Variables Inespecficas

Relacin Teraputica

Factores Especficos

Factores Inespecficos

Enfoque

Aspectos del Terapeuta, Paciente y la relacin

Variables del Paciente

1. a. b. c. 2.

Diagnstico Clnico Caractersticas de Pd y Estilo de funcionamiento. Tipo de perturbacin (Probl. Cond. y emocionales v/s Paranoia o ezq.) Complejidad de los Sntomas (multi o mono sintomtico) Creencias y Expectativas

Afectan en: duracin del Tratamiento, desercin, resultados, expectativas hacia le terapeuta y logros o beneficios de la terapia. ATERRIZAR / OBJETIVOS EN COMUN
3.

Disposicin Personal Voluntariedad de asistir a sesin Necesidades personales Motivaciones Expectativas

Variables del Terapeuta

1.

Actitud Positiva

Favoreciendo un clima de respeto y confianza Evitar juicios y descalificacin Calidez y comprensin (actitudes bsicas para fortalecer la alianza). Empata
ACTITUDES DEL TERAPEUTA + PERCEPCION DEL PACIENTE = CAMBIO

2.

Obstaculizadores
Falta de contacto visual Poca capacidad de escucha Falta de comprensin Relacin fra y asimtrica Habilidades

3.

Entender Escuchar Guiar Reflejar Confrontar interpretar

Informar Resumir

Poca confiabilidad
Menos experiencia Menor atractivo Menos hbil

4.

Personalidad
Personalidad madura Alto nivel de autoconocimiento Necesidades bsicas satisfechas Nivel de Experiencia A ms experiencias mayor empata Bienestar Emocional Concientes de sus limitaciones y su emocionalidad Mas sensitivos Mas responsivos

5.

6.

Variables de la relacin y Alianza Teraputica

Alianza: Origen Freudiano

Relacin que implica acuerdos y colaboracin entre paciente y terapeuta.

Bordin (1976): 3 componentes de la Alianza

VINCULO, TAREAS Y METAS

CIRCULOS VIRTUOSO

Buena relacin Teraputica

Mejora la Eficacia Teraputica

ESTABLECIMEINTO DE LA RELACION TERAPEUTICA

1. Encuadre; presentacin personal/ asistencia /puntualidad /duracin de las sesiones / rol de alumno en prctica/ situacin del espejo / honorarios.-

 2.

Toma de datos contextuales/ nombres completos/ telfonos / direcciones / colegio / curso /actividad laboral / personas con quien vive / crculo familiar o amistades cercanas Contacto visual; mantiene contacto ocular hacia el paciente o sus significativos, an en ausencia de retroalimentacin.-

3.

 4.

Conductas de seguimiento; corporalmente realiza movimientos destinados a facilitar la comunicacin, reforzar la emisin verbal del paciente o bien dar a entender de manera no verbal la recepcin y comprensin de la informacin.-

5.

Parafraseo; Comunicacin al paciente de lo comprendido de su narracin.-

6. Reflejo de sentimiento; deteccin y devolucin de estados emocionales del paciente.

7. Lenguaje contextual del terapeuta; utiliza lenguaje acorde con el interlocutor, evitando utlizar terminologa tcnica o palabras que posiblemente se encuentren fuera del repertorio del paciente (ej. mire seora, la idea es que podamos saber de su historia para contextualizar el problema). Asimismo evita la informalidad.(tratar al otro como a un par, decir garabatos, utilizar ejemplos fuera de contexto, etc) En ocasiones utiliza las palabras del paciente para dar continuidad al hlo de la conversacin (ej.y estas cosas nerd que dices hacer que son????).-