar al ser humano

q

Eficiencia

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I. MARCO LEGAL FEDERAL 1. Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos. 2. Ley Orgnica de la Administracin Pblica Federal. 3. Ley General de Salud. 4. Ley Federal de Procedimientos Administrativos. 5. Ley de Presupuesto y Responsabilidad Hacendaria. 6. Ley de Planeacin. 7. Ley Federal de Responsabilidades de los Servidores Pblicos. 8. Presupuesto de Egresos de la Federacin para el Ejercicio Federal que corresponda. 9. Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestacin de Servicios de Atencin Mdica. 10. Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigacin para la Salud. 11. Reglamento de la Ley General del Equilibrio Ecolgico y la Proteccin al Ambiente. 12. Reglamento de la Comisin Nacional de Biotica. 13. Acuerdo 22/IX-27.02.03 del Consejo Nacional de Salud. 14. Decreto por el que se crea la Comisin Nacional de Biotica como un rgano desconcentrado de la Secretara de Salud, dotado de autonoma tcnica y operativa, la cual tendr por objeto promover la creacin de una cultura biotica en Mxico, fomentando una actitud de reflexin, deliberacin y discusin multidisciplinaria y multisectorial de los temas vinculados con la salud humana, y desarrollar normas ticas para la atencin, la investigacin y la docencia en salud. 6/8/12 15. Declaracin Universal de los Derechos Humanos. ONU, 1948.